مشاكل النوم ومرض باركنسون

مشاكل النوم شائعة بين المصابين بمرض باركنسون (PD). إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون وتعاني من قلة النوم ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك ، لأن علاج الأعراض المرتبطة بالنوم قد يحسن صحتك بشكل عام.

الخطوة الأولى في التعامل مع مشكلة نومك هي تحديد السبب الجذري. إذا كنت مصابًا باضطراب الشخصية الحادة في مراحله المبكرة أو المتوسطة ، فمن المحتمل أن تتضمن مشكلات نومك واحدًا على الأقل مما يلي: الأرق ، والنعاس المفرط أثناء النهار ، وحركات الساق المضطربة أو المهتزة في الليل ، والأحلام الشديدة المرتبطة باضطراب حركة العين السريعة ، أو قلة النوم بسبب كآبة. بينما ستحتاج إلى مساعدة طبية متخصصة لتحديد سبب مشاكل نومك ، سيساعدك ما يلي على فهم ما قد يحدث.

أرق

إذا كنت تعاني من الأرق ، فمن المحتمل أنك تواجه صعوبة في الحصول على نوم جيد ليلاً. يعاني الأشخاص المصابون بالأرق من صعوبة في النوم ، وقد ينامون لبضع ساعات فقط في كل مرة. أظهرت الدراسات المختبرية (تخطيط النوم والتخطيط الكهربائي للدماغ [EEG]) أن الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، غير المصابين بالاكتئاب ، يظهرون انخفاضًا في النوم العميق ، والنوم الخفيف جدًا بالإضافة إلى زيادة في تجزئة النوم والاستيقاظ الليلي المتعدد.

النعاس المفرط أثناء النهار (EDS)

النعاس المفرط أثناء النهار شائع في كل من المرحلة المبكرة والمتوسطة من شلل الرعاش وقد يكون مرتبطًا بالأرق. إذا لم تتمكن من الحصول على قسط جيد من النوم ليلاً ، فسوف تشعر بالنعاس أثناء النهار. يمكن أن تساهم أدوية باركنسون أيضًا في النعاس المفرط. من الممكن أيضًا تجربة "نوبات النوم" المفاجئة التي لا تقاوم أثناء النهار ، والتي تعد من الآثار الجانبية النادرة لمنبهات الدوبامين مثل براميبيكسول وروبينيرول بالإضافة إلى جرعات عالية من أي دواء من أدوية الدوبامين.

اضطراب حركة الأطراف الدورية ومتلازمة تململ الساقين

هل تشعر غالبًا برغبة لا تقاوم لتحريك ساقيك أثناء الليل من أجل الحصول على الراحة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فقد تكون مصابًا بمتلازمة تململ الساقين (RLS). يمكن أن تترافق هذه الحالة مع PLMD (حركات الأطراف الدورية). يسبب اضطراب الحركة البطيئة الحركات الإيقاعية البطيئة للساقين والقدمين ، في حين أن متلازمة تململ الساقين تسبب المزيد من الإحساسات المزعجة في الساقين. بطبيعة الحال ، إذا كنت تحرك ساقيك بشكل متكرر ، فمن المحتمل أن تستيقظ طوال الليل ، مما يحد من قدرتك على الحصول على نوم جيد ليلاً. تعتبر حركات الأطراف الدورية شائعة جدًا عند كبار السن وكذلك المصابين بمرض باركنسون. غالبًا ما تصيب متلازمة تململ الساقين البالغين في منتصف العمر وكبار السن بالإضافة إلى الأشخاص الذين يعانون من شلل الرعاش.

اضطراب سلوك النوم الريمي (RBD)

يمكن أن يتسبب اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD) في التصرف بأحلام عنيفة ، كما يمكن أن يجعل من الصعب الحصول على نوم جيد ليلاً. نوم حركة العين السريعة ، أو نوم حركة العين السريعة ، هو شكل من أشكال النوم العميق حيث يكون لديك أحلام شديدة. عادة ، عندما تحلم أثناء نوم حركة العين السريعة ، يتم حظر النبضات العصبية المتجهة إلى عضلاتك بحيث لا يمكنك تحقيق أحلامك. في اضطرابات سلوك حركة العين السريعة ، لم يعد هذا الانسداد للنبضات العضلية يحدث ، لذا فأنت حر في تنفيذ أحلامك. في حين أن التقديرات تختلف بشكل كبير ، فإن ما يقرب من 50 في المائة من مرضى شلل الرعاش يعانون من فقدان جزئي أو كامل للوهن العضلي أثناء نوم حركة العين السريعة.

اضطرابات التنفس المتعلقة بالنوم

إذا كنت تعاني من خلل وظيفي لا إرادي ، فمن المرجح أيضًا أن تصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم. لحسن الحظ ، فإن معظم اضطرابات النوم المرتبطة بالتنفس ليست شائعة بين المصابين بمرض باركنسون.

النوم والاكتئاب في مرض باركنسون

يُلاحظ الاكتئاب في حوالي 40٪ من مرضى شلل الرعاش أثناء مرضهم. يعاني معظم الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، بما في ذلك مرضى شلل الرعاش ، من مشاكل في النوم. في حالة الاكتئاب ، لا ينعش النوم كما اعتدت ، أو تستيقظ مبكرًا جدًا في الصباح. تختلف أحلام الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا - فهي نادرة وغالبًا ما تصور صورة واحدة.

مشاكل النوم في مراحل لاحقة من شلل الرعاش

بالإضافة إلى الحالات التي سبق ذكرها ، خلال المراحل اللاحقة من شلل الرعاش ، قد تواجه أيضًا مشاكل في النوم مرتبطة بجرعات أعلى من الأدوية ، مثل الهلوسة.

يعاني ما يصل إلى 33٪ من مرضى باركنسون خلال المراحل المتوسطة والمتأخرة من الاضطراب من الهلوسة المرتبطة بالآثار الجانبية للأدوية. تميل الهلوسة إلى الحدوث بصريًا (رؤية أشياء غير موجودة بالفعل) بدلاً من سماعها (سماع أشياء غير موجودة بالفعل). كثيرا ما ترتبط بأحلام حية.