هل يمكن استخدام تحفيز الحلمة للحث على المخاض؟

• تعريف

• فعالية

• أمان

• نصائح

عندما تصل المرأة الحامل إلى موعد استحقاقها أو تتجاوزه ، فإنها غالبًا ما تكون على استعداد لمحاولة كل ما في وسعها لإخراج الطفل. في إحدى الدراسات ، أشار 50٪ من المشاركات بعد الولادة إلى أنهن جربن طرقًا غير موصوفة في محاولة للحث على المخاض.

يُعتقد أن التحفيز المنهجي للحلمة لديه القدرة على تحفيز المخاض بشكل طبيعي لدى الأشخاص الذين تكون أجسامهم جاهزة للولادة.

بلانسكيب / جيتي إيماجيس

ما هو تحفيز الحلمة؟

فيما يتعلق بالحمل ، يتضمن تحفيز الحلمة تدليك الحلمات يدويًا ، باستخدام مضخة الثدي ، أو قيام شخص آخر (طفل رضيع أو شريك) بمص الحلمات لتحفيزها.

إن تحفيز الحلمة هو إحدى الطرق غير الطبية العديدة التي يلجأ إليها الحامل في محاولة لبدء عملية المخاض.

كيف يعمل؟

يؤدي تحفيز الحلمة إلى زيادة مستويات هرمون الأوكسيتوسين. يتم إنتاج الأوكسيتوسين في جزء من الدماغ يسمى منطقة ما تحت المهاد وتفرزه الغدة النخامية.

يشار إليه أحيانًا باسم "هرمون الحب" ، حيث يتم إفراز الأوكسيتوسين عندما يكون لدى الأشخاص اتصال جسدي مع أشخاص آخرين. كما أنه يلعب دورًا في:

• الولادة

• الرضاعة الطبيعية

• الترابط بين الوالد والطفل

يحفز الأوكسيتوسين الرحم على الانقباض وبدء المخاض. يزيد الأوكسيتوسين أيضًا من إنتاج هرمونات تسمى البروستاجلاندين ، مما يزيد من التقلصات.

غالبًا ما يتم إعطاء النسخة الاصطناعية من الأوكسيتوسين ، بيتوسين ، للحوامل للحث أو المساعدة في تقدم عملية المخاض.

يمكن أن تؤدي زيادة الأوكسيتوسين من تحفيز الحلمة إلى تقلصات قد تؤدي إلى بدء المخاض إذا كان جسم المرأة الحامل مستعدًا للولادة.

لماذا نحث على العمل؟

عادة ما يتم إجراء التحريض الطبي على المخاض عندما تكون هناك حاجة إليه ولكن يمكن إجراؤه بشكل اختياري في مواقف معينة. قد يشمل ذلك: 4

• تجاوز الحمل تاريخ الاستحقاق.

• انكسر الماء ، لكن لم تبدأ المخاض / الانقباضات.

• لدى المرأة الحامل عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل.

• هناك مخاوف بشأن نمو الطفل.

• هناك مخاوف تتعلق بالحمل مثل انخفاض السائل الأمنيوسي أو العدوى أو مشاكل في المشيمة.

يتم إجراء التحريض لهذه الأغراض من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية وعادة ما تتضمن الأدوية أو الإجراءات الطبية.

في بعض الحالات ، مثل الحمل الذي تجاوز موعد استحقاقه ولكنه لم يتأخر بعد ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتجربة طرق غير طبية للحث على المخاض مثل تحفيز الحلمة قبل إجراء تحريض طبي.

هل تحفيز الحلمة فعال للحث على المخاض؟

لا توجد إجابة محددة حول ما إذا كان تحفيز الحلمة فعالاً في إحداث المخاض. لا يوجد الكثير من الدراسات حول هذا الموضوع ، والدراسات الموجودة لديها أحجام عينات منخفضة وليست مكثفة وقديمة.

من الصعب أيضًا قياس فعالية طرق التحريض الطبيعية لأنها يتم إجراؤها عندما يكون الشخص مكتمل المدة وربما يكون قد أنجب سواء حاول أو لم يحاول بدء المخاض باستخدام هذه الأساليب.

ماذا تقول الدراسات؟

وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن تحفيز الحلمة يبدو أنه يقصر من مدة المخاض ويقلل من حالات الولادة القيصرية. ضمت الدراسة 390 امرأة حامل وقسمت المشاركات إلى ثلاث مجموعات: 2

• تحفيز الحلمة

• تحفيز الرحم

• لا يوجد تحفيز

على الرغم من الأدلة غير الحاسمة ، يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية به كخيار لعملائهم الذين يتمتعون بمدة كاملة.

وجدت دراسة أجريت على 350 قابلة مسجلة في كولومبيا البريطانية وأونتاريو ، كندا ، أن 96٪ ممن شملهم الاستطلاع نصحوا العملاء باستخدام تحفيز الحلمة كوسيلة لإطلاق هرمون الأوكسيتوسين ، ويعتقد 80٪ أن تحفيز الحلمة فعال. وصف اثنان وتسعون بالمائة من المستجيبين زيادة المخاض كسبب لاقتراحهم لتحفيز الحلمة .5

احتمالية النجاح

يتفق معظم مقدمي الرعاية الصحية على أن تحفيز الحلمة يمكن أن يكون فعالًا فقط إذا كان جسم المرأة الحامل جاهزًا للولادة. تشمل مؤشرات هذا:

• عنق الرحم ملائم: بمعنى أنه بدأ يلين ويصبح رقيقًا ومتفتحًا

• درجة Bishop هي ثمانية أو أعلى: أداة تُستخدم للتنبؤ بمدى احتمال دخول الشخص إلى المخاض بناءً على المقاييس التي تم العثور عليها أثناء فحص الحوض

• انقباضات براكستون هيكس: تقلصات الممارسة ، وليس تقلصات العمل

• الطفل "يسقط": يتحرك إلى أسفل في تجويف الحوض

• إظهار / عرض دموي: زيادة في الإفرازات المهبلية ، وفقدان السدادة المخاطية ، وأحيانًا يكون لونها بنيًا أو ورديًا

هل تحفيز الحلمة آمن؟

أثناء الحمل

أثناء الحمل الصحي غير المعقد ، من غير المرجح أن يتسبب تحفيز الحلمة في حدوث ولادة مبكرة أو إجهاض. في الواقع ، يختار الكثير من الناس إرضاع طفل آخر أثناء الحمل

بينما يتم إطلاق الأوكسيتوسين مع تحفيز الثدي ، في الحمل غير المصحوب بمضاعفات ، يصبح الرحم حساسًا له فقط عندما يقترب من المخاض.

لا ينصح بتحفيز الثدي أو الحلمة أثناء الحمل إذا: 8

• تتعرض المرأة الحامل لخطر المخاض المبكر أو الحمل شديد الخطورة.

• كانت هناك مضاعفات في الحمل بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر) تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل.

• مقدم الرعاية الصحية ينصح بعدم القيام بذلك.

لتحريض المخاض

يعتبر استخدام تحفيز الحلمة في محاولة للحث على المخاض في فترة حمل كاملة وصحية آمنًا بشكل عام

ومع ذلك ، هناك خطر محتمل من فرط تحفيز الرحم (عندما تقترب الانقباضات من بعضها البعض) ، مما قد يتسبب في ضائقة الجنين.

هذا الخطر منخفض مع تحفيز الحلمة ويمكن رؤيته في كثير من الأحيان في التحريضات الطبية ، ولكن بسبب احتمالية حدوث ضائقة جنينية ، يوصي العديد من الخبراء بإجراء تحفيز الحلمة تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه مراقبة الطفل والوالد.

قبل محاولة تحفيز الحلمة للحث على المخاض ، تأكدي من: 12

• أنت كامل المدة (39 أسبوعًا على الأقل ، لكن يفضل 40 أسبوعًا).

• ليس لديك أي شروط من شأنها أن تجعل الحث الطبيعي غير آمن.

• طفلك على رأسه لأسفل.

• لا تعانين من مضاعفات الحمل مثل انزياح المشيمة أو تدلي الحبل الرحمي.

• لقد تحدثت مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وحصلت على موافقة منه.

لم يتم إجراء أي دراسات حول سلامة أو فعالية تحفيز الحلمة للحث على المخاض لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات الحمل عالية الخطورة. تحقق دائمًا من مقدم الرعاية الصحية قبل تجربة أي طريقة لتحريض المخاض.

متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو اذهب إلى المستشفى إذا واجهت أيًا مما يلي إما قبل أو أثناء أو بعد تجربة طرق الحث الطبيعية: 2

• لاحظت تغيرًا أو انخفاضًا في حركة الطفل (اطلب العناية الطبية الفورية).

• كنت تعانين من نزيف يكفي لاستخدام ضمادة و / أو يحدث قبل انتهاء المدة.

• الماء الخاص بك ينكسر أو يتسرب.

• تذهب إلى المخاض.

• تظهر عليك علامات فرط تنبيه الرحم.

• لديك أية مخاوف.

كيفية إجراء تحفيز الحلمة لمحاولة تحفيز المخاض

هناك عدة طرق مختلفة لتحفيز الحلمة بقصد تحريض المخاض. الهدف هو تقليد طفل رضيع

يدويا

تشبه هذه التقنية سحب حليب الثدي يدويًا عند الرضاعة الطبيعية.

• أمسك ثديك بإبهامك وسبابتك حول الهالة (المنطقة الأكثر قتامة حول الحلمة).

• ادفع قليلاً.

• اضغط / مارس الضغط واسحب للخارج.

مضخة الثدي

على غرار التحفيز اليدوي للحلمة ، تحاكي مضخة الثدي الطفل الرضيع ويمكن أن تساعد في إطلاق الأوكسيتوسين.

قد يؤدي الضخ إلى استخراج اللبأ من الثدي ، ولا داعي للقلق.

ما مقدار التحفيز الموصى به؟

لا يوجد نمط متفق عليه عالميًا لتحفيز الحلمة ، ولكن هناك نمط واحد موصى به للتحفيز اليدوي أو الضخ هو: 2

• تحفيز لمدة 4 دقائق.

• استرح لمدة 4 دقائق.

• كرر لمدة 30 دقيقة.

• استرح لمدة 30 دقيقة.

إذا لم تبدأ التقلصات أو تزداد بعد ساعتين ، استريحي لمدة ساعة وحاولي مرة أخرى.

اللعب الحلمة

في حين أنه لا يحاكي الطفل الرضيع ، فإن اللعب الجنسي بالحلمة (لعق ، مص ، مداعبة ، إلخ) يمكن أن يحفز أيضًا على إطلاق الأوكسيتوسين. إنها أيضًا طريقة لطيفة للتواصل مع شريكك.

الرضاعة الطبيعية

بدلاً من تقليد طفل رضيع ، يمكنك تجربة الرضاعة الطبيعية حقًا. عادة ما يتم ذلك من قبل الآباء الذين يقومون بالفعل برعاية طفل آخر.

كلمة من Verywell

لا تزال هيئة المحلفين خارج نطاق تحديد ما إذا كان تحفيز الحلمة وسيلة فعالة للحث على المخاض. بينما يقترح البعض أنه قد يكون هناك بعض الفوائد لتحفيز الحلمة ، فإن الدراسات قليلة وتتضمن أحجام عينات صغيرة ومعلومات قديمة وقضايا أخرى تجعل من الصعب التوصل إلى استنتاجات ملموسة.

باختصار ، قد يساعد تحفيز الحلمة وقد لا يساعد ، لكنه على الأرجح لن يؤذي في حالات الحمل الكامل منخفضة الخطورة.

قبل تجربة تحفيز الحلمة أو أي شكل من أشكال طرق تحريض المخاض الطبيعي أو بالمنزل ، استشر أخصائي رعاية صحية.