من المضاعفات الشديدة للحمل
- أعراض
- الأسباب
- تشخبص
- علاج
- عوامل الخطر
- التأقلم
تسمم الحمل هو اختلاط شديد للحمل يصاحبه نوبات. إنه تطور لمقدمات الارتعاج ، وهي حالة حمل تتميز بارتفاع ضغط الدم وكميات غير طبيعية من البروتين في البول. ومع ذلك ، فإن بعض النساء الحوامل لا تظهر عليهن أي علامات تسمم الحمل قبل التعرض لنوبة
قد يحدث تسمم الحمل أثناء الحمل (الأكثر شيوعًا في الثلث الثالث من الحمل) أو المخاض أو في الأيام التي تلي الولادة. علاج مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل هو ولادة الجنين ، ولكن دواء يسمى كبريتات المغنيسيوم يقلل من خطر النوبات لدى النساء المصابات بمقدمات الارتعاج مع سمات شديدة أو تسمم الحمل.
جوفانمانديك / جيتي إيماجيس
علامات وأعراض تسمم الحمل
يمكن أن تكون أعراض تسمم الحمل شديدة ومهددة للحياة. من المهم التعرف على علامات الإنذار المبكر لتسمم الحمل من أجل الحد من خطر المضاعفات المتصاعدة إلى تسمم الحمل.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون مقدمات الارتعاج خفيفة جدًا ، مع عدم وجود أعراض ملحوظة ، لذا فإن الرعاية المنتظمة قبل الولادة التي تشمل فحص العلامات السريرية لتسمم الحمل ضرورية.
يعد ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول من العلامات السريرية الأكثر وضوحًا لتسمم الحمل .2 تورم الوجه واليدين هو أيضًا من الأعراض الشائعة. ومع ذلك ، فإن بعض التورم أثناء الحمل أمر طبيعي ، وهذا وحده لا يشير بالضرورة إلى تسمم الحمل ولا يستخدم في إجراء التشخيص.
قد تشمل الأعراض الإضافية: 2
- الصداع
- زيادة غير عادية في الوزن
- الغثيان والقيء وآلام البطن
- مشاكل في الرؤية ، وخاصة الرؤية الضبابية
إذا تطورت مقدمات الارتعاج إلى تسمم الحمل ، فسوف يعاني الشخص من أعراض أكثر حدة ، مثل:
- النوبات
- الارتباك والانفعالات
- فقدان الوعي
متى تتصل بالطبيب
تعتبر كل من تسمم الحمل وتسمم الحمل من مضاعفات الحمل الخطيرة للغاية. قد تتطور مقدمات الارتعاج إلى تسمم الحمل. إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المهم أن تخبر طبيبك على الفور.
الأسباب
ليس معروفًا بشكل قاطع ما الذي يسبب تسمم الحمل وتسمم الحمل ، ولكن قد يكون السبب متعلقًا بالتعلق الضحل للمشيمة بالرحم.
قد تلعب الجينات أو الحالات الطبية الموجودة مسبقًا للحوامل ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، دورًا في التسبب في عدم ثبات المشيمة بعمق كافٍ في الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
قد تؤثر تشوهات المشيمة على كيفية عمل الأوعية الدموية والأعضاء أثناء الحمل. الشرايين ، على وجه الخصوص ، قد تعمل بشكل غير فعال ، مما يؤدي إلى التورم وارتفاع ضغط الدم وعدم كفاءة إمداد الدم إلى المشيمة والأعضاء الأخرى.
تشخبص
نظرًا لأن تسمم الحمل عادة ما يكون تصعيدًا مفاجئًا لمقدمات الارتعاج ، فإن الفحص والتشخيص يركزان على تحديد مقدمات الارتعاج. يتم تشخيص تسمم الحمل عن طريق فحص ضغط دم الشخص وتقييم مستويات البروتين في عينة البول.
سيتم تشخيص المرأة الحامل بأنها مصابة بتسمم الحمل إذا استمرت بعد 20 أسبوعًا من الحمل أعلى من مستويات ضغط الدم الطبيعية والبيلة البروتينية (مستويات عالية من البروتين في البول) .5 من المهم ملاحظة أنه يجب أن يكون كلا المعيارين موجودين من أجل التشخيص المراد إجراؤه.
تشمل المعايير التشخيصية لتسمم الحمل ضغط الدم الذي يساوي أو يزيد عن 140 ملم زئبقي انقباضي (الرقم العلوي) أو 90 ملم زئبقي انبساطي (الرقم السفلي) أو كليهما في أكثر من مناسبة بفارق أربع ساعات على الأقل ، وبيلة بروتينية أكبر من 0.3 جرامات أو 5 جرامات في الحالات الشديدة. يتم تشخيص تسمم الحمل عندما يعاني الشخص المصاب بمقدمات الارتعاج من نوبات.
علاج
لا توجد طريقة معينة للوقاية من تسمم الحمل وتسمم الحمل ، ولكن قد يُنصح الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين بدءًا من الثلث الثاني من الحمل.
تسمم الحمل حالة طبية طارئة وتتطلب دائمًا علاجًا فوريًا. نظرًا لأن تسمم الحمل يمكن أن يكون قاتلاً لك وللجنين ، فمن الضروري ولادة الجنين بغض النظر عن عمر الحمل.
العلاج الوحيد لتسمم الحمل هو ولادة الجنين. ومع ذلك ، إذا لم يصل الحمل بعد إلى 37 أسبوعًا ولم تكن مقدمات الارتعاج شديدة ، يمكن التفكير في بعض الخيارات الأخرى.
المراقبة الوثيقة
من المهم مراقبة الأعراض الخاصة بك وعلى الجنين عند الإصابة بمقدمات الارتعاج. سيقوم طبيبك بشكل متكرر بتقييم ضغط الدم وقياس الدم والبول لمراقبة كيفية عمل أعضائك
كبريتات الماغنيسيوم
كبريتات المغنيسيوم معدن يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد لمنع النوبات. يجب على الأشخاص الذين يتلقون هذا العلاج البقاء في المستشفى.
في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم أيضًا طوال فترة المخاض وأثناء فترة التعافي بعد الولادة. إنه الدواء المفضل لمنع وعلاج النوبات لدى الأشخاص الذين يعانون من تسمم الحمل الشديد وتسمم الحمل.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون الكثير من المغنيسيوم سامًا ، لذلك سيراقبك طبيبك عن كثب أثناء تلقي العلاج. تشمل العلامات التي تشير إلى أن لديك سمية كبريتات المغنيسيوم انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم ، وتباطؤًا في معدل ضربات القلب ، وصعوبة في التنفس ، والغثيان أو القيء ، والارتباك ، وفقدان الوعي.
إدارة المستشفيات
في بعض الأحيان ، يلزم دخول المستشفى لعلاج تسمم الحمل. إذا اقترح طبيبك البقاء في المستشفى ، فقد تحتاج إلى أي من العلاجات و / أو الأدوية المذكورة أعلاه للتحكم في ضغط الدم والمنشطات للمساعدة في تسريع نمو رئتي الجنين.
عوامل الخطر
في حين أن السبب النهائي لتسمم الحمل وتسمم الحمل غير معروف ، فإن بعض الأشياء قد تعرض الشخص لخطر أكبر للإصابة بهذه المضاعفات.
إذا كنت قد عانيت من تسمم الحمل أو تسمم الحمل أو عانيت من مضاعفات أخرى في حمل سابق ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بتسمم الحمل أو تسمم الحمل مرة أخرى. تعد حالات الحمل في حالات الحمل المتعددة وبعض الحالات الصحية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، من عوامل الخطر أيضًا للإصابة بتسمم الحمل وتسمم الحمل.
يعتبر الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج بعشر مرات. في الواقع ، تؤثر مقدمات الارتعاج على ما يصل إلى 40٪ من حالات الحمل لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى
قد يؤدي ما يلي أيضًا إلى زيادة المخاطر:
- بدانة
- سن الأم المتقدم (فوق 35)
- عرقك: السكان السود ، الأمريكيون الأصليون ، وسكان ألاسكا الأصليون معرضون لخطر أكبر 10
يعاني السود معدلات غير متناسبة من مضاعفات الحمل ونتائجه في جميع المجالات. وينطبق الشيء نفسه على تسمم الحمل وتسمم الحمل.
تشرح مراجعة الخبراء المنشورة في عام 2020 كيف تلعب العنصرية البنيوية دورًا في مضاعفات الحمل ونتائجه. وجدت إحدى الدراسات الاستقصائية أن الحوامل السود عانين من تسمم الحمل أو مضاعفات تسمم الحمل في 69.8 من كل 1000 ولادة ، بينما يعاني البيض في 43.3 لكل 1000 ولادة.
التأقلم
يضع تسمم الحمل وتسمم الحمل عبئًا كبيرًا على جسمك وعواطفك. قد يكون الضغط الناتج عن حدوث مضاعفات والعلاجات أمرًا هائلاً. أيضا ، يمكن أن تؤدي مضاعفات الحمل إلى ارتفاع حالات اضطرابات المزاج بعد الولادة
يمكن أن يساعدك فهم ما يحدث في الحمل وما يمكنك توقعه بعد ذلك. قد يساعدك طرح أسئلة على طبيبك حول الخطوات التالية على الشعور بمزيد من الأمان.
يمكن أن يساعد أيضًا التواصل مع الآخرين الذين مروا بتجربة شيء مشابه. يمكن أن تكون مجموعات الحمل عبر الإنترنت والتحدث إلى الأصدقاء أو أفراد الأسرة الذين مروا بشيء مشابه طرقًا رائعة للعثور على الدعم والتشجيع.
أثناء التعامل مع مضاعفات الحمل والتعافي ، قد تحتاجين إلى دعم في المهام اليومية ، مثل الغسيل والوجبات ، لذلك لا تخافي من طلب المساعدة. المدرسة والعمل ومجموعات الأحياء والكنائس كلها أماكن قد تفكر في الوصول إليها للحصول على يد المساعدة.
كلمة من Verywell
قد يكون تشخيص تسمم الحمل أو تسمم الحمل أمرًا مخيفًا. تذكري أن الرعاية السابقة للولادة مع الفحص الكافي يعني أنه في معظم الأوقات ، يتم اكتشاف تسمم الحمل وعلاجه قبل أن يتطور إلى تسمم الحمل.
معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه المضاعفات يكون لديهم طفل سليم ويتعافون تمامًا ومع ذلك ، فإن الإصابة بتسمم الحمل وتسمم الحمل تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية ، لذلك من المهم الاستمرار في متابعة زياراتك الطبية حتى بعد التعافي.
إذا كنت قلقًا من احتمال تعرضك أنت أو أي شخص تعرفه لتسمم الحمل أو أعراض تسمم الحمل ، فلا تنتظر حتى موعدك التالي. اتصل بطبيبك على الفور أو احصل على رعاية طبية طارئة.