ما هو الاجهاض؟

• الأسباب

• المخاطر

• علامات

• تشخبص

• علاج

• استعادة

الإجهاض هو فقدان الحمل قبل الأسبوع العشرين من الحمل. إذا انتهى الحمل بموت الجنين بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، يتم تصنيف الخسارة على أنها ولادة جنين ميت. من الناحية الطبية ، يُطلق على الإجهاض اسم الإجهاض التلقائي ، وهو الاسم الذي ينبع من حقيقة أن الجسم ينهي الحمل فجأة.

على الرغم من أن الكثير من الناس لا يتحدثون عن حالات الإجهاض ، إلا أنها شائعة جدًا. 10 إلى 15٪ من حالات الحمل التي تعرف فيها الأم أنها حامل ستنتهي بالإجهاض. تكون احتمالات الإجهاض أعلى في بداية الحمل وتنخفض بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن الإجهاض منتشر: واحدة من كل أربع حالات حمل تنتهي بالإجهاض

فيزكس / جيتي إيماجيس

ما مدى شيوع الإجهاض؟

ثمانون في المائة من حالات الإجهاض تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يكون الخطر أعلى خلال الأسابيع الأولى من الحمل وينخفض بمرور الوقت. بحلول الثلث الثاني من الحمل ، الذي يبدأ في الأسبوع الثالث عشر ، ينتهي الإجهاض بنسبة 1٪ إلى 5٪ فقط.

أسباب الإجهاض

في أغلب الأحيان ، يحدث الإجهاض بسبب تشوهات صبغية في الجنين تجعله غير قادر على النمو بشكل صحيح. ومع ذلك ، فإن الأسباب الهيكلية مع الأعضاء التناسلية والعدوى يمكن أن تسبب أيضًا الإجهاض.

أسباب الإجهاض الكروموسومية

تعتبر مشاكل كروموسومات الجنين السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض. يمكن أن يشمل ذلك: 3

• العدد الخاطئ للكروموسومات: في حوالي نصف حالات الإجهاض ، يحتوي الجنين على عدد خاطئ من الكروموسومات ، بدلاً من 23 زوجًا يحتاجها الأفراد الأصحاء. في بعض الأحيان ، وجود عدد كبير جدًا أو قليل جدًا من الكروموسومات يتوافق مع الحياة ، كما هو الحال مع متلازمة داون ، ولكن في كثير من الأحيان يتسبب في توقف الجنين عن النمو في الرحم.

• النقل: يحدث هذا عندما ينتقل جزء من كروموسوم واحد إلى كروموسوم آخر. هناك عامل وراثي ، لذلك يمكن أن يفسر بعض حالات الإجهاض المتكررة.

يمكن أن تؤدي هذه التشوهات الكروموسومية إلى أنواع مختلفة من الإجهاض ، بما في ذلك: 3

• البويضة التالفة: يحدث هذا عندما يتم تكوين الجنين وزراعته ، ولكنه لا يتطور. يحدث هذا في وقت مبكر للغاية من الحمل.

• موت الجنين داخل الرحم: على غرار البويضة التالفة ، يحدث هذا عندما يبدأ الجنين في النمو ثم يتوقف ، على الأرجح بسبب تشوهات الكروموسومات.

• الحمل المولي: يحدث هذا عندما يتحول النسيج إلى ورم ، بدلاً من أن يتطور إلى جنين سليم.

الأسباب الهيكلية للإجهاض

تحدث بعض حالات الإجهاض بسبب تشوهات هيكلية في المرأة الحامل. قد تحتاج إلى معالجة لمنع الإجهاض في المستقبل. يمكن أن تشمل: 3

• الأورام الليفية الرحمية أو الندبات: يمكن أن تؤثر على نمو الجنين وقد تحتاج إلى إزالتها جراحيًا.

• مشاكل عنق الرحم: تسمى أيضًا قصور عنق الرحم ، وتحدث عندما يتسع فتحة عنق الرحم في وقت مبكر من الحمل أكثر من المعتاد. إذا تم الكشف عن ذلك ، فقد يستخدم طبيبك غرزة تسمى التطويق لإبقاء عنق الرحم مغلقًا حتى يصبح الحمل قابلاً للحياة.

الالتهابات

في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب العدوى الإجهاض. يمكن أن تشمل: 3

• الأمراض المنقولة جنسياً: يمكن أن تزيد الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان من خطر الإجهاض ومضاعفات الحمل الأخرى.

• الالتهابات الأخرى: يمكن أن تزيد العدوى الروتينية ، مثل التسمم الغذائي الناجم عن الليستريات ، من خطر الإجهاض.

خطر الإجهاض

يمكن أن يحدث الإجهاض لأي شخص. تذكري أن واحدة من كل أربع حالات حمل تنتهي بالإجهاض. ومع ذلك ، فإن بعض العوامل تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالإجهاض. وتشمل هذه:

• العمر: يزداد خطر الإجهاض بشكل حاد ابتداءً من سن 35. بين سن 35 و 40 ، يتضاعف خطر الإجهاض من 20٪ إلى 40٪.

• حالات الإجهاض السابقة: إذا كان لديك إجهاض سابق ، وخاصة إذا كان لديك إجهاضان أو أكثر ، فأنت في خطر متزايد للإجهاض في المستقبل.

• التعرض لمواد ضارة: يمكن أن يزيد التعرض لمواد ضارة من خطر الإجهاض. وتشمل هذه المواد القانونية مثل السجائر والكحول والمخدرات والسموم البيئية

• زيادة الوزن: الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم فرصة أعلى قليلاً للإجهاض

• حالات صحية أخرى: يمكن لبعض الحالات الصحية مثل أمراض المناعة الذاتية أن تزيد من احتمالات الإجهاض. إذا كنت قلقة بشأن تأثير صحتك على الحمل ، فتحدثي مع طبيبك.

علامات الإجهاض

أكثر علامات الإجهاض شيوعًا هو النزيف من المهبل أثناء الحمل. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ألم أو تقلصات مشابهة لتلك التي تحدث قبل الدورة الشهرية أو خلالها. إذا واجهت هذا ، فتواصل مع طبيبك.

تذكر دائمًا أن يتم فحصك عندما تكون قلقًا أفضل من أن تفوتك مشكلة في الحمل.

الإجهاض الفائت

يحدث الإجهاض الفائت ، المعروف أيضًا باسم الإجهاض الصامت ، عندما يتوقف الجنين عن النمو لكن الجسم لا يبدأ في التخلص من الأنسجة على الفور. هذا يعني أنك لا تعاني من أعراض مثل النزيف أو التقلصات.

في حالات الإجهاض الفائت ، قد تعاني المرأة أحيانًا من نزيف بعد أسابيع من توقف نمو الجنين.

كشف الإجهاض عن طريق الموجات فوق الصوتية

في بعض الحالات ، لا توجد علامة على الإجهاض حتى تظهر الموجات فوق الصوتية أن الجنين لم يعد على قيد الحياة.

تشخبص

إذا كنت تعانين من أعراض الإجهاض ، وخاصة النزيف ، فقد يتمكن طبيبك من تشخيص الحالة بناءً على تقاريرك. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، سيطلب الأطباء إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الجنين لم يعد قادرًا على البقاء.

بعد الإجهاض ، قد يختبر طبيبك مستويات الهرمون في دمك للتأكد من انخفاض هرمون الحمل.

علاج

في كثير من الحالات ، لا يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الإجهاض إلى علاج. ومع ذلك ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول طرق إدارة الألم الجسدي للإجهاض ، والذي يمكن أن يكون كبيرًا. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا كنت تعتقد أن نزيفك مفرط.

السعي للحصول على دعم الصحة العقلية

يمكن أن يساعدك طبيبك في توصيلك بموارد الصحة العقلية ومجموعات الدعم لمعالجة الخسارة على المستوى العاطفي. تشمل مجموعات الدعم:

• مشاركة دعم الحمل وفقدان الرضع

• مسيرة الدايمات

• جمعية الإجهاض

قد يحتاج بعض الأشخاص ، وخاصة أولئك الذين فاتهم إجهاض ، إلى دعم طبي لضمان إزالة أنسجة الحمل تمامًا من أجسامهم. يمكن للطبيب القيام بذلك عن طريق الأدوية التي تسبب النزيف ، أو من خلال عملية جراحية تسمى التوسيع والكشط (D&C) ، والتي تزيل الأنسجة من الرحم.

يتعافى بعد الإجهاض

بعد الإجهاض ، ستعود دورتك الشهرية بمجرد خروج هرمونات الحمل من نظامك ، عادةً بعد أربعة إلى ستة أسابيع .3 في معظم الحالات ، من الآمن البدء في محاولة الحمل مرة أخرى على الفور ، لكن تحدث مع طبيبك حول حالتك المحددة.

عدد قليل من النساء حوالي 1٪ سيعانين من تكرار الإجهاض .3 إذا حدث هذا لك ، فمن المحتمل أن يحاول طبيبك تحديد سبب الإجهاض ويقترح العلاجات التي قد تحسن فرصك في الحمل حتى نهايته.

حدوث الحمل بعد الإجهاض المتكرر

حوالي 65٪ من النساء اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر سيواصلن حملهن الصحي

كلمة من Verywell

الإجهاض شائع جدًا. ومع ذلك ، قد تكون تجربة الإجهاض صعبة للغاية. الألم الجسدي للإجهاض هو جزء واحد فقط. يمكن أن تكون معالجة فقدان الحمل وآمالك وأحلامك للطفل التي كان من الممكن أن تكون لديك صادمة.

إذا كنت تعانين من مضاعفات الإجهاض سواء كانت جسدية أو عاطفية تواصل مع طبيبك. من المحتمل أن يتمكنوا من توفير الموارد لدعم العائلات من خلال فقدان الحمل.

قد تجد أيضًا الدعم من مشاركة قصتك مع أحبائك. تذكري أن معظم الأشخاص الذين يتعرضون للإجهاض يمكن أن يستمروا في الحصول على حمل صحي كامل المدة.