ما هو غثيان الصباح؟

الغثيان والقيء شائعان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

• متى سيبدأ؟

• أعراض

• الأسباب

• علاج

• متى تتصل بطبيبك

يصف غثيان الصباح (ويسمى أيضًا الغثيان والقيء أثناء الحمل) اضطراب المعدة أثناء الحمل. يؤثر غثيان الصباح على كثير من النساء الحوامل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن تساعدك معرفة ما يمكن توقعه وخيارات العلاج المتاحة في إدارة الأعراض المزعجة والاستمرار في يومك.

أندري بوبوف / إستوك / جيتي إيماجيس

متى يبدأ غثيان الصباح؟

عادة ما تبدأ أعراض غثيان الصباح بين خمسة إلى ستة أسابيع من الحمل وتقريباً قبل تسعة أسابيع. تأتي الراحة عادة بنهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، في حين أن 87٪ من الحوامل ستختفي أعراضهن بحلول 20 أسبوعًا.

تعاني نسبة صغيرة من النساء الحوامل من الغثيان والقيء طوال فترة الحمل.

أعراض غثيان الصباح

غثيان الصباح هو حالة منتشرة مرتبطة بالحمل الطبيعي. ما بين 50٪ إلى 80٪ يعانون من درجة ما من الغثيان ، و 50٪ يعانون من القيء

على الرغم من اسمه ، يمكن أن يحدث غثيان الصباح في أي وقت على مدار اليوم حيث يبلغ 80٪ من النساء الحوامل عن أعراض تستمر طوال اليوم ، وأقل من 2٪ تظهر عليهن الأعراض في الصباح فقط.

يصف التقيؤ الحملي الغثيان الشديد والقيء ، الذي يؤثر على ما بين 0.3٪ إلى 3٪ من جميع حالات الحمل. 2 قد يتقيأ الأفراد المصابون بفرط القيء الحملي عدة مرات على مدار اليوم وينتهي بهم الأمر بفقدان أكثر من 5٪ من وزنهم قبل الحمل.

الأسباب

لا يُعرف السبب المحدد وراء غثيان الصباح ، لكن توجد عدة نظريات. يُعتقد أن ارتفاع هرمونات الحمل ، بما في ذلك موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) والإستروجين ، يساهم في ظهور أعراض الغثيان والقيء. قد يلعب تباطؤ إفراغ المعدة ، والاستعداد الوراثي ، والتغيرات النفسية دورًا أيضًا.

في حين أن أسباب غثيان الصباح ليست واضحة تمامًا ، إلا أن عوامل الخطر المختلفة يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث مشكلة ، مثل: 3

• جنين أنثى

• تاريخ الإصابة بالصداع النصفي أو الغثيان أثناء تناول الإستروجين (يوجد عادةً في حبوب منع الحمل)

• الأم أو الأخت التي عانت من غثيان وقيء أثناء الحمل

• التاريخ الشخصي لدوار الحركة أو غثيان الصباح مع حمل سابق

• الحمل بمضاعفات (مثل ، توأم ، ثلاثة توائم ، إلخ)

علاج

بالنسبة لمعظم الناس ، يعتبر غثيان الصباح مصدر إزعاج ولكن لا يتطلب الأمر تدخلًا طبيًا. لحسن الحظ ، قد تقدم التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة بعض الراحة. إليك بعض الأفكار للتخفيف من بعض الأعراض:

• بعد الأكل: اغسل أسنانك بالفرشاة بعد الأكل وتجنب الاستلقاء (لمنع ارتجاع المريء).

• تجنب المحفزات: قد تشمل الروائح القوية والحرارة والرطوبة والضوضاء والأطعمة الحارة / الغنية بالدهون والأضواء الوامضة.

• تناول الطعام مبكرًا: يمكن أن تكون البسكويت الجافة أو الخفيفة الغنية بالبروتين مفيدة قبل بدء يومك.

• تناول الطعام في كثير من الأحيان: يمكن أن تمنع الوجبات الصغيرة المتكررة (كل ساعة إلى ساعتين) امتلاء المعدة أو الجوع المفرط بين الوجبات.

• الهيدرات: اشرب المشروبات الباردة أو الصافية أو الغازية أو الحامضة بين الوجبات ، مثل الماء المنكه أو مشروب الزنجبيل أو عصير الليمون.

• النوم: احصل على قسط كافٍ من الراحة وتجنب الإرهاق.

تحدثي مع طبيبك إذا كنتِ تتناولين فيتامين ما قبل الولادة الذي يحتوي على الحديد. قد يكون تبديل فيتامين ما قبل الولادة بفيتامين واحد بدون الحديد خيارًا يمكن أن يقلل من الغثيان. قد يساعدك أيضًا تناول فيتامين ما قبل الولادة في الليل

قد ينصحك طبيبك بعلاج غثيان الصباح إذا بدأت الأعراض في التأثير سلبًا على نوعية حياتك. قد تحتاج إلى مساعدة إضافية إذا وجدت صعوبة في تناول ما يكفي من السوائل أو الطعام أو إذا بدأت في إنقاص الوزن.

المكملات

ثبت أن كبسولات الزنجبيل التي يتم تناولها عدة مرات يوميًا تحسن أعراض الغثيان .4 وتشمل الخيارات الأخرى الزنجبيل الطازج المبشور في الماء الساخن (مثل الشاي) أو الزنجبيل المتبلور. تحدث مع طبيبك قبل تجربة هذا المكمل لتحديد ما إذا كان خيارًا جيدًا لك.

غالبًا ما يكون فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) بمفرده أو بالاشتراك مع دوكسيلامين (أحد مضادات الهيستامين الموجودة في العديد من وسائل المساعدة على النوم ، مثل Unisom) أول الأدوية التي سيتم تجربتها. يتوفر فيتامين ب 6 ودوكسيلامين كمنتجات منفصلة بدون وصفة طبية.

يتوفر أيضًا منتج وصفة طبية (Diclegis). ثبت أن فيتامين ب 6 مع دوكسيلامين يعالج أعراض الغثيان والقيء بشكل فعال ويمكن تحمله جيدًا. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو النعاس. كما ثبت أنه آمن لطفلك

عصابات المعصم

أظهر العلاج بالابر P6 باستخدام أربطة المعصم (الضغط المطبق على موقع P6 في داخل الرسغ) نتائج دراسة سريرية متضاربة .6 ومع ذلك ، نظرًا لأن بعض الأشخاص يشعرون بتخفيف الأعراض ولا توجد مخاطر ، يمكنك اعتبار هذا دواء آمنًا- بديل مجاني.

دواء

إذا استمرت الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بدواء آخر مضاد للغثيان أو مضادات الهيستامين. بعض المنتجات متاحة بدون وصفة طبية مثل Benadryl (diphenhydramine) و Dramamine (dimenhydrinate).

يحتاج البعض الآخر إلى وصفة طبية وتشمل ريجلان (ميتوكلوبراميد) ، زوفران (أوندانسيترون) ، كومبازين (بروكلوربيرازين) ، وفينيرجان (بروميثازين).

علاج القيء المفرط Gravidarum

قد تتطلب نسبة صغيرة من الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة (التقيؤ الحملي) دخول المستشفى بسبب الجفاف وتشوهات الكهارل ونقص المغذيات. يمكن إعطاء سوائل في الوريد ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للغثيان عن طريق الحقن.

قد يحتاج المرضى أيضًا إلى تغذية معوية (مغذيات يتم إعطاؤها عبر أنبوب يمر عبر الأنف إلى المعدة / الأمعاء الدقيقة) .2 في الحالات القصوى جدًا ، قد يحتاج المريض إلى تلقي التغذية من خلال عروقه (التغذية الوريدية الكاملة).

متى تتصل بطبيبك

عادة ما يتم حل غثيان الصباح دون أي مضاعفات. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أعراض شديدة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك لمزيد من التقييم. احترس من العلامات التالية: 3

• ألم أو تقلصات في البطن

• حمى أو إسهال

• الغثيان أو القيء الذي يحدث لأول مرة بعد تسعة أسابيع من الحمل ، حيث يمكن أن يكون هذا علامة على حالة غير مشخصة لا علاقة لها بغثيان الصباح

• علامات الجفاف بما في ذلك التبول النادر أو عدم القدرة على التبول ، والبول الملون ، والدوخة عند الوقوف ، أو تسارع ضربات القلب أو خفقانها

• القيء الذي يحتوي على دم

• يتقيأ طوال اليوم

• خسارة وزن 5 أرطال أو أكثر

من المهم أن تبقي طبيبك على اطلاع بقضايا غثيان الصباح ، خاصةً إذا كان يؤثر على قدرتك على الحفاظ على الطعام منخفضًا أو البقاء رطبًا.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون الحمل وقتًا مثيرًا ومليئًا بالأمل في حياتك. ومع ذلك ، قد لا يكون من السهل التركيز على أشياء أخرى إذا كنت تعاني من غثيان الصباح.

لحسن الحظ ، تختفي غالبية الأعراض من تلقاء نفسها بنهاية الثلث الأول من الحمل. يمكن أن يساعدك اتباع هذه النصائح على الاستمتاع بالمراحل المبكرة من الحمل وأنت تنتظر وصول طفلك الصغير.