ما تحتاج لمعرفته حول اختبارات فحص الجلوكوز أثناء الحمل

• غرض

• أنواع

• متابعة

اختبار فحص الجلوكوز هو اختبار روتيني يتم إجراؤه أثناء الحمل للتحقق من سكري الحمل ، وهو نوع من مرض السكري يظهر أثناء الحمل. يتحقق الاختبار من وجود مستويات أعلى من المعتاد من الجلوكوز (سكر الدم) ، مما قد يعني أنك مصابة أو معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل.

بالنسبة لمعظم الناس ، يتم إجراء اختبار الجلوكوز عادة بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل .1 إذا كنت قد أصبت بسكري الحمل في حمل سابق ، أو إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قلقًا بشأن خطر الإصابة بسكري الحمل ، فقد يتم إجراء الاختبار سابقا.

يمكن أن يسبب سكري الحمل مشاكل لك ولطفلك أثناء الحمل وبعد الولادة ، ولكن يمكن تقليل المخاطر إذا تم اكتشاف الحالة مبكرًا وتم التعامل معها بشكل جيد.

لوستينبيدز / جيتي إيماجيس

ما مدى شيوع سكري الحمل؟

يحدث سكري الحمل في حوالي 6٪ إلى 9٪ من حالات الحمل في الولايات المتحدة. في الواقع ، بين عامي 2000 و 2010 ، زاد حدوث سكري الحمل في الولايات المتحدة بنسبة 56٪ .2

الغرض من الاختبار

يحدث سكري الحمل عندما يتعذر على جسمك إنتاج الأنسولين الإضافي اللازم أثناء الحمل.

يساعد الأنسولين ، وهو هرمون يتم إنتاجه في البنكرياس ، جسمك على استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة ويساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. أثناء الحمل ، يمكن أن تتداخل المستويات المرتفعة من هرمونات الحمل مع الأنسولين.

عادة ، يمكن للجسم أن ينتج المزيد من الأنسولين أثناء الحمل للحفاظ على نسبة السكر في الدم طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي وترتفع مستويات السكر في الدم.

إذا لم تستطع مستويات الأنسولين الزيادة بشكل كافٍ ، فإن ارتفاع مستويات السكر في الدم سيؤدي في النهاية إلى الإصابة بسكري الحمل. يمكن أن يؤدي سكري الحمل ، إذا لم يتم علاجه ، إلى مضاعفات لك ولطفلك. قد تشمل هذه: 4

• عملقة (طفل كبير الحجم)

• زيادة فرصة الولادة القيصرية

• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو تسمم الحمل

• انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) لدى الطفل بعد الولادة مباشرة

• ولادة ميتة

• بالنسبة للطفل ، خطر الإصابة بالسمنة والإصابة بداء السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة

• زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 للأم

عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل

كثير من الأشخاص الذين يصابون بسكري الحمل ليس لديهم عوامل خطر ، ولكن قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات الفحص في وقت مبكر من الحمل إذا كنت:

• تعاني من زيادة الوزن أو السمنة

• كان يعاني من سكري الحمل في حمل سابق

• أنجبت طفلًا كبيرًا جدًا (9 أرطال أو أكثر) في حمل سابق

• تعاني من ارتفاع ضغط الدم

• لديك تاريخ من أمراض القلب

• لديكِ متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

• لديك تاريخ شخصي من ضعف تحمل الغلوكوز ، HBA1C أكبر من أو يساوي 5.7 ، أو اختلال الجلوكوز الصائم

• كنت عضوًا في مجموعة عرقية بها معدل انتشار مرتفع لمرض السكري من النوع 2 ، مثل أمريكي من أصل إسباني أو أمريكي من أصل أفريقي أو أمريكي أصلي أو من جنوب أو شرق آسيا أو من سكان جزر المحيط الهادئ

• لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري ، خاصة في قريب من الدرجة الأولى

• تستخدم المنشطات حاليًا (مثل بريدنيزون)

• لديك توأمان أو ثلاثة توائم (الحمل المتعدد)

• تعانين من فقدان سابق للحمل غير مبرر أو ولادة طفل مشوه

أنواع الاختبار

يتوفر اختباران لفحص سكري الحمل. سيخضع معظم الأشخاص لاختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم ، ويتابعون اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات فقط إذا كانت نتائجهم الأولية خارج النطاق.

اختبار تحمل الجلوكوز الفموي

اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (أو اختبار تحدي الجلوكوز) هو اختبار روتيني يتم إجراؤه أثناء الحمل. إنه بعيد عن أن يكون نهائيًا ، لذلك لا تقلق إذا تلقيت مكالمة وتحتاج إلى العودة لإجراء اختبار متابعة.

وقت إجراء الاختبار: خلال الأسابيع 24 إلى 28 من الحمل ، أو قبل ذلك إذا تم تشخيصك على أنكِ عالية الخطورة

طريقة تنفيذه: ليس هناك ما تحتاج إلى القيام به للاستعداد لهذا الاختبار. أثناء الاختبار ، ستشرب مشروبًا سكريًا يحتوي على 50 جرامًا من الجلوكوز. سيقوم طبيبك بسحب عينة دم بعد ساعة واحدة لمعرفة مدى كفاءة معالجة جسمك للجلوكوز. قد تشمل الآثار الجانبية غثيانًا خفيفًا من المشروبات السكرية.

ماذا تعني نتائجك: إذا كان مستوى الجلوكوز في البلازما لمدة ساعة واحدة أكبر من أو يساوي 140 ملليغرام لكل ديسيلتر من الدم (ملجم / ديسيلتر) ، يُشتبه في الإصابة بسكري الحمل ويوصى بإجراء مزيد من الاختبارات. إذا كان مستوى الجلوكوز في البلازما لمدة ساعة واحدة هو 200 مجم / ديسيلتر أو أكثر ، فقد تكون مصابًا بداء السكري من النوع 2

اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات

هذا الاختبار هو لتأكيد أو استبعاد سكري الحمل.

وقت إجراء الاختبار: بعد تلقيك قراءة غير طبيعية لاختبار تحمل الجلوكوز الفموي لمدة ساعة

طريقة تنفيذه: يجب عليك الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الاختبار. تأكد من مناقشة أي أدوية تتناولها مع طبيبك لمعرفة ما إذا كانت تتعارض مع نتائج الاختبار. يشبه هذا الاختبار اختبار تحمل الجلوكوز الفموي لمدة ساعة واحدة ، باستثناء أن المشروبات السكرية تحتوي الآن على 100 جرام من الجلوكوز ، وليس 50 جرامًا. يتم سحب الدم قبل شرب السائل السكرية. وهذا ما يسمى مستوى الجلوكوز في الصيام. يُسحب الدم مرة أخرى بعد ساعة وساعتين وثلاث ساعات.

نصائح لإجراء الاختبار:

• نظرًا للصوم الطويل المطلوب ، يقوم معظم الأشخاص بجدولة الاختبار أول شيء في الصباح.

• قد تشعر بالدوار أو الإغماء أثناء هذا الاختبار. إنها لفكرة جيدة أن يكون لديك سائق معين ، إن أمكن ، وأن تحضر طعامًا لتناوله عند انتهاء الاختبار.

قيم الدم غير الطبيعية

قيم الدم غير الطبيعية لاختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات: 6

• الصيام: أكثر من 95 ملجم / ديسيلتر (5.3 ملليمول / لتر).

• الساعة الواحدة: أكثر من 180 مجم / ديسيلتر (10.0 ملي مول / لتر)

• الساعتان: أكبر من 155 مجم / ديسيلتر (8.6 ملي مول / لتر)

• 3 ساعات: أكبر من 140 ملجم / ديسيلتر (7.8 مليمول / لتر)

متابعة

إذا كانت إحدى قراءاتك غير طبيعية ، فقد يقترح طبيبك بعض التغييرات في النظام الغذائي وربما إعادة الاختبار لاحقًا في فترة الحمل. تشير قراءتان غير طبيعيتان أو أكثر إلى احتمال إصابتك بسكري الحمل.

قد تتضمن إدارة سكري الحمل ما يلي: 4

• التغييرات في نظامك الغذائي ، وتحديدًا تقليل تناول الكربوهيدرات باستمرار

• تمرين منتظم

• الأنسولين

• مراقبة الجلوكوز بالمنزل على مدار اليوم

• اختبارات إضافية لمعرفة كيف ينمو طفلك

• الأدوية الفموية ، مثل الميتفورمين

لحسن الحظ ، غالبًا ما تعود مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها في غضون ستة أسابيع من الولادة. ومع ذلك ، يمكن أن تشير الإصابة بسكري الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في المستقبل. ويمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي دقيق وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تقليل هذا الخطر.

كلمة من Verywell

إذا كنت حاملاً ، فمن المحتمل أن طبيبك قد أخبرك أنك ستحتاج إلى اختبار سكري الحمل. لا داعي للقلق ، يعد اختبار مرض السكري أثناء الحمل جزءًا مهمًا من الرعاية الروتينية قبل الولادة. نظرًا لأن سكري الحمل يمكن أن يؤذيك أنت وطفلك ، فمن الأهمية بمكان تحديد الحالة وعلاجها بسرعة.

إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فإن الأكل الصحي ومراقبة الجلوكوز بانتظام والحفاظ على نمط حياة نشط هي طرق فعالة لإدارة هذه الحالة. يجب أن يؤدي الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك إلى تمكين الحمل والولادة بشكل صحي.