من الاستئصال الجراحي للبروستاتا إلى الانتظار اليقظ ، هناك مجموعة متنوعة من الخيارات عندما يتعلق الأمر بعلاج سرطان البروستاتا. تغطي هذه العلاجات مجموعة واسعة من الأساليب وتؤثر على متوسط العمر المتوقع بشكل مختلف. إليك ما يجب أن تعرفه عن خيارات العلاج المتاحة لسرطان البروستاتا الموضعي سريريًا وما تقوله الأبحاث حول قدرتها على إطالة متوسط العمر المتوقع.
ما هو سرطان البروستاتا المترجمة سريريا؟
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان البروستاتا وأشار طبيبك إلى أن السرطان الذي تعاني منه لم ينتشر خارج غدة البروستاتا ، فأنت مصاب بما يعرف بسرطان البروستاتا الموضعي. في بعض الأحيان ، يصف الأطباء أيضًا السرطان الذي انتشر في بطانة غدة البروستاتا بأنه موضعي سريريًا.
وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، فإن حوالي 90 في المائة من الرجال المصابين بسرطان البروستاتا مصابون بسرطان البروستاتا الموضعي ، ويعتبر عادةً منخفض المخاطر ، مما يعني أنه يمكن للمرضى أن يتوقعوا العيش لفترة طويلة بعد تشخيصهم ، وفي كثير من الحالات حتى بدون علاج .1
خيارات العلاج لسرطان البروستاتا الموضعي
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان البروستاتا منخفض الخطورة ، فقد يُعرض عليك عدد من خيارات العلاج المختلفة. الأكثر شيوعًا تشمل:
- المراقبة النشطة: قد يرغب طبيبك في مراقبة مرضك لمعرفة ما إذا كان العلاج ضروريًا. مع المراقبة النشطة ، ستخضع لفحوصات منتظمة مع أطبائك ، وقد يقوم هو أو هي بإجراء الخزعات بانتظام. إذا تغيرت نتائج اختبارك ، فسوف يناقش طبيبك خياراتك لبدء العلاج
- الانتظار اليقظ: بينما يستخدم بعض الأطباء مصطلحي المراقبة النشطة والانتظار اليقظ بالتبادل ، فإن الانتظار اليقظ يعني عادةً إجراء عدد أقل من الاختبارات. ستظل تزور طبيبك بانتظام ، لكن طبيبك سيناقش التغييرات في صحتك من حيث صلتها بإدارة الأعراض ، وليس علاج مرضك.
- استئصال البروستاتا: استئصال البروستاتا ، الذي يسمى استئصال البروستاتا ، هو خيار له احتمالية قوية لإزالة السرطان الخاص بك لأنك تقوم بإزالة الغدة التي توجد بها. ومع ذلك ، فإن هذا إجراء جائر يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أخرى ، والتي سيتم تناولها لاحقًا
- الإشعاع: قد يقترح طبيبك الإشعاع كوسيلة من وسائل العلاج التي تستهدف الأورام بالإشعاع ، عادةً من خلال العلاجات اليومية في المستشفى أو العيادة على مدار عدة أسابيع.
متوسط العمر المتوقع وسرطان البروستاتا الموضعي
إذن كيف تؤثر هذه العلاجات على متوسط العمر المتوقع؟ في إحدى الدراسات ، فحص باحثون في سويسرا علاج ونتائج 844 رجلاً تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا الموضعي. قارنوا الرجال الذين عولجوا باستئصال البروستاتا والعلاج الإشعاعي والانتظار اليقظ ووجدوا أنه بعد خمس سنوات من التشخيص ، لم يحدث نوع العلاج فرقًا كبيرًا في البقاء على قيد الحياة. عندما ذهب الباحثون إلى 10 سنوات من التشخيص ، وجدوا فرقًا في البقاء على قيد الحياة بناءً على العلاج ، لكنه كان صغيرًا إلى حد ما.
بعد 10 سنوات ، كان 83 في المائة من الرجال الذين خضعوا لعملية استئصال البروستاتا لا يزالون على قيد الحياة ، مقارنة بـ 75 في المائة ممن خضعوا للعلاج الإشعاعي و 72 في المائة ممن اتبعوا نهج الانتظار اليقظ.
تعرف على أولوياتك عند اتخاذ قرار بشأن علاج سرطان البروستاتا
بينما أظهرت هذه الدراسة أن الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال البروستاتا قد يعيشون لفترة أطول ، فمن المهم فهم المخاطر التي ينطوي عليها كل منهم ومعرفة أولوياتك. قد تكون سريعًا في الرغبة في إزالة البروستاتا أو الحصول على علاج إشعاعي للتخلص من السرطان على الفور ، ومع ذلك ، هناك العديد من مشكلات جودة الحياة التي يجب مراعاتها:
- مع المراقبة النشطة ، قد ينمو السرطان لديك وينتشر
- قد يؤدي اختيار عدم علاج السرطان على الفور إلى القلق.
- الرجال الذين يخضعون للإشعاع هم أكثر عرضة لمشاكل الأمعاء
- هناك احتمال أن تفقد السيطرة على المثانة بعد الجراحة.
- قد تفقد قدرتك على الانتصاب بعد الجراحة
القرار المتعلق بكيفية علاجك لسرطان البروستاتا ليس قرارًا محتملًا. يمكن أن تساعدك مناقشة المخاطر والمضاعفات مع طبيبك وعائلتك ، والتفكير الشامل في أولوياتك ، في اتخاذ القرار المناسب لك.