سرير البروستاتا لعلاج سرطان البروستاتا

سرير البروستاتا عبارة عن هيكل في حوض الذكر يقع أسفل المثانة مباشرةً حيث تستقر غدة البروستاتا. غالبًا ما يستخدم المصطلح في سياق إجراء جراحي يُعرف باسم استئصال البروستاتا الجذري حيث تتم إزالة غدة البروستاتا عند الرجال المصابين بسرطان البروستاتا.

نظرًا لموقعه المجاور ، فإن سرير البروستاتا معرض بشكل خاص لانتشار السرطان. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون سرير البروستاتا (المعروف أيضًا باسم الحفرة البروستاتية) هو محور العلاج الثانوي للسرطان.

عندما يتم الإشارة إلى استئصال البروستاتا الجذري

تُستخدم الجراحة بشكل شائع لعلاج سرطان البروستاتا إذا لم ينتشر (منتشر) خارج غدة البروستاتا نفسها. يعتبر استئصال البروستاتا الجذري هو النوع الرئيسي من الجراحة التي يتم إجراؤها. وهي تنطوي على إزالة غدة البروستاتا بالكامل والأنسجة المحيطة بها ، بما في ذلك الحويصلات المنوية (الأعضاء التي تفرز السوائل التي تتكون منها السائل المنوي). يمكن أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية القريبة.

في استئصال البروستاتا الجذري ، يمكن الوصول إلى غدة البروستاتا بعدة طرق مختلفة:

• من خلال شق في أسفل البطن (خلف العانة)

• من خلال شق بين فتحة الشرج وكيس الصفن (منطقة العجان)

• من خلال شق ثقب المفتاح باستخدام أداة جراحية رفيعة ومضاءة تسمى منظار البطن (تنظير البطن)

يعتمد اختيار الجراحة إلى حد كبير على أهداف العلاج. يتم استخدام استئصال البروستاتا خلف العانة بشكل أكثر شيوعًا إذا اعتقد الأطباء أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية. يعتبر استئصال البروستاتا بالمنظار أقل تدخلًا ولكنه يتطلب جراحًا ماهرًا (وقد لا يتم تقديمه في جميع العيادات).

من بين الثلاثة ، يعتبر استئصال البروستاتا العجاني أقل شيوعًا لأنه من المرجح أن يتسبب في تلف الأعصاب مما يؤدي إلى مشاكل في الانتصاب.

معالجة السرطان

يعد سرير البروستاتا مجالًا رئيسيًا للتركيز لدى الرجال الذين يخضعون لعملية استئصال البروستاتا. هو المكان الذي توجد فيه الخلايا السرطانية في أغلب الأحيان بعد إزالة الغدة. وهو أيضًا الموقع الذي يتكرر فيه السرطان بشكل شائع لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقًا من ورم خبيث.

لهذه الأسباب ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي المساعد (الثانوي) لضمان القضاء على جميع الخلايا السرطانية. وفي الوقت نفسه ، فإن أي اقتراح لتكرار الإصابة سيشمل عادةً فحصًا لفراش البروستاتا والأنسجة المحيطة.

العلاج الإشعاعي المساعد

بعد إجراء استئصال البروستاتا الجذري ، سيرغب الطبيب في مراقبة حالتك بانتظام من خلال اختبار دم يسمى مقايسة مستضد البروستات النوعي (PSA). يستخدم مستضد البروستاتا النوعي للكشف عن سرطان البروستاتا ويمكن استخدامه أيضًا للكشف عن التهاب غدة البروستاتا. بعد إزالة الغدة ، يجب أن ينخفض PSA إلى مستوى غير قابل للكشف في غضون شهر أو نحو ذلك.

ومع ذلك ، إذا بدأت PSA في الارتفاع ، فقد يقترح طبيبك إجراءً يسمى العلاج الإشعاعي الخارجي. هذا يسلم الإشعاع المستهدف مباشرة إلى سرير البروستاتا والأنسجة المحيطة. يتم إجراؤه أحيانًا جنبًا إلى جنب مع العلاج الهرموني لتحسين معدلات الشفاء.

قد يُوصى أيضًا بالعلاج الإشعاعي المساعد للرجال الذين يُعتبرون أكثر عرضة لتكرار الإصابة. يتم إجراء العملية بعد وقت قصير من استئصال البروستاتا لضمان قتل جميع آثار السرطان بشكل أفضل. ما يصل إلى 60 ٪ من الرجال الذين يخضعون لاستئصال البروستاتا الجذري من المحتمل أن يتكرروا.

بالنسبة للرجال الذين يعانون من تكرار في منطقة سرير البروستاتا ، ولكن بدون وجود نقائل ، يمكن وصف العلاج الإشعاعي الإنقاذي. الهدف من العلاج الإنقاذي هو السيطرة على السرطان ومنع انتشاره خارج المنطقة المجاورة. انها ليست مناسبة لمرض النقيلي.

يمكن أن تختلف الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي بناءً على مدى توطين السرطان وانتشاره على نطاق واسع. تأكد من مناقشة طبيبك حول ما يمكنك توقعه بشكل معقول قبل اتخاذ قرار بشأن مسار العلاج الإشعاعي.