كيف تظهر الصدفية على ألوان البشرة المختلفة

الانتشار والتشخيص والخطورة والعلاج والمزيد

• الانتشار ولون البشرة

• معوقات التشخيص

• نوعية الحياة وشدة المرض

• العلاج ولون البشرة

تصيب الصدفية الناس من جميع الأجناس وألوان البشرة. ومع ذلك ، يبدو أن بعض الأشخاص يواجهون تحديات فريدة جسديًا ونفسيًا على حد سواء على لون بشرتهم. من خلال فهم كيفية تأثير الصدفية على لون البشرة بشكل مختلف ، يمكن للأشخاص المصابين بهذه الحالة إدارة مرضهم بشكل أفضل والتواصل مع أطبائهم حول تأثير المرض عليهم.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول الاختلافات في الانتشار والعرض التقديمي والشدة وطرق العلاج في الصدفية بناءً على لون البشرة.

اعتبارات الانتشار ولون البشرة

تصيب الصدفية أكثر من 8 ملايين شخص في الولايات المتحدة و 125 مليونًا حول العالم ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية .1 بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ انتشار الصدفية لدى الأشخاص البيض 2.5٪ و 1.3٪ لدى الأمريكيين من أصل أفريقي. ونحو ثلث الأشخاص المصابين بالصدفية لديهم أيضًا قريب لديه الحالة .2 وهذا يعني أن الجينات هي عامل خطر لتطور الحالة.

تعتبر الصدفية من الأمراض الجهازية لأنها تصيب أكثر من جزء من الجسم أو الجسم كله. وهو أيضًا أحد أمراض المناعة الذاتية الناجم عن فرط نشاط الجهاز المناعي ، حيث يطلق الجهاز المناعي استجابة التهابية ضد جسمه. مع الصدفية ، يستهدف الالتهاب الجلد.

تتميز الصدفية بوجود بقع غير طبيعية من الجلد تسمى اللويحات 2 وهي جافة أو حكة أو مؤلمة ولونها أحمر. ومع ذلك ، قد تظهر أرجوانية في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. تختلف شدة هذه اللويحات من بقع صغيرة موضعية إلى تغطية كاملة للجسم. يمكن أن تحدث لويحات الصدفية في أي مكان من الجسم ، بما في ذلك داخل الفم وفروة الرأس والأعضاء التناسلية.

قد يأتي الأشخاص ذوو البشرة الداكنة من خلفيات أفريقية أو آسيوية أو أمريكية أصلية أو من الشرق الأوسط أو من أصل إسباني. تظهر الدراسات أن عرض الصدفية يختلف باختلاف لون الجلد. على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص ذوو البشرة الداكنة من احمرار أقل وضوحًا للجلد ، مما يجعل من الصعب على الأطباء تقدير المناطق الملتهبة بشكل نشط .4 يمكن أن تظهر هذه المناطق أيضًا باللون البني الداكن أو الرمادي ، وهو عائق آخر للتعرف على الالتهاب.

المرض الحاد في الصدفية ينطوي على مشاركة الجلد في أكثر من 10٪ من الجسم .5 قد تكون شدة المرض أسوأ بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة. في الواقع ، قد يكون لدى الآسيويين والأمريكيين الأفارقة المصابين بالصدفية مشاركة أكبر في سطح الجسم

تؤثر الخطورة على نوعية حياة الأشخاص المصابين بهذه الحالة. على سبيل المثال ، وجد تقرير صدر عام 2014 في مجلة الأمراض الجلدية والتجميلية أن الأشخاص المصابين بالصدفية ذوي البشرة الداكنة يتمتعون بنوعية حياة أسوأ بكثير من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.

معوقات التشخيص

تظهر لويحات الجلد الصدفية في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة (الفاتحة) بلون وردي أو أحمر اللون والقشور ذات لون أبيض فضي. 6 قد تظهر اللويحات على الجلد الأغمق من أصل إسباني بلون السلمون مع قشور بيضاء فضية. في الأمريكيين من أصل أفريقي ، تظهر اللويحات أرجوانية والحراشف رمادية. من الممكن أيضًا أن تظهر الصدفية باللون البني ، مما يجعل من الصعب رؤيتها على البشرة الداكنة. كما أن الأمريكيين الأفارقة يتأثرون في كثير من الأحيان بصدفية فروة الرأس أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تتضح لويحات الصدفية على الجلد الداكن ، سيبدو الجلد المصاب أغمق أو أفتح مما كان عليه من قبل.

ذكرت مراجعة واحدة عام 2014 في مجلة Drugs in Dermatology عن مسح أكمله 29 طبيب أمراض جلدية اعتبر قادة الرأي في رعاية الصدفية .8 أفاد حوالي 66 ٪ عن العرض السريري للصدفية لدى الأمريكيين من أصل أفريقي ، والتي تضمنت المزيد من الشذوذ في لون الجلد ، لويحات أكثر سمكًا ، واحمرارًا جلديًا أقل (احمرار من التهاب).

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر حالات جلدية أخرى ، مثل الإكزيما ، مشابهة لمرض الصدفية لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة وهي أكثر شيوعًا عند الأمريكيين من أصل أفريقي. في هذه الحالات ، يمكن أن تساعد الخزعة في إجراء التشخيص المناسب

نظرًا لأن الصدفية تظهر بشكل مختلف لأنواع البشرة المختلفة ، فقد يكون من الصعب تشخيصها. في الواقع ، غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. غالبًا ما يؤدي ظهور المرض لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة إلى تأخير التشخيص والعلاج. لكن الحصول على تشخيص مبكر لا يزال مهمًا لأنه كلما تم تشخيص الشخص مبكرًا ، كلما تمكن من البدء في علاج مرضه بشكل فعال.

نوعية الحياة وشدة المرض

تشير الدراسات إلى أن تأثير جودة الحياة على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أسوأ بكثير مما هو عليه بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة .4 قد تشمل الأسباب المحتملة التأثير طويل الأمد لمرض الصدفية ، خاصة في تطور تشوهات الصباغ. قد تؤثر التصورات الثقافية للمرض أيضًا سلبًا على نوعية الحياة ، حيث تميل الصدفية إلى أن تكون حالة من وصمة العار وسوء الفهم. تم تأكيد ذلك من خلال دراسة نشرت في عام 2011 من قبل مجلة Drugs in Dermatology مشيرة إلى أن الأمريكيين الأفارقة والآسيويين كانوا أكثر تأثرًا بالصدفية جسديًا وعاطفيًا أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.

قد تكون شدة المرض أيضًا مشكلة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة. هدفت دراسة نُشرت في عام 2017 في مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إلى تحديد الاختلافات في الشدة على أساس العرق .4 وفحص باحثو الدراسة قاعدة بيانات لمرضى الصدفية المتنوعين عرقيًا الذين شوهدوا في قسم الأمراض الجلدية بجامعة سان فرانسيسكوس. ما وجدوه هو أن الأمريكيين من أصل أفريقي ، واللاتينيين ، والآسيويين يعانون من الصدفية أكثر شدة من الأشخاص البيض الذين شملتهم الدراسة.

في حين أن قسوة الحياة وجودتها قد يؤديان إلى نتائج أسوأ ونظرة سلبية للأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، فقد لا تكون هذه هي العقبات الوحيدة التي تواجههم. في الواقع ، يعتقد بعض الباحثين أن الأقليات العرقية غير البيضاء قد لا تتمكن من الوصول إلى متخصصين في الجلد. على سبيل المثال ، أفاد تقرير صدر عام 2019 في Journal of Investigative Dermatology بأن السود أقل عرضة لتلقي العلاجات البيولوجية لمرض الصدفية. تشير دراسات أخرى إلى أن الأقليات العرقية والإثنية محدودة في الوصول إلى أطباء الأمراض الجلدية وغيرهم من المتخصصين ، مما يؤدي إلى أعداد كبيرة من حالات الصدفية غير المشخصة والحادة لدى الأمريكيين من أصل أفريقي.

العلاج ولون البشرة

في حين أن الصدفية يمكن أن تظهر بشكل مختلف على لون الجلد ، لا يحدد لون الجلد في كثير من الأحيان خيارات العلاج. لا يزال بإمكانك أن تطلب من طبيبك تخصيص علاجك لنوع بشرتك ولونها ، خاصة وأن البشرة الداكنة قد تتأثر بشدة ببعض علاجات الصدفية.

قد تشمل علاجات الصدفية ما يلي:

الكريمات / المحاليل الموضعية: هذه هي خط العلاج الأول لمعظم الأشخاص المصابين بالصدفية. تستخدم كريمات الستيرويد بشكل شائع في علاج الصدفية. تشمل العلاجات الموضعية الأخرى أنثرالين وفيتامين د -3 وكريمات ومراهم فيتامين أ لإدارة النوبات الجلدية. العديد من هذه المنتجات متوفرة فقط بوصفة طبية. تشتمل الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) على تلك التي تحتوي على الألوة فيرا والكابسيسين وحمض الساليسيليك وقطران الفحم. قد تأتي المنتجات التي تحتوي على حمض الساليسيليك وقطران الفحم بأشكال مختلفة لإدارة الجلد المصاب بالصدفية ، بما في ذلك المستحضرات ، والرغوات ، والكريمات ، والقطران ، وجل الاستحمام ، والشامبو. تمت الموافقة على حمض الساليسيليك وقطران الفحم من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الصدفية

الأدوية الجهازية: عندما لا تساعد طرق العلاج الموضعية ، قد يصف طبيبك الأدوية الجهازية ، والتي تتوفر في شكل حبوب أو سائل ، أو كحقن. الأدوية الجهازية هي أدوية تصرف بوصفة طبية تؤثر على الجسم كله. وهي تشمل الأدوية التقليدية المضادة للروماتيزم المعدلة للأمراض (DMARDs) ، مثل الميثوتريكسات ، والأدوية البيولوجية ، مثل Humira ، التي توصف للأشخاص المصابين بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة.

العلاج بالضوء: يُسمى أيضًا العلاج بالضوء ، ويشمل العلاج الضوئي التعرض المنتظم للأشعة فوق البنفسجية تحت إشراف أخصائي طبي. ثبت أن العلاج بالضوء هو علاج ناجح لمرض الصدفية وأمراض الجلد الالتهابية الأخرى .14 في حين أن العلاج بالضوء مفيد ، يمكن أن يتسبب في ظهور أي بقع داكنة على البشرة الداكنة بشكل أكثر وضوحًا ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية .15 ولكن قبل ذلك فكر في رفض العلاج بالضوء بسبب احتمالية تغير لون الجلد ، تحدث إلى طبيبك حول أنواع العلاج بالضوء لمعرفة أي منها سيكون له أقل تأثير على صبغة بشرتك.

كثرة استخدام الشامبو: غسل الشعر بالشامبو بشكل متكرر يساعد على إزالة القشور الجافة لدى الأشخاص الذين تؤثر الصدفية على فروة رأسهم. قد يُنصح الأمريكيون من أصل أفريقي المصابون بصدفية فروة الرأس باستخدام شامبو طبي مرة أو مرتين في الأسبوع. قد تحتاج هذه المجموعة أيضًا إلى تطبيق الأدوية الموضعية على فروة الرأس.

من أكبر تحديات العلاج للأشخاص ذوي البشرة الداكنة هو الحصول على بشرة صافية. يخلف التهاب الصدفية واللويحات الكثير من البقع الداكنة والبقع الفاتحة التي تكون أكثر وضوحًا في البشرة الداكنة .15 وهذا يظهر مثل البهاق ، وهي حالة يفقد فيها الجلد صبغته (لونه). يجب عليك مناقشة أي مخاوف مع طبيبك حول الآثار اللاحقة لعلاج الصدفية وطلب أفكار حول كيفية التعامل مع هذه التحديات عند ظهورها.

كلمة من Verywell

بغض النظر عن لون البشرة ، يجب على كل شخص مصاب بالصدفية محاولة إيجاد طرق لتحسين نوعية حياتهم. الصدفية حالة واضحة للغاية ، ولا أحد يدركها أكثر منك. قد يعتقد الناس أنه معدي ، أو قد يحدقون في بشرتك ، وهذا قد يجعلك تشعر بالحرج وترغب في عزل نفسك. عندما تؤثر الصدفية على عواطفك ، حاول أن تتذكر أنك لست وحدك وأن الصدفية تؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم. الصدفية لا تميز. لا يهتم بلون البشرة أو الخصائص البشرية الأخرى.

تواصل مع الآخرين الذين يعانون من هذه الحالة من خلال وسائل التواصل الاجتماعي ، أو من خلال مجموعات الدعم الشخصية عبر الإنترنت ، وخاصة أولئك الذين يواجهون تحديات مماثلة في لون البشرة. قد ترغب في تضمين العائلة والأصدقاء في شبكة الدعم الخاصة بك. من خلال الانفتاح وإخبار أحبائك بتجربتك مع الصدفية ، يكونون أكثر قدرة ، ونأمل أن يكونوا أكثر استعدادًا لدعمك.