مرض الصدفية وجهاز المناعة

يعتقد الباحثون أن مرض الصدفية (PD) هو أحد أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن كلا من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي (PsA) ناتجان عن فرط نشاط الجهاز المناعي.

بينما تستمر كلتا الحالتين مدى الحياة ، يمكن أن يساعد العلاج في استقرار وتنظيم عملية فرط نشاط الجهاز المناعي ، مما يسمح لك بإدارة الأعراض بشكل أفضل.

كيف يعمل جهاز المناعة؟

من المفترض أن يحمي جهازك المناعي من العدوى والأمراض من خلال الالتهابات. يقوم بذلك عن طريق إرسال الخلايا المناعية والدم إلى أجزاء الجسم التي يشعر أنها مهددة. على سبيل المثال ، إذا سقطت وكشطت مرفقك ، فسوف ينتفخ ويصبح أحمر حيث تعمل الاستجابة الالتهابية للجهاز المناعي على شفاء الإصابة.

يعمل الجهاز المناعي مع جهاز الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي. يتضمن ذلك نقل المستضدات ومسببات الأمراض إلى الغدد الليمفاوية و / أو الطحال للمعالجة والقضاء. تنتشر الخلايا المناعية ، بما في ذلك الخلايا البالعة والعدلات ، عبر الجهاز الدوري إلى موقع العامل الممرض إما في العقد الليمفاوية أو الطحال الذي يطغى ويدمر الغزاة الأجانب.

يعمل الجهاز المناعي على القضاء على مسببات الأمراض بمساعدة النظام الغشائي. يتكون نظام غلافي من جميع خلايا الجلد في الجسم. يعمل كل من الجلد والجهاز المناعي معًا على إبعاد مسببات الأمراض الغريبة عن الجسم. ومن المثير للاهتمام أن الجلد هو خط الدفاع الأول لأنه يعمل كحاجز أمام الجسم الداخلي.

PD وجهاز المناعة الخاص بك

مع شلل الرعاش وأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، فإن نظامك المناعي الذي تم تصميمه للحفاظ على صحتك يجعلك مريضًا بشكل مفاجئ. والسبب في ذلك هو المناعة الذاتية ، وهي عملية يقوم من خلالها الجهاز المناعي بشن هجمات التهابية ضد الجسم الذي من المفترض أن يحميه.

إلى حد ما ، تكون المناعة الذاتية موجودة في كل شخص وتميل إلى أن تكون غير ضارة ؛ على سبيل المثال ، قد ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضد نفسه (بروتينات تسمى الأجسام المضادة الذاتية) للمساعدة في التنظيف بعد الإصابة. ولكن يمكن أن يسبب أيضًا مجموعة واسعة من أمراض المناعة الذاتية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التقدم التدريجي للمناعة الذاتية. يرتبط هذا التقدم بعلم الوراثة والمحفزات البيئية.

عندما يكون الشخص مصابًا بمرض شلل الرعاش ، فإن جهاز المناعة لديه لا يعمل بشكل صحيح. إنه يصنع الكثير من بروتينات معينة تجعل الجسم يعتقد أنه يتعرض للهجوم. في المقابل ، يستجيب الجسم للالتهاب. ثم يؤثر الالتهاب على خلايا الجلد ويجعلها تنمو بسرعة كبيرة. كما أنه يؤثر على المفاصل التي تصبح مؤلمة ومتيبسة ومؤلمة ومتورمة نتيجة العمليات الالتهابية المستمرة.

علاج

قد يتسبب الجهاز المناعي في الإصابة بمرض باركنسون ، ولكنه أيضًا مفتاح علاجه. يمكن للأدوية التي تثبط فرط نشاط الجهاز المناعي أن تنظف الجلد وتوقف التهاب المفاصل. بفضل العلم ، هناك العديد من العلاجات الفعالة الموجهة للجهاز المناعي لعلاج الصدفية والصدفية.

يتم استخدام نهج الهدف للعلاج (T2T) لعلاج شلل الرعاش ويتضمن إيجاد هدف هدف إما مغفرة أو الحد الأدنى من نشاط المرض والعمل على تحقيق هذا الهدف بوتيرة سريعة. في عام 2017 ، نشرت دورية حوليات الأمراض الروماتيزمية توصيات T2T محددة لأخصائيي الروماتيزم ليتبعوها في علاج الأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية. تشير هذه التوصيات إلى أن الهدف يجب أن يكون إما مغفرة سريرية أو نشاط مرض منخفض.

تؤكد تجربة T2T من عام 2015 نُشرت في The Lancet أن نهج T2T يحدث فرقًا في تحسين النتائج للأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية. في التجربة السريرية ، تم اختيار 206 شخصًا مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر عشوائياً لتلقي رعاية قياسية أو تحكم وإدارة مشددة لمدة 48 أسبوعًا. كانت مجموعة المراقبة المشددة تقابل أطبائها مرة واحدة في الشهر. باستخدام أهداف وعلاجات محددة ، عولجت مجموعة المراقبة المشددة بالأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) بهدف مستهدف يتمثل في الحد الأدنى من نشاط المرض. تم فحص مرضى الرعاية القياسية كل 12 أسبوعًا ، وتم علاجهم على النحو الذي يراه أطبائهم مناسبًا ، ولكن بدون أهداف محددة.

تظهر نتائج دراسة T2T أن أعراض الجلد والمفاصل تحسنت بشكل ملحوظ في المجموعة باتباع خطة تحكم صارمة واستخدام الحد الأدنى من نشاط المرض كهدف. المرضى الذين استوفوا خمسة من سبعة معايير والتي تضمنت القليل من المفاصل المتورمة واللينة أو عدم وجودها ، وتأثر الجلد القليل جدًا ، ومستويات الألم المنخفضة ، وعدم وجود إعاقة ، تم اعتبارهم قد حققوا الحد الأدنى من نشاط المرض.

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض باركنسون ، إلا أن طرق العلاج الحالية تهدف إلى تخفيف الألم وتقليل الالتهاب والحفاظ على حركة المفاصل وإحباط أعراض المفاصل والجلد ومنع الإعاقة. تشمل العلاجات المحددة لشلل الروماتيزم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، والكورتيكوستيرويدات ، والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، والبيولوجيا ، والعلاجات الموضعية. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والعلاجات الموضعية على تخفيف الأعراض بشكل أساسي ، بينما تؤثر الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض والمستحضرات الحيوية على الاستجابات المفرطة لجهاز المناعة.

الميثوتريكسات هو أكثر الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة للسرطان شيوعًا الموصوفة للأشخاص المصابين بالشلل الرعاش ، وهو دواء جهازي يثبط جهاز المناعة.

الأدوية البيولوجية هي أدوية أحدث تعمل على أجزاء معينة من الجهاز المناعي لعلاج شلل الرعاش. هذه الأدوية مصنوعة من مواد بيولوجية وتحاكي خلايا الجهاز المناعي الطبيعي والبروتينات والأجسام المضادة. فهي شديدة الاستهداف ، مما يعني أن آثارها الجانبية أقل من العلاجات الأخرى. يتم وصف الأدوية البيولوجية Enbrel (etanercept) و Cosentyx (سيكيوكينيوماب) و Humira (adalimumab) بشكل شائع لعلاج شلل الرعاش.

تعمل البيولوجيا عن طريق منع بروتينات الجهاز المناعي ، لذا فهي تقلل من قدرة الجهاز المناعي على مهاجمة جسمك. نظرًا لأنها تثبط وظيفة المناعة ، فإن تناول المستحضرات الدوائية الحيوية يزيد قليلاً من خطر إصابتك بالعدوى.

كلمة من Verywell

يعمل الباحثون بجد لفهم العلاقة المعقدة بين الجهاز المناعي وشلل الرعاش. إنهم يريدون تحديد مستضدات معينة تحفز المناعة الذاتية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية من أجل إنشاء علاجات تستهدف بروتينات معينة منتجة للالتهابات. حتى ذلك الحين ، يمكن علاج شلل الرعاش والسيطرة عليه. اعمل مع طبيبك للعثور على أفضل خطة لإدارة أعراض المفاصل والجلد ، وتأكد من قيامك بدورك في رعاية صحتك ورفاهيتك.