الكريمات والمراهم والمواد الهلامية والمزيد
إذا كانت الصدفية لديك تغطي جزءًا صغيرًا فقط من جسمك ، فقد تتمكن من السيطرة عليها بالعلاج الموضعي. هذه هي الأدوية التي يمكن وضعها مباشرة على بشرتك ، حيث تكمن المشكلة.
لديك الكثير من الخيارات عندما يتعلق الأمر بالمستحضرات الموضعية ، بما في ذلك الكريمات والمواد الهلامية والمراهم وغير ذلك. تشمل الأدوية الموضعية الشائعة ما يلي:
- هيدروكورتيزون
- بيتاميثازون
- كالسيبوترين (دوفونيكس والأدوية)
- كلوبيتاسول
- هالوبيتاسول
- تازاروتين (تازوراك)
تحتوي بعض هذه الأدوية على الكورتيكوستيرويدات ، بينما يحتوي البعض الآخر على أدوية غير ستيرويدية.
كريمات الكورتيكوستيرويد والهلام لمرض الصدفية
الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في المستحضر الموضعي هي الكورتيكوستيرويدات. لا تخلط بين هذه المنشطات ونوع المنشطات التي تجعلك تنمو عضلات ، اعتقد أنها مختلفة.
عند استخدامها في المستحضرات الموضعية ، فإن هذه الستيرويدات لها تأثير مضاد للالتهابات ، مما يعني أنها جيدة في تقليل التورم والاحمرار المرتبطين بالصدفية.
تأتي كريمات الكورتيزون في العديد من نقاط القوة ، أو الفئات ، وتتطلب نقاط القوة الأعلى وصفة طبية من طبيبك. كلما كان الكورتيزون أقوى ، انخفضت الطبقة.
الستيرويدات من الفئة 1 ، أقوى المنشطات ، أقوى بشكل كبير من الستيرويدات من الفئة 7. تكون القوى المختلفة أكثر ملاءمة لمناطق مختلفة من الجلد ولظروف مختلفة. لا يمكن استبدالها.
هيدروكورتيزون
الهيدروكورتيزون هو أخف كريمات الستيرويد ومتاح بدون وصفة طبية (OTC) بقوة 1٪. عادة ما يكون من الستيرويد من الفئة 7 ، ولكن في بعض المستحضرات ، قد يكون فعالًا مثل الستيرويد من الفئة 5.
ومع ذلك ، غالبًا ما تكون الصدفية عنيدة جدًا بحيث لا يمكن علاجها باستخدام هيدروكورتيزون بدون وصفة طبية وحده. للحصول على نتائج أفضل ، يجب أن تتحدث مع طبيبك عن دواء أقوى.
كريمات الستيرويد القوية
كلوبيتاسول ، هالوبيتاسول ، وكريمات الستيرويد القوية الأخرى لها آثار جانبية لا ينبغي الاستهانة بها. يمكن أن تتسبب في ظهور علامات التمدد في المناطق المغلقة ، مثل الإبطين والفخذ ، وتميل إلى ترقيق بشرتك بمرور الوقت.
إن تغطية مناطق كبيرة من جسمك بالستيرويدات القوية يمكن أن يثبط إنتاج الكورتيزول الطبيعي ، مما يقلل من قدرتك على التعامل مع الضغوطات الفسيولوجية مثل العدوى أو الإصابة أو الجراحة.
اسأل طبيبك دائمًا عن مكانك بالضبط وليس من المفترض أن تقوم بتطبيق أي موضعي وتأكد من اتباع التعليمات. ليس من الآمن الافتراض أنه نظرًا لأنه يمكنك استخدامه في مكان واحد ، يمكنك استخدامه في أي مكان آخر.
غير المنشطات
يتم تجميع أي شيء ليس من الستيرويد في هذه المجموعة. تشمل الموضعات غير الستيرويدية الشائعة لمرض الصدفية ما يلي:
- نظائر فيتامين د: تشمل دوفونيكس (كالسيبوترين) ورووكالترول (كالسيتريول). يمكنهم تطبيع نمو الخلايا ، وإبطاء نمو خلايا الجلد.
- الريتينويد: Tazorac و Avage (tazarotene) هما من الأدوية الريتينويدية المشتقة من فيتامين أ. وهما يعملان على الحمض النووي الخاص بك لتطبيع نمو الخلايا ونضجها. ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تهيج الجلد وتجعله حساسًا لأشعة الشمس.
- أنثرالين: يعمل هذا الدواء عن طريق إبطاء النمو السريع لخلايا الجلد التي تظهر في الصدفية. يمكن أن يساعد أيضًا في جعل الجلد أكثر نعومة. ومع ذلك ، فإنه يلطخ أي شيء يلمسه ، لذا سترغب في استخدامه بعناية.
- مثبطات الكالسينورين: الأدوية المعدلة للمناعة ، مثل Protopic (tacrolimus) و Elidel (pimecrolimus) ، تقلل الالتهاب دون الآثار الجانبية للستيرويدات. يتم استخدامها خارج الملصق لعلاج الصدفية ، حيث تمت الموافقة عليها فقط من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لالتهاب الجلد التأتبي. وهي تستخدم للمناطق الحساسة من الوجه والأربية أو الصدفية العكسية في ثنايا الجلد.
عادة ما تكون الآثار الجانبية للستيرويدات أقل إثارة للقلق من أبناء عمومتهم الستيرويد ، ولكن هذه الأدوية عادة ما تكون أبطأ أو أقل فعالية.
يتوفر أيضًا مرهم يجمع بين كورتيكوستيرويد (بيتاميثازون) مع كالسيبوترين غير ستيرويدي (تاكلونكس). تم إنشاؤه ليمنحك فوائد كلا الفئتين من الأدوية مع تقليل الآثار الجانبية.
كلمة من Verywell
تأتي الأدوية الموضعية لمرض الصدفية بأشكال مذهلة ، بما في ذلك مراهم للمناطق الجافة ، وكريمات للمناطق الرطبة ، والسوائل المائية ، والزيوت ، والمواد الهلامية والرغوة للمناطق المشعرة ، وأشرطة المناطق السميكة ، وبخاخات المناطق الكبيرة. مهما كانت منطقة جسمك التي تحتاج إلى علاج ، يمكنك التأكد من وجود منتج مصمم خصيصًا لها. ناقش كل خياراتك مع طبيبك.