التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي للجسم أنسجته السليمة. تسمى هذه الاستجابة المناعة الذاتية وتسبب التهابًا شديدًا (تورمًا مؤلمًا) يهاجم بطانات المفاصل. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا على الأعضاء ، بما في ذلك الجلد والعينين والقلب.
تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتوس. ويبدو أن هذا الارتباط يسير في كلا الاتجاهين لأن الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. إليك ما تحتاج لمعرفته حول حالات خمول الغدة الدرقية وكيفية ارتباطها بـ RA.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/thyroidgland-141ad175432e4771844e4b06ff979f2d.jpg)
جوبيتيريماجيس / جيتي إيماجيس
الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة في رقبتك وتتكون من فصين يقعان على جانبي القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). لا تظهر الغدة الدرقية الطبيعية ظاهريًا ولا يمكن الشعور بها عند الضغط على الرقبة.
تقوم الغدة الدرقية بإنتاج وتخزين الهرمونات لتنظيم عملية التمثيل الغذائي (معدل أداء الخلايا لوظائفها). هرمون الغدة الدرقية حيوي أيضًا لنمو وتطور جسم الإنسان
ينظم هرمون الغدة الدرقية العديد من وظائف الجسم عن طريق إطلاق كمية ثابتة من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم. هناك حالات يحتاج فيها الجسم إلى مزيد من الطاقة مثل أثناء الحمل ، لذا فإن الغدة الدرقية ستنتج المزيد من الهرمونات.
قصور الغدة الدرقية
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما تكون الغدة الدرقية غير نشطة ولا تنتج ما يكفي من الغدة الدرقية للحفاظ على عمل الجسم بشكل صحيح. يمكن تشخيص قصور الغدة الدرقية عندما يكون هناك نقص شديد في هرمون الغدة الدرقية في الدم.
تتطور علامات قصور الغدة الدرقية ببطء وعلى مدى عدة سنوات .2 قد تشمل الأعراض ما يلي:
- إعياء
- زيادة الحساسية أو عدم تحمل البرد
- زيادة الوزن
- جفاف الشعر والجلد
- وجه شاحب ومنتفخ
- آلام العضلات
- كآبة
- تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
- صوت أجش
راجع طبيبك إذا كنت تشعر بالتعب بدون سبب أو لديك علامات أخرى على قصور الغدة الدرقية ، بما في ذلك الوجه المنتفخ أو الصوت الأجش.
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
يعتبر التهاب الغدة الدرقية هاشيموتوس أحد أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. تتسبب هذه الحالة في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الغدة الدرقية عن طريق الخطأ.
بمرور الوقت ، ستدمر هذه الهجمات أنسجة الغدة الدرقية وتقلل من إنتاج الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى خمول الغدة الدرقية. قد يكون من الصعب تشخيص التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، وفي كثير من الحالات ، قد يمر الشخص المصاب بهذه الحالة لسنوات عديدة دون تشخيص.
واحدة من أولى علامات Hashimotos هو تضخم الغدة الدرقية. سوف يتسبب في ظهور تورم في الجزء الأمامي من الرقبة.
تشمل الأعراض الإضافية لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتوس ما يلي:
- التعب الشديد
- زيادة الوزن
- وجه منتفخ
- آلام العضلات و / أو المفاصل
- تساقط شعر
- معدل ضربات القلب البطيء
- فترات الحيض غير المنتظمة والغزيرة
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمجرد أن تبدأ في تجربة أعراض التهاب الغدة الدرقية Hashimotos ، بما في ذلك الشعور بالتعب المزمن ، وجفاف الجلد ، وشحوب الوجه وانتفاخه. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك تاريخ عائلي من التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
اتصال قصور الغدة الدرقية
غالبًا ما يتعايش التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الغدة الدرقية الخاملة. أظهرت دراسة نُشرت في عام 2018 زيادة انتشار مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي بين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي خلال السنوات الخمس الأولى قبل التشخيص .3 وجدت هذه الدراسة أيضًا أن الخطر يزداد في وقت قريب من التشخيص وينخفض من سنتين إلى خمس سنوات بعد التشخيص.
وجدت دراسة رصدية من عام 2017 في مجلة الطب أن انتشار اضطرابات الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يبلغ حوالي 15.7٪ .4 كان قصور الغدة الدرقية أكثر الاضطرابات شيوعًا التي تؤثر على ما يصل إلى 30.4٪ من المشاركين في الدراسة المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
وجدت هذه الدراسة القائمة على الملاحظة أيضًا أن اضطرابات الغدة الدرقية لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي قد تشير إلى مرض أكثر عدوانية ونتائج علاج سيئة .4 لاحظ مؤلفو الدراسة أهمية تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية المتعايشة في وقت مبكر عن طريق فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي في وقت التشخيص وفي كل مرة. بعد عام.
تظهر الأبحاث أيضًا أن الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وجدت دراسة أقدم من عام 2010 نُشرت في المجلة الأمريكية للطب أن الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية المناعية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتوس لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
هنا ، وجد الباحثون أن 14٪ من المشاركين في الدراسة المصابين بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يعانون أيضًا من مرض مناعي ذاتي آخر.
أعراض قصور الغدة الدرقية والعضلات
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية آلامًا في المفاصل والعضلات ، وبالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يعني ذلك زيادة الأعراض.
قد تشمل الأعراض العضلية الهيكلية لقصور الغدة الدرقية ما يلي:
- آلام العضلات وتيبسها
- ضعف العضلات
- آلام وتيبس المفاصل
- تورم المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين
- الشعور بالوخز ، أو الوخز ، أو الحرقان ، أو الخدر في اليدين أو القدمين ، وهي أعراض تسمى الحس المفرط 6
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن أي ألم وتيبس وتورم قد تواجهه لا يتحسن مع علاج الغدة الدرقية يجب أن يلفت انتباه طبيبك. يمكنهم البحث عن الأسباب المحتملة الأخرى لألم العضلات والمفاصل.
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا تفاقم ألم التهاب المفاصل الروماتويدي وأعراضه بعد تشخيص مرض الغدة الدرقية. يمكنهم الوصول إلى الحالة التي تسبب الأعراض وتعديل خطة العلاج الخاصة بك.
علاج قصور الغدة الدرقية مع التهاب المفاصل الروماتويدي
علاج قصور الغدة الدرقية هو نفسه سواء كان الشخص مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي أم لا. وهو يتضمن عمومًا علاجًا مدى الحياة لبدائل هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية ، والذي يتوفر كحبوب يومية.
من المهم أيضًا للأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية إجراء متابعة روتينية مع أخصائي الغدد الصماء للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية للتأكد من بقائهم في المعدل الطبيعي. اعتمادًا على مكان وجود مستويات الهرمون ، قد يلزم تعديل جرعات الدواء.
من المهم أيضًا إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي وإبقائه تحت السيطرة. طبيبك في أفضل وضع للإجابة على الأسئلة المتعلقة بخطة العلاج الخاصة بك وكيفية إدارة حالة الغدة الدرقية بشكل أفضل أثناء العيش مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
كلمة من Verywell
يمكن إدارة معظم اضطرابات الغدة الدرقية بشكل جيد باستخدام الأدوية ولا تشكل تهديدًا على الحياة. لكن من المهم أن تتناول أدويتك كل يوم. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة مستويات الهرمون والعلاجات الخاصة بك وتعديل الأدوية بمرور الوقت.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على العلاج المناسب وإعادة مستويات الهرمون إلى طبيعتها ، ولكن يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية أن يعيشوا حياة طبيعية دون أي قيود.