Xeljanz (توفاسيتينيب) الآثار الجانبية

• الآثار الجانبية الشائعة

• الآثار الجانبية الخطيرة

• تحذيرات

Xeljanz (tofacitinib citrate) هو دواء يؤخذ عن طريق الفم يوميًا معتمدًا لعلاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة من التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب القولون التقرحي عند البالغين. Xeljanz هو جزء من مجموعة الأدوية المعروفة باسم مثبطات JAK (Janus kinase) ، والتي تقلل الالتهاب عن طريق المساعدة في منع الاستجابة المناعية المفرطة النشاط.

يتوفر Xeljanz بجرعة 10 ملليجرام (مجم) مرتين يوميًا ، و 5 ملليجرام مرتين يوميًا ، حسب حالتك. يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع بعض الأدوية الأخرى ، وعادة ما يتم وصفه للمرضى الذين لم ينجحوا في استخدام فئات أخرى من الأدوية.

بينما يمكن أن يكون Xeljanz علاجًا فعالًا لبعض الأشخاص ، إلا أن هناك آثارًا جانبية خفيفة وخطيرة مرتبطة بالدواء والتي يجب عليك مناقشتها مع طبيبك قبل استخدامه.

غريس كاري / مومنت / جيتي إيماجيس

الآثار الجانبية الشائعة

تشير الأبحاث إلى أن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يستخدمون Xeljanz يمكن أن يواجهوا انخفاضًا كبيرًا في أعراضهم مثل آلام المفاصل والالتهاب والتصلب وتحسين قدرتهم على أداء الوظائف اليومية.

وفقًا للتجارب السريرية للأدوية ، يمكن أحيانًا رؤية هذه النتائج في غضون أسابيع قليلة. على الرغم من هذه التقارير الإيجابية ، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بتناول Xeljanz ، والتي قد تختفي بعد أن يعتاد جسمك على الدواء.

يشملوا:

• عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد

• صداع الراس

• إسهال

• انسداد أو سيلان الأنف

على الرغم من أنها شائعة ، إذا كانت أي من هذه الآثار الجانبية شديدة أو لا تختفي ، يجب أن تخبر طبيبك.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن Xeljanz لديه القدرة على زيادة مستويات الكوليسترول لديك ، لذلك سيرغب طبيبك في مراقبة الكوليسترول عن كثب أثناء تناول هذا الدواء.

قد يوصى أيضًا بإجراء اختبارات معملية روتينية أخرى قبل تناول Xeljanz وبشكل دوري أثناء تناوله ، حيث يمكن أن يسبب تغييرات في أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء والهيموجلوبين وأنزيمات الكبد والدهون.

الآثار الجانبية الخطيرة

يجب أن تدرك أن هناك بعض الآثار الجانبية الخطيرة المرتبطة بأخذ Xeljanz. هذا هو السبب في أن طبيبك سيرغب في مراجعة تاريخك الطبي الشخصي بدقة إلى جانب المخاطر والفوائد المحتملة لـ Xeljanz قبل وصفه.

نظرًا لأن Xeljanz دواء يعمل على جهاز المناعة لديك ، فإنه يمكن أن يقلل من استجابة الجسم المناعية ، مما يضعف قدرتك على محاربة أنواع معينة من الالتهابات الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية التي قد تكون شديدة وتتطلب العلاج في المستشفى.

يمكن أن تتراوح هذه من عدوى طفيفة على ما يبدو مثل الجرح المفتوح أو الجرح أو القرحة الباردة ، إلى الالتهابات المزمنة مثل السل والتهاب الكبد B أو C.

فيما يلي الآثار الجانبية والأعراض التي يجب الانتباه إليها عن كثب: 1

• التعب الشديد

• حمى أو قشعريرة

• اصفرار الجلد أو العينين

• فقدان الشهية

• آلام في المعدة

• البول الداكن

• حركات الأمعاء بلون الطين

• التقيؤ

• آلام العضلات

• الطفح الجلدي

• جلد شاحب

• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس والبلع

• خلايا أو تورم في الوجه أو العينين أو الشفتين أو الحلق

اتصل بطبيبك على الفور واطلب رعاية طبية عاجلة إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه أثناء تناول Xeljanz.

تحذيرات

تحذير الصندوق الأسود

يحتوي Xeljanz على تحذير من الصندوق الأسود ، وهو طريقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للإبلاغ عن أن الدواء يمكن أن يكون له آثار جانبية خطيرة ومميتة. إنه أقوى نوع من تحذير الأمان الفيدرالي الذي يمكن أن يحمله الدواء ولا يزال موجودًا في سوق الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة.

بالنسبة إلى Xeljanz ، يعتمد التحذير المعبأ على النتائج المستخلصة من تجارب أمان tofacitinib في مرضى RA. ينبه الأطباء والمرضى إلى زيادة مخاطر:

• الانصمام الرئوي (جلطات دموية في الرئتين)

• موت

• التهابات خطيرة ، بما في ذلك فيروس ابشتاين بار

• سرطان الغدد الليمفاوية (نوع السرطان الذي يبدأ في خلايا الدم) والأورام الخبيثة الأخرى 4

من المهم ملاحظة أن الجلطة الدموية والتحذير من الوفاة مرتبطان بجرعة 10 ملغ مرتين يوميًا من Xeljanz ، والتي تمت الموافقة عليها فقط لمرضى التهاب القولون التقرحي الذين يستوفون شروطًا معينة. الجرعة الأخرى 5 مجم مرتين يومياً معتمدة للاستخدام في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي

استشر طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول التحذيرات المحددة والجرعات والمخاطر المتزايدة.

التفاعلات

عند التفكير في استخدام Xeljanz ، من المهم بشكل خاص التواصل بصراحة مع طبيبك حول جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا وأي حالات طبية أخرى قد تكون لديك ، حيث توجد العديد من التفاعلات المحتملة التي يجب وضعها في الاعتبار.

تأكد من إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أيضًا أدوية لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب القولون التقرحي. ربما يُنصح بعدم استخدام Xeljanz إذا كنت تتناول أيضًا:

• أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي المعروفة بالبيولوجيا

• الأدوية المثبطة للمناعة

• بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

خذ دائمًا Xeljanz تمامًا كما وصفه طبيبك. تظهر الدراسات السريرية أن تناول جرعة أكبر من Xeljanz من الموصوفة لديه القدرة على التسبب في مشاكل خطيرة في القلب قد تكون مهددة للحياة.

يجب أن تعلم أن Xeljanz قد يشكل أيضًا خطرًا أكبر على الأشخاص الذين يعانون من ظروف معينة. في التجارب السريرية للدواء ، وجد العلماء أن مرضى التهاب المفاصل الرثياني الأكبر سنًا الذين لديهم عامل خطر واحد على الأقل يتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية (المرتبط بالقلب) كانوا أكثر عرضة لخطر الوفاة. لهذا السبب من الضروري إخبار طبيبك إذا كنت:

• تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر

• مدخن

• تم تشخيص إصابتك بالسرطان والسكري وارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز وأمراض الكبد وزرع الكلى وأمراض الرئة وأي حالة تؤثر على جهاز المناعة لديك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتفاعل استخدام Xeljanz مع اللقاحات ، لذلك قد ترغب في التخطيط مسبقًا إذا كنت بحاجة إلى تحديث أي من لقاحاتك الروتينية. تجنب الحصول على أي لقاح حي من الفيروسات مثل لقاح الهربس النطاقي ولقاح الأنفلونزا Flumist ولقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) ولقاح الحمى الصفراء.

يقول الخبراء إن اللقاحات المعطلة مثل لقاح الأنفلونزا وشلل الأطفال والتهاب الكبد الوبائي يجب أن تكون آمنة أثناء تناول Xeljanz.

لا تستخدم Xeljanz إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية. Xeljanz مخصص للاستخدام للبالغين فقط وغير معتمد للاستخدام في الأطفال.

كلمة من Verywell

قد يكون العثور على أفضل دواء لك للمساعدة في إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك أو أي حالة طبية أخرى في بعض الأحيان عملية محبطة للتجربة والخطأ.

لا ينبغي اتخاذ قرار بدء Xeljanz باستخفاف. سينظر طبيبك بجدية في العديد من العوامل ، بما في ذلك عمرك ، ومدى شدة التهاب المفاصل الروماتويدي ، وما إذا كان لديك أي حالات طبية أخرى يمكن أن تؤثر على استخدامه.

معًا ، يمكنك تقييم ما إذا كانت فوائد Xeljanz تتجاوز أي آثار جانبية خطيرة محتملة. اطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أي أعراض أو مضاعفات شديدة أثناء تناول Xeljanz.