فريق الرعاية الصحية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

لماذا تحتاج إلى واحد ، من تضيفه إلى فريقك ، ومنك

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ليس هو نفس التهاب المفاصل الذي قد يؤثر على أجدادك. يختلف التهاب المفاصل الروماتويدي عن التهاب المفاصل الناتج عن الاهتراء (هشاشة العظام) لأنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي للجسم المفاصل ، مما يسبب آلامًا شديدة وتورمًا وتلفًا في المفاصل. غالبًا ما يظهر التهاب المفاصل الروماتويدي في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ، ولكنه يمكن أن يؤثر على أي شخص في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال. يعيش حوالي 1.3 مليون أمريكي مع هذه الحالة المنهكة للغاية.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو بالتأكيد مرض من أمراض التحديات. الخبر السار هو أنك لست مضطرًا للقيام بذلك بمفردك. يمكنك أن تبني لنفسك فريقًا رائعًا من المهنيين الصحيين لمساعدتك على طول الطريق.

إليك ما تحتاج إليه بشأن فريق الرعاية الصحية RA الخاص بك ، بما في ذلك سبب حاجتك إلى فريق ، واللاعبين الرئيسيين ، ودورك في هذه العملية.

أنت بحاجة إلى فريق

التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة يكون فيها نهج الفريق ضروريًا للغاية لتحقيق نتائج علاج ناجحة والحفاظ على جودة حياتك. هذا لأن التهاب المفاصل الروماتويدي حالة معقدة تؤثر على أجزاء كثيرة من حياتك. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك اتباع نهج مشترك في إدارة الأعراض وآثار الأمراض على الأداء الجسدي والنفسي والاجتماعي العام. يمكنهم وضع خطة علاج تؤدي إلى أفضل سيطرة على مرضك وتحافظ على أداء وظيفتك.

تبدأ رعايتك الصحية عادةً بطبيب رعاية أولية واختصاصي روماتيزم يدرك جيدًا العلاجات المطلوبة طوال فترة مرضك. بالإضافة إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك وأخصائي أمراض الروماتيزم الخاص بك ، ستحتاج إلى إضافة متخصصين آخرين في الرعاية الصحية إلى فريقك كلما دعت الحاجة.

يمكن للعديد من هؤلاء المتخصصين مساعدتك في مختلف جوانب الرعاية الصحية الخاصة بك من التحرك بشكل أفضل وحماية مفاصلك ، إلى التنقل في الأعمال الورقية ، وتعلم مهارات التأقلم ، والمزيد.

فريقك

عند تكوين فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية في RA ، تأكد من إضافة اللاعبين الرئيسيين التاليين.

طبيب الرعاية الأولية

يعالج طبيب الرعاية الأولية المعروف أيضًا باسم طبيب الأسرة مجموعة متنوعة من الحالات الصحية. من المحتمل أن يكون طبيب الرعاية الأولية هو الشخص الذي حدد أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديك وأحاله إلى أخصائي أمراض الروماتيزم.

يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك علاج الحالات المتعلقة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل العدوى أو مضاعفات الإنفلونزا. يمكن لهذا الشخص أيضًا علاج الحالات الصحية الأخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، ومساعدتك في اتخاذ تدابير وقائية لحماية صحتك ، والتي قد تشمل البقاء على رأس التطعيمات ، أو فقدان الوزن ، أو الإقلاع عن التدخين.

يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك مراقبتك والكشف عن أمراض القلب والأمراض الخطيرة الأخرى المرتبطة بـ RA. هذا الشخص هو أيضًا في أفضل وضع لمساعدتك في إدارة عوامل الخطر ، لأن الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تعرضك لخطر أكبر للعديد من الحالات الخطيرة ، وخاصة أمراض القلب. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن وفقًا لتقرير من عام 2019 ، فإن معظمهم غير مدركين للعلاقة بين الشرطين .2 نظر تقرير التحليل التلوي هذا في ست دراسات قديمة وجدت أن 73٪ على الأقل من الأشخاص المصابين لم يكن التهاب المفاصل الروماتويدي على دراية بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب.

أخصائي أمراض الروماتيزم

طبيب الروماتيزم هو طبيب باطني أو طبيب أطفال لديه تدريب إضافي في تشخيص وعلاج أمراض المناعة الذاتية والعضلات الهيكلية .3 بالإضافة إلى علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يعالج هؤلاء الأطباء أيضًا حالات التهاب المفاصل الأخرى ، مثل التهاب المفاصل الصدفي والنقرس وهشاشة العظام وغيرها.

يتطلب التهاب المفاصل الروماتويدي خطة علاج شاملة تتضمن علاج وإدارة صحة المفاصل والعمل على الوقاية من المضاعفات التي تصيب الأعضاء ، بما في ذلك القلب والكلى والعينين. يتفهم أخصائي الروماتيزم الخاص بك جوانب خاصة من التهاب المفاصل الروماتويدي ، بالإضافة إلى علاجات محددة وآثارها الجانبية. يمكن لهذا الشخص تصميم خطة علاج بناءً على حالتك الفريدة ، والتي تتضمن تاريخك الصحي والطبي العام ، والعمر ، والمهنة ، ونمط الحياة ، وما هي توقعاتك واحتياجاتك.

نظرًا لأن أخصائي الروماتيزم الخاص بك هو الشخص الأكثر أهمية في فريق علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، فستحتاج إلى زيارة هذا الطبيب بانتظام. يجب عليك مشاركة طبيب الروماتيزم الخاص بك حول حالتك وتضمين أي مشاكل تواجهها أو أسئلة حول أدويتك.

يمكن لأخصائي الروماتيزم الخاص بك أيضًا أن يجعلك على اتصال مع محترفين آخرين قد ترغب في إضافتهم إلى فريقك.

ممرضة أمراض الروماتيزم

تقوم ممرضة الروماتيزم بالكثير عندما يتعلق الأمر بعلاجك وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. في الواقع ، عادة ما يكون هذا الشخص هو نقطة الاتصال الرئيسية الخاصة بك في أي وقت تحتاج فيه للوصول إلى طبيب الروماتيزم الخاص بك خارج الزيارات المنتظمة ، وقد ترى هذا الشخص في كل زيارة لأمراض الروماتيزم قبل دخول أخصائي الروماتيزم إلى غرفة الفحص.

يتضمن دور ممرضة أمراض الروماتيزم تدوين تاريخك الطبي ، وتقييم الأعراض ، وإجراء الاختبارات ، والإجابة على الأسئلة ، والإشراف على العلاج (بما في ذلك عبوات الوصفات الطبية) ، وتعليمك عن علاجات الحقن والتسريب ، وتثقيفك أنت وأحبائك حول التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتنسيق والتواصل مع أعضاء آخرين من فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

سأل استطلاع عام 2017 ممارس الرعاية الأولية الممارسين عن شهاداتهم ، والمرضى ، والمعلومات الواردة من أطباء الروماتيزم حول المرضى المشتركين ، وموارد التهاب المفاصل الروماتويدي ، والثقة والاهتمام بإدارة رعاية مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتفضيلات تبادل المعلومات التعليمية مع الزملاء. يمكن بسهولة تحسين دور الممرضة الممارس من خلال بعض الخطوات البسيطة ، بما في ذلك تحسين الاتصال مع علاج أخصائيي الروماتيزم ، والوصول إلى الموارد التعليمية ، والمزيد من التدريب على إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي.

هذا الاستطلاع مهم لأن الحاجة إلى المتخصصين في الرعاية الصحية لأمراض الروماتيزم آخذة في الازدياد ودور الممرضات والممرضات الممارسين في أمراض الروماتيزم يمكن أن يساعد في تلبية هذا الطلب وتحسين وصول المريض إلى خدمات أمراض الروماتيزم. وهذا يترجم إلى الاكتشاف المبكر والعلاج من مرض RAthings كلاهما حيوي في الحد من مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة للمرض.

معالج فيزيائي

يمكن أن يقدم المعالج الفيزيائي تعليمات لأداء تمارين آمنة تساعدك على التحرك بشكل أفضل وإدارة نطاق حركتك وتقليل الألم والتصلب في مفاصلك. بالإضافة إلى التمرين ، يمكن لهذا الشخص أن يقدم أفكارًا وتقنيات أخرى للتحكم في الألم والتيبس ، مثل علاجات الماء والليزر وتقنيات الاسترخاء. يمكن أن يعلمك المعالج الفيزيائي أيضًا طرقًا أسهل لأداء الأنشطة اليومية دون وضع ضغط غير ضروري على المفاصل.

أخصائي العلاج الوظيفي

بمرور الوقت ، يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي في جعل الأنشطة اليومية أكثر صعوبة. يتضمن ذلك الأشياء التي تقوم بها بانتظام ، مثل الذهاب إلى العمل أو متجر البقالة ، وحضور المناسبات الاجتماعية ، وإعداد وجبات الطعام ، والقيام بالأعمال المنزلية البسيطة.

يمكن للمعالج المهني (OT) أن يعمل معك لمعرفة الأشياء التي أصبح من الصعب القيام بها والتوصل إلى خطة لمعالجتها. يمكن أن يشمل ذلك تعديلات على منزلك ومكان عملك ، وتعلم مهارات جديدة ، واستخدام الأجهزة الطبية المساعدة ، مثل العصا أو الجبيرة ، للمساعدة في الالتفاف. الهدف الرئيسي للمعالجين المهنيين هو الاستمرار في القيام بالأنشطة المهمة بالنسبة لك بأكثر الطرق أمانًا

أخصائي الصحة العقلية

يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي مرهقًا جسديًا وعاطفيًا. بعد كل شيء ، غالبًا ما يسبب الألم والعجز ويتطلب منك إجراء تغييرات جذرية في نمط الحياة. أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين من غيرهم من عامة الناس ، وأن الألم المزمن من أكثر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي شيوعًا يجعلهم أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق.

إذا وجدت أنك تكافح من أجل التأقلم مع الطبيعة المتغيرة والمتغيرة لـ RA ، يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية. يمكن لهذا الشخص إجراء اختبار لتحديد كيفية التأقلم ، سواء كنت تتبع خطة العلاج الخاصة بك ، أو أسلوب التأقلم الخاص بك ، أو نظام الدعم الخاص بك ، وما إذا كنت تعاني من القلق أو الاكتئاب أو أي اضطراب مزاجي آخر. والعلاج بالكلام والعلاج السلوكي المعرفي والمزيد للمساعدة في تخفيف الاكتئاب والقلق ولمساعدتك على تعلم كيفية التعامل مع الآثار اليومية لمرض التهاب المفاصل الرثياني بشكل أفضل.

عامل اجتماعي

الأخصائيون الاجتماعيون في مجال الرعاية الصحية هم خبراء في تأثير المرض على الشخص وعائلته. تتضمن مهاراتهم تقييم مدى تأقلمك أنت والأشخاص الداعمين ، وحل المشكلات المتعلقة برعايتك الصحية ، وإيجاد الموارد لمساعدتك في الحفاظ على أدائك الوظيفي.

يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كافٍ على صحتك الجسدية والعقلية ، كما أن وجود شخص يساعدك في التنقل في نظام الرعاية الصحية ، وتحديد موقع الدعم للخدمات ، وحتى تقديم إرشادات حول إدارة الجوانب المالية للرعاية الصحية الخاصة بك يمكن أن يجعل الرحلة أقل قليلاً مجهد.

اخصائي تغذيه

يمكن لاختصاصي التغذية أو اختصاصي التغذية أن يعلمك كيفية إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ، ومعرفة الأطعمة التي تعمل على تحسين أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي وتلك التي تزيدها سوءًا ، والتأكد من حصولك على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها للبقاء بصحة جيدة. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فيمكن لهذا الشخص مساعدتك في إيجاد طرق لفقدان الوزن الزائد الذي قد يؤدي إلى زيادة الضغط على المفاصل. يمكن لهذا الشخص أيضًا أن يقدم لك نصائح حول ما إذا كانت الفيتامينات والمكملات مفيدة أم ضارة ، بل وصياغة خطة تمارين مصممة خصيصًا لحالتك الفريدة.

جراح العظام

يتم تدريب جراحي العظام بشكل خاص على تشخيص وعلاج العظام والمفاصل ، وخاصة تلك التي تؤثر على الحركة. 10 يتخصص بعض الجراحين بشكل أكبر في أمراض العمود الفقري والوركين والركبتين ، بينما يعالج آخرون الأمراض في عدة مناطق من الجسم.

إذا تم التحكم في التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل جيد ، فقد لا تحتاج إلى جراحة. عادةً ما تكون الجراحة خيارًا أخيرًا للأشخاص المصابين بأشكال حادة ومدمرة من المرض. الهدف من جراحة العظام هو تخفيف الألم وتحسين الوظيفة أو الحفاظ عليها.

هناك عدة أنواع من الإجراءات مخصصة للأشخاص الذين يعانون من حالات التهاب المفاصل ، بما في ذلك استبدال المفاصل. تعتمد الطريقة المستخدمة لمعالجة مشكلة مشتركة على شدة المشكلة والمرض ، بالإضافة إلى عمر الشخص والصحة العامة.

أخصائي علاج الألم

حتى إذا كنت تتناول أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي باستمرار وتتبع جميع توصيات نمط الحياة ، فقد يأتي وقت يستمر فيه ألم التهاب المفاصل الروماتويدي. كلما كان ألم التهاب المفاصل الروماتويدي أسوأ ، زاد تعارضه مع نوعية حياتك وقدرتك على المشاركة في الأنشطة اليومية للحياة. إذا لم يستطع اختصاصي الروماتيزم مساعدتك في الحصول على تسكين كافٍ للألم ، فقد ترغب في استشارة أخصائي إدارة الألم.

أخصائي إدارة الألم هو طبيب تلقى تدريبًا في تشخيص وعلاج أنواع مختلفة من الألم. 11 يمكن لهذا الاختصاصي أن يقدم خيارات إضافية لتخفيف الآلام لإدارة آلام التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يشمل ذلك مسكنات الألم القوية ، وإجراءات تخفيف الألم مثل حقن الكورتيكوستيرويد ، والاستئصال بالترددات الراديوية لتقليل إشارات الألم من عصب معين ، والعلاجات التكميلية ، مثل الوخز بالإبر والتنفس الباعث على الاسترخاء ، وعلاجات الجسم والعقل ، مثل التأمل اليقظ.

اسأل طبيب الروماتيزم أو طبيب الرعاية الأولية عن الإحالة إلى أخصائي إدارة الألم ذا السمعة الطيبة.

جزئك

من الممكن ألا تصادف كل أخصائي رعاية صحية مشارك في الرعاية الصحية لـ RA. من الأرجح أنك ستضيف الأشخاص حسب الحاجة إلى فريقك. يتم تحديد أولويات فريقك من قبل المريض الذي ينتج عن خطة علاج تؤدي إلى أفضل سيطرة على مرضك وتحسن وظيفتك العامة ونوعية حياتك.

أنت اللاعب الرئيسي في فريق الرعاية الصحية لالتهاب المفاصل الروماتويدي وكل هذا يبدأ وأنت في مقعد السائق. أنت تقرر مع من تعمل ، وأن تسمع ، وكيف يلعب الجميع أدوارهم المهمة. يمكنك المساعدة في هذه العملية من خلال التواصل مع كل عضو في الفريق بشأن التغييرات المهمة ، مثل العمليات الجراحية والاستشفاء والأدوية. تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيدك وطرح أسئلة حول أي شيء قد يكون في ذهنك أو يثير قلقك.

إن الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ليس بالأمر السهل ، ولكن يمكنك معرفة أكبر قدر ممكن عنه والعمل بنشاط مع فريق علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك. هاتان الطريقتان الأكثر فاعلية لاستعادة السيطرة على حياتك. أنت لست وحدك ، ويمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك أن يقدم لك المساعدة والمشورة والخبرة والخبرة لجعل الأمور أسهل كثيرًا بالنسبة لك وأنت تتنقل في حياتك مع التهاب المفاصل الروماتويدي وعلى الرغم من ذلك.