إن تفريق الشامات عن الورم الميلانيني ليس بالأمر السهل ، حتى بالنسبة لأطباء الأمراض الجلدية الذين لديهم سنوات من التدريب. لذا ، تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي أسئلة. سيتناوب معرض الصور هذا بين الشامات الطبيعية والحميدة وسرطان الجلد بحيث يمكنك التعرف على كل منها.
الخلد الطبيعي (نيفوس)
الحمى هي ورم حميد (غير سرطاني) من الخلايا الصباغية ، وهو أكثر شيوعًا يسمى الخلد. نيفي (جمع وحمة) لا توجد عادة عند الولادة ولكنها تبدأ في الظهور عند الأطفال والمراهقين. لن تسبب معظم الشامات أي مشاكل أبدًا ، ولكن الشخص الذي لديه أكثر من 50 شامة طبيعية (أو أكثر من 5 شامات غير نمطية أو "خلل التنسج") يكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد ، وهو أكثر أشكال سرطان الجلد عدوانية.
الميلانوما: غير منتظم الشكل
كاليستا إيماجيس / جيتي إيماجيس
تُظهر هذه الصورة لورم الميلانوما سرطان الجلد كيف أنها غالبًا ما تتشكل بشكل غير منتظم ومتعددة الألوان.
كلما تم اكتشاف سرطان الجلد مبكرًا ، كانت فرصة العلاج الناجح أفضل. قد تساعد الفحوصات الذاتية الشهرية في العثور عليها مبكرًا.
في كثير من الأحيان ، تكون العلامة الأولى للورم الميلانيني هي تغيير حجم أو شكل أو لون الشامة الموجودة. قد تظهر أيضًا على شكل شامة جديدة أو غير طبيعية.
يمكن استخدام قاعدة "ABCDE" للمساعدة في تذكر ما يجب مراقبته
الخلد الطبيعي: مستدير تمامًا
هذا مثال على الخلد الطبيعي ؛ لاحظ أنه مستدير تمامًا تقريبًا. تختلف أورام الميلانوما من حيث أنها عادة ما تكون غير متكافئة (غير متوازنة) .3
على الرغم من أن معظم الشامات حميدة (وليست سرطانية) ، فإن أنواعًا معينة تحمل خطرًا أكبر للإصابة بسرطان الجلد. حوالي 2٪ إلى 8٪ من سكان القوقاز الأمريكيين لديهم شامات تسمى "شامات خلل التنسج" أو "شامات غير نمطية" ، وهي أكبر من الشامات العادية (معظمها يبلغ قطرها 5 مم أو أكبر) ، ولها حدود غير منتظمة ، ولها ألوان أو ألوان مختلفة. 4
الأفراد الذين يعانون من وحمات خلل التنسج بالإضافة إلى تاريخ عائلي من سرطان الجلد (متلازمة تعرف باسم FAMM) هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد في سن مبكرة (أقل من 40).
سرطان الجلد: غير متماثل مع التغييرات
DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
مثال على أن أورام الميلانوما غالبًا ما تكون غير متكافئة (غير متوازنة) ، على عكس الشامات غير السرطانية.
إذا كان لديك 50 شامة طبيعية أو أكثر (أو 5 شامات "خلل التنسج" أو أكثر) ، يجب عليك فحص جلدك جيدًا عدة مرات في السنة. (حتى لو لم يكن لديك أي شامات ، يجب عليك إجراء فحص ذاتي للجلد مرة واحدة سنويًا). إذا رأيت أيًا من العلامات التالية ، فاتصل بطبيبك:
- بقعة جديدة ، من المحتمل أن تكون كبيرة ، غير منتظمة الشكل ، بنية داكنة مع مناطق داكنة أو سوداء.
- شامة بسيطة تتغير في اللون (خاصةً تتحول إلى لون أغمق) ، أو الحجم (النمو) ، أو الملمس (تصبح أكثر ثباتًا) ، و / أو تتساقط أو تنزف.
- تغيير مشبوه في شامة أو بقعة موجودة.
- آفة ذات حدود غير منتظمة ومناطق أو بقع حمراء أو بيضاء أو زرقاء أو رمادية أو سوداء مزرقة.
- آفات داكنة تحت أظافر اليدين أو القدمين أو على راحتي اليدين أو أخمص القدمين أو أطراف أصابع اليدين أو القدمين أو على الأغشية المخاطية (الجلد الذي يبطن الفم والأنف والمهبل والشرج).
الخلد الطبيعي: لون واحد
يظهر الخلد الطبيعي في هذه الصورة. لاحظ أن اللون هو نفسه في جميع أنحاء الشامة ، فلا توجد درجات متعددة من اللون البني أو الأسود أو البني كما يظهر عادةً في الورم الميلانيني.
الميلانوما: حدود غير مستوية
المعهد الوطني للسرطان
يحتوي ورم الميلانوما هذا على حدود غير متساوية أو ممزقة أو محززة. هذه طريقة أخرى لتمييز الورم الميلاني عن الشامات الطبيعية ، والتي عادة ما يكون لها حدود ناعمة
الخلد الطبيعي: مجموعة متنوعة من الأحجام والألوان
تأتي الشامات الطبيعية بأحجام وألوان متنوعة: (أ) تلون جلدي صغير يشبه النمش (يسمى "البقعة") ؛ (ب) بقعة أكبر ؛ (ج) شامة مرفوعة فوق مستوى الجلد ؛ و (د) شامة فقدت لونها الغامق. لا تعتبر أي من هذه الأمثلة سرطان الجلد.
سرطان الجلد: قاعدة ABCDE
المعهد الوطني للسرطان
آفة سرطان الجلد تحتوي على درجات مختلفة من البني والأسود والبني.
يمكن استخدام قاعدة "ABCDE" لمساعدتك على تذكر الشكل المعتاد لورم الميلانوما: 7
- عدم التماثل: شكل نصف الشامة لا يتطابق مع الآخر.
- الحدود: الحواف ممزقة أو مسننة أو غير واضحة.
- اللون: غالبًا ما يكون اللون غير متساوٍ. قد توجد ظلال من الأسود والبني والتان. يمكن أيضًا رؤية مناطق بيضاء أو رمادية أو حمراء أو زرقاء.
- القطر: عادة ما يكون القطر أكبر من ستة مليمترات (حجم ممحاة القلم الرصاص) أو قد نما في الحجم. ومع ذلك ، يمكن أن يأتي الورم الميلانيني بأي حجم.
- التطور: تغير حجم الشامة ، أو شكلها ، أو لونها ، أو مظهرها ، أو تنمو في منطقة من الجلد الطبيعي سابقًا. أيضًا ، عندما يتطور سرطان الجلد في الخلد الموجود ، قد يتغير نسيج الشامة ويصبح صلبًا أو متكتلًا أو متقشرًا. على الرغم من أن الجلد قد يكون مختلفًا وقد يسبب الحكة أو الرشح أو النزيف ، إلا أن الورم الميلانيني لا يسبب الألم عادة
إذا رأيت أيًا من هذه الأشياء يحدث لإحدى الشامات لديك ، فاتصل بطبيبك على الفور.
الخلد الطبيعي: حد ناعم
المزيد من الأمثلة على الشامات العادية: (أ) تغير لون الجلد بشكل موحد أو بني ، بقطر من 1 إلى 2 مم ، (ب) تلون أكبر للجلد ، (ج) شامة مرتفعة قليلاً فوق سطح الجلد ، (د) ) شامة ترتفع بشكل أكثر وضوحًا فوق الجلد ، و (هـ) شامة وردية أو بلون اللحم.
كل هذه الأمور طبيعية ، وحتى الشامة الواحدة قد تمر بهذه المراحل بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن كل منهم له حدود ناعمة ومنفصلة بوضوح عن الجلد المحيط ، على عكس ورم الميلانوما.
سرطان الجلد: التغييرات في الحجم
مؤسسة سرطان الجلد
صورتنا النهائية هي ورم الميلانوما كبير الحجم وازداد حجمه بمرور الوقت ، وهو سمة رئيسية لورم الميلانوما. إذا رأيت أي آفة جلدية مشبوهة ، خاصة تلك الجديدة أو التي تغير حجمها ، فاتصل بطبيبك
تذكر أن الورم الميلانيني يمكن علاجه إذا تم اكتشافه مبكرًا ، على عكس العديد من أنواع السرطان .9 لذا فإن معرفة عوامل الخطر وإبلاغ طبيبك بها قد يساعدك على اتخاذ خيارات أكثر استنارة لنمط الحياة والرعاية الصحية. إذا كانت لديك شامات متعددة أو عوامل خطر أخرى ، فمن المهم إجراء فحوصات ذاتية منتظمة لجلدك ، واستشارة طبيب الأمراض الجلدية لإجراء فحوصات منتظمة ، وحماية نفسك من أشعة الشمس.
دليل مناقشة طبيب سرطان الجلد
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.