الأنواع المختلفة لخزعات سرطان الجلد

إذا كانت لديك بقعة مريبة على جلدك ، فقد يوصي طبيبك بأخذ خزعة للتحقق من سرطان الجلد. هذا قد يجلب إلى الذهن عدة أسئلة. ما أنواع إجراءات خزعة سرطان الجلد التي يمكن إجراؤها ، ولماذا يوصى بإجراءات مختلفة للآفات المختلفة؟ هل ستسبب الالم؟ ما هي المعلومات التي سيحصل عليها طبيبك من أخصائي علم الأمراض وما هي الخطوات التالية؟ اكتشف المزيد من التفاصيل حول عملية خزعة سرطان الجلد أدناه.

ما هي خزعة سرطان الجلد؟

يتم إجراء خزعة من سرطان الجلد لمعرفة ما إذا كانت بقعة غير طبيعية على جلدك يمكن أن تكون سرطانية. سرطان الجلد هو حالة شائعة جدًا ، تصيب أكثر من مليون شخص كل عام في الولايات المتحدة.

أنواع سرطان الجلد

هناك ثلاثة أنواع أساسية من سرطان الجلد ، وسيحدد نوع سرطان الجلد الذي لديك نوع خزعة سرطان الجلد المستخدمة.

• سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي أحيانًا على شكل تقران سفعي ، وهو آفة متقشرة ذات قاعدة حمراء مرتبطة بالتعرض لأشعة الشمس .1 وهذا هو ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا.

• سرطان الخلايا القاعدية للجلد: سرطان الخلايا القاعدية هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الجلد ، وهو مسؤول عن حوالي 80 بالمائة من هذه الأورام. غالبًا ما يكون ظهور سرطان الخلايا القاعدية لؤلؤيًا ويبدأ الورم عادةً على شكل نتوء على الجلد يصبح في النهاية منخفضًا في المركز (مثل البركان).

• الميلانوما: الورم الميلاني هو أخطر أنواع سرطان الجلد وهو مسؤول عن غالبية الوفيات الناجمة عن هذا المرض. نظرًا لأن مرحلة الورم الميلاني (الذي يؤثر على خطة العلاج والتشخيص الخاص بك) يعتمد على تحديد عمق الورم بدقة ، فإن نوع خزعة سرطان الجلد التي يختارها طبيبك هو الذي يحافظ على الورم بأكبر قدر ممكن من الدقة.

تعتبر سرطانات الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية سرطانات الجلد "غير الميلانينية" ونادرًا ما تنتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم. يمكن استخدام معظم إجراءات خزعة الجلد لتشخيص هذه السرطانات ، لكن الشيء نفسه لا ينطبق على سرطان الجلد.

أنواع الخزعات

• خزعة الحلاقة: خزعة الحلاقة هي خزعة بسيطة إلى حد ما من سرطان الجلد تشبه إلى حد كبير الطريقة التي تحلق بها وجهك أو ساقيك ، وإن كانت أعمق. وهي أكثر أنواع الخزعة شيوعًا ، وتعمل بشكل أفضل مع الآفات التي يتم رفعها. هذا النوع من الخزعة يزيل طبقة البشرة من الجلد والجزء العلوي من الأدمة .4 وغالبًا ما تكون الطريقة المفضلة لتقييم الآفات الجلدية على القدم لأنها لا تحمل خطر الانفصال والنزيف بعد العملية. بعد أخذ الخزعة ، يمكن كي المنطقة التي تمت إزالتها من الجلد لمنع النزيف بمحلول هيدروكسيد الألومنيوم أو نترات الفضة (على الرغم من أن هذا يمكن أن يلطخ الجلد). يجب أن تبقى المنطقة نظيفة ورطبة لمدة أسبوع لتقليل الندبات.

• خزعة المثقبة: يتم إجراء الخزعة المثقبة بطريقة تشبه المثقاب الورقي أو قاطع ملفات تعريف الارتباط ، وتزيل جزءًا أسطوانيًا من الأنسجة. تتوفر 3 أدوات خزعة مختلفة الأحجام وسيختار طبيبك الحجم الذي يمكن إزالته أفضل عينة بأقل قدر من الندوب. يتم اختيار المنطقة المراد سحبها ويتم الحصول على العينة عن طريق تدوير الأداة. يمكن استخدام الخزعة المثقبة لأخذ عينة من الآفة المشبوهة (أو في بعض الأحيان إزالة الآفة بأكملها إذا كانت صغيرة). تأخذ الخزعة المثقوبة عينة أعمق من خزعة الحلاقة ، وتزيل البشرة والأدمة وكمية صغيرة من الأنسجة تحت الجلد (أو تحت الجلد). غالبًا ما يتم إغلاق المنطقة بخياطة.

• الخزعات الاقتطاعية والاستئصالية: يتم إجراء كل من الخزعات الاقتطاعية والاستئصالية بسكين جراحي. الفرق هو أن الخزعة الاستئصالية (موصى بها في حالة الاشتباه في وجود سرطان الجلد) يتم إجراؤها لإزالة الآفة بأكملها ، في حين أن الخزعة المقطعية تزيل جزءًا فقط لتقييمه .3 غالبًا ما يتم إجراء شق بيضاوي للمساعدة في إغلاق الشق بعد تتم إزالة الأنسجة.

اختيار الخزعة الصحيحة

في حين أن الدراسات الحديثة لم تجد أن نوع خزعة سرطان الجلد تحدث فرقًا كبيرًا في البقاء على قيد الحياة كما كان يعتقد في الماضي ، 5 تزيد الخزعة المناسبة من دقة التشخيص ومراحل السرطان ، مما يؤثر على خيارات العلاج والتنبؤ.

جوهر هذه النتائج هو أنك بحاجة إلى أن تكون مدافعًا مستنيرًا عندما يتعلق الأمر برعايتك الطبية. اطرح الأسئلة ، واختر مقدمي الخدمة بعناية ، ولا تتردد في الحصول على رأي ثان.

هل تؤذي الخزعة؟

قبل إجراء خزعة سرطان الجلد ، سيقوم طبيبك بتخدير الجلد ، عادةً عن طريق حقن الليدوكائين في جميع أنحاء المنطقة المراد أخذ خزعة منها. بالنسبة لأولئك الذين لديهم حساسية شديدة للألم ، يمكن تخدير المنطقة أولاً باستخدام الليدوكائين الموضعي الذي يتم وضعه لمدة 20 أو 30 دقيقة قبل حقن الليدوكائين. بعد الخزعة ، يجب أن يكون لديك قدر ضئيل من الألم.

شفاء

بغض النظر عن نوع خزعة سرطان الجلد التي قمت بها ، من المهم الحفاظ على نظافة موقع الشق أو الخزعة. لا توجد طريقة لمنع التندب عند إجراء الخزعة ، ولكن قد تكون قادرًا على تقليل التندب عن طريق الحفاظ على نظافة المنطقة لتجنب الالتهابات (التي يمكن أن تزيد من التندب) وتجنب الضغط على المنطقة المأخوذة من الخزعة.

المضاعفات

المضاعفات غير شائعة في خزعة الجلد ولكنها قد تشمل النزيف والعدوى. إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف أو كنت تتناول أي أدوية تزيد من النزيف ، فتحدث إلى طبيبك. ضع في اعتبارك أن بعض المكملات العشبية قد تزيد من النزيف أيضًا

علم الأمراض

عادة ما يستغرق الأمر عدة أيام قبل أن يتلقى طبيبك تقرير علم الأمراض من المختبر. هذا يحدد ما إذا كانت منطقة الجلد سرطانية أم لا. اسأل طبيبك متى يتوقع الحصول على التقرير واكتشف ما إذا كان سيتصل بك لإبلاغك بالنتائج أو إذا كنت بحاجة إلى تحديد موعد للمتابعة.

إذا كشفت خزعة الجلد عن سرطان الجلد ، فقد يتم إجراء خزعات أخرى لتقييم العقد الليمفاوية في المنطقة القريبة من الورم. تعرف على المزيد حول إيجابيات وسلبيات تشريح العقد الليمفاوية المصابة بسرطان الجلد.

الخط السفلي

إذا كنت تخضع لخزعة من سرطان الجلد بحثًا عن آفة غير طبيعية على جلدك ، فمن المحتمل أنك تشعر بالقلق. لا يساعد عندما يقترح الناس أنه قد يكون سرطان الجلد "فقط". أي نوع من أنواع السرطان مخيف ومن الطبيعي أن تشعر بالتوتر. والخبر السار هو أنه عندما يتم اكتشاف سرطان الجلد وعلاجه مبكرًا ، فإنه قابل للشفاء ، لذا فإن زيارة طبيب الأمراض الجلدية بانتظام لإجراء الفحوصات فكرة جيدة دائمًا.

سواء أكانت نتائجك تكشف عن السرطان أم لا ، توقف لحظة لتتعرف على كيفية الوقاية من سرطان الجلد. من المهم ارتداء واقي من الشمس واسع النطاق يوميًا ، خاصةً عندما تضطر إلى التواجد في الهواء الطلق لفترة طويلة من الوقت ، إلى جانب البقاء في المنزل خلال منتصف النهار ، والبحث عن الظل ، وارتداء ملابس واقية من الشمس مثل واقيات الطفح الجلدي والقبعات و النظارات الشمسية 7