سرطان الجلد هو نمو غير نمطي لخلايا الجلد. السبب الأكثر شيوعًا هو التعرض الطويل للشمس ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في المناطق التي لم يحدث فيها التعرض لأشعة الشمس. هناك أربعة أنواع من سرطان الجلد: سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الجلد وسرطان خلايا ميركل.
في الولايات المتحدة ، يعتبر سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شيوعًا. يصيب سرطان الجلد ما يزيد عن 300 مليون أمريكي كل عام ، وهو ما يعادل تكلفة علاج مجتمعة تزيد قليلاً عن 8 مليارات دولار سنويًا. سرطان الجلد ، وخاصة سرطان الجلد ، يؤثر على جميع أنواع البشرة بالتساوي ، على الرغم من أن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة هم أكثر عرضة للخطر عدم الاكتشاف المبكر وبالتالي انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة
تختلف معدلات النجاة من سرطان الجلد حسب النوع. مع سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة 92٪ إذا تم اكتشافه مبكرًا. 3 الوقاية والتشخيص المبكر لهما أهمية قصوى. يمكن أن تساعدك معرفة علامات وأعراض سرطان الجلد في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى فحص أي شامات أو بقع جلدية تبدو مشبوهة.
متى يكون الخلد مشكلة؟
إذا بدأت شامة جديدة أو موجودة في تغيير شكلها أو لونها أو حجمها أو أصبحت متقشرة أو متقشرة أو بدأت في النزف ، فقد حان الوقت لتحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك لفحصها. يمكن أن تتحول الشامة إلى سرطان الجلد في حالات نادرة. في الورم الميلانيني المبكر ، يصبح شكل الشامة غير متماثل وغير متساوٍ.
صور kali9 / جيتي
سرطان الخلايا القاعدية العقدي
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
مكتبة صور العلوم - د. بي.مارازي / جيتي إيماجيس
سرطان الخلايا القاعدية العقدي هو نوع من سرطان الجلد الذي يوجد غالبًا في الرأس. يبدأ هذا النوع من السرطان في الخلايا القاعدية ، والمكلفة بصنع خلايا جلد جديدة لدفع الخلايا القديمة نحو سطح الجلد. سرطان الخلايا القاعدية العقدي مسؤول عن 60٪ -80٪ من جميع حالات سرطان الخلايا القاعدية .4 في الولايات المتحدة ، يُقدر أن 4.3 مليون حالة من حالات سرطان الخلايا القاعدية يتم تشخيصها كل عام ، مع 2.5 إلى 3.4 مليون من هذه الحالات تكون عقيدية قاعدية سرطان الخلايا 5
يظهر هذا النوع من السرطان على شكل حطاطة تشبه اللؤلؤ تكون مستديرة ومحاطة بخطوط حمراء تشبه الخيوط على الجلد تتكون من أوعية دموية صغيرة. يمكن زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية العقيدية عن طريق قضاء الكثير من الوقت في الشمس ، والعيش في أماكن مرتفعة ومشمسة ، والعلاج الإشعاعي.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- الحصول على بشرة عادلة
- يكبر في السن
- التاريخ العائلي أو الشخصي للإصابة بسرطان الجلد
- تناول الأدوية المثبطة للمناعة
- التعرض المطول للزرنيخ
- بعض الاضطرابات الوراثية النادرة مثل متلازمة وحمة الخلايا القاعدية
على الرغم من أن هذا النوع من السرطان شائع ، إلا أنه قابل للعلاج بشكل كبير ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 100٪ .5
ارتشاحي سرطان الخلايا القاعدية
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
يحدث سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي عندما يشق الورم طريقه إلى الأدمة (الطبقة الداخلية للطبقتين الرئيسيتين من الجلد) عبر خيوط رفيعة بين ألياف الكولاجين. يصعب تشخيص وعلاج هذا النوع العدواني من سرطان الجلد بسبب موقعه. عادةً ما يظهر سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي على شكل نسيج ندبي أو سماكة الجلد ويتطلب خزعة للتشخيص الصحيح.
لإزالة هذا النوع من سرطان الخلايا القاعدية ، يتم استخدام شكل محدد من الجراحة يسمى موس. أثناء جراحة موس ، وتسمى أيضًا جراحة موس ، تتم إزالة الطبقات الرقيقة من الجلد حتى لا يتبقى أنسجة سرطانية.
سرطان الخلايا القاعدية السطحي
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
يميل سرطان الخلايا القاعدية السطحي ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا القاعدية الموضعي ، إلى الحدوث على الكتفين أو الجزء العلوي من الجذع ، ولكن يمكن أيضًا العثور عليه في الساقين والذراعين. هذا النوع من السرطان ليس غزويًا بشكل عام لأنه يحتوي على معدل نمو بطيء ويسهل اكتشافه وتشخيصه إلى حد ما. يبدو ضارب إلى الحمرة أو وردي اللون وقد يتقشر أو ينضح. يمثل سرطان الخلايا القاعدية السطحي حوالي 15٪ -26٪ من جميع حالات سرطان الخلايا القاعدية.
سرطان الخلايا الحرشفية (المرحلة المبكرة)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
عندما تصبح الخلايا الحرشفية التي تشكل الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد سرطانية ، يشار إليها باسم سرطان الخلايا الحرشفية. هذا النوع من السرطان لديه معدل بقاء مرتفع للغاية ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون عدوانيًا بطبيعته. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ويسبب مضاعفات خطيرة.
يوجد سرطان الخلايا الحرشفية في الغالب في مناطق الجسم الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس ، مثل الوجه والشفتين والأذنين وفروة الرأس والكتفين والرقبة وظهر اليدين والساعدين. يمكن أن تتطور أيضًا على الجلد الذي تعرض للتلف بطريقة ما ، عادةً داخل الندبات أو تقرحات الجلد. في المراحل المبكرة من سرطان الخلايا الحرشفية ، تتشكل عقيدة تشبه الثؤلول اللامع. قد يكون للعقيدة الشبيهة بالثؤلول أيضًا غطس في المنتصف يشبه فوهة البركان.
سرطان الخلايا الحرشفية (فرط التقرن المركزي)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
يمكن تمييز سرطان الخلايا الحرشفية في المرحلة المتأخرة عن سرطان الخلايا القاعدية بسبب مظهره المميز. تتحول العقدة الشبيهة بالثؤلول إلى بقع يمكن أن تكون متقشرة وحمراء (تسمى فرط التقرن). يمكن أن تظهر أيضًا كقرحة مفتوحة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن ينزف الجلد المتقشر ويختفي ويصبح حكة. في هذه المرحلة أو قبلها ، من المهم طلب العلاج ، لأن سرطان الخلايا الحرشفية يمكن أن يتغلغل في الجسم ويؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة.
يمكن أن تصيب سرطانات الخلايا الحرشفية ما يقرب من مليون أمريكي كل عام. الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان ، كما هو الحال بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50.7 ، فإن الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والشعر والعينين أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من سرطان الجلد. يمكن أن يؤدي ضعف الجهاز المناعي أو العدوى المزمنة أو سرطان الدم أو نخاع العظام أو زرع الأعضاء أو إصابة الجلد أو تلفه إلى زيادة خطر الإصابة بهذا المرض. أولئك الذين يعانون من جفاف الجلد المصطبغ ، وهي حالة وراثية نادرة تقلل من قدرة الجسم على إصلاح الحمض النووي للجلد بعد التلف الناتج عن الشمس ، معرضون أيضًا لخطر متزايد.
سرطان الخلايا الحرشفية (تقرح)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا
بوابة البحث
عندما يتطور سرطان الخلايا الحرشفية إلى قرحة أو يتأثر بواحد منها ، يُعرف ذلك بقرحة مارجولين. على الرغم من أن قرح مارجولين يمكن اعتبارها نوعًا ارتشاحيًا من سرطان الخلايا القاعدية ، إلا أنها في الغالب سرطان الخلايا الحرشفية. تتشكل قرح المارجولين في الجلد الذي تعرض للتلف بطريقة ما ، ولكن على الأخص في الجلد المصاب بحروق شديدة. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب التهابات العظام وتقرحات الضغط وعضة الصقيع وترقيع الجلد والإشعاع.
يمكن أن تستغرق قرحة مارجولين من 11 إلى 75 عامًا لتتحول إلى سرطان ، على الرغم من أن متوسط طولها يتراوح من 30 إلى 35 عامًا .8 هذا النوع من السرطان شديد العدوانية ، حتى لو كان ينمو ببطء ، ولديه القدرة على التسلل إلى مناطق أخرى من السرطان. الجسم. في المراحل المبكرة من هذا المرض ، يبدأ الجلد التالف الذي تشكلت فيه القرحة بالحكة والحرق ، وسيظهر بعد فترة وجيزة قرحة جديدة. تكون هذه القرحة بشكل عام مسطحة وذات حواف صلبة مرتفعة ، ويمكن أن تأتي مع أعراض أخرى ، مثل الألم الشديد ، أو النزيف ، أو التقشر ، أو صديد كريه الرائحة.
سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا
DermNet NZ
سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي ، المعروف أيضًا باسم مرض بوينز ، هو حالة سرطانية تظهر على شكل بقعة حمراء أو بنية أو لويحة على الجلد تنمو ببطء مع مرور الوقت .9 غالبًا ما توجد البقع على الساقين والأجزاء السفلية من الجسم. وكذلك الرأس والرقبة. في حالات نادرة ، تم العثور عليها في اليدين والقدمين ، في منطقة الأعضاء التناسلية ، وفي المنطقة المحيطة بالشرج.
مرض بوينز غير شائع: 15 فقط من بين كل 100000 شخص يصابون بهذه الحالة كل عام. 10 تؤثر الحالة عادة على سكان القوقاز ، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض بوينز من الرجال. غالبية الحالات في البالغين فوق سن 60. كما هو الحال مع سرطانات الجلد الأخرى ، يمكن أن يتطور مرض بوينز بعد التعرض الطويل لأشعة الشمس. يمكن أن تتطور أيضًا بعد العلاج الإشعاعي. تشمل الأسباب الأخرى كبت المناعة وإصابة الجلد وحالات الجلد الالتهابية وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
يمكن علاج مرض بوينز بشكل عام ولا يتطور إلى سرطان الخلايا الحرشفية. ما يصل إلى 16٪ من الحالات تتطور إلى سرطان
ما هو الفرق بين سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية؟
لا يهدد سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية الحياة عادةً ، ولكن من المرجح أن يتسلل سرطان الخلايا الحرشفية إلى الطبقات العميقة من الجلد.
سرطان الجلد (العلامات المبكرة)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
سرطان الجلد هو أخطر أنواع سرطان الجلد. تشمل عوامل الخطر التعرض لأشعة الشمس ، والبشرة الفاتحة ، والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان الجلد. تشير بعض الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية تلعب دورًا في 72٪ من الحالات .11 استخدم طريقة ABCDE للتحقق من هذا النوع من السرطان:
- تميل الشامات الحميدة إلى أن تكون متماثلة في الشكل. إذا كان الخلد غير متماثل ، فقد يكون علامة على سرطان الجلد.
- يكون للشامات غير الضارة حواف منتظمة ، في حين أن تلك التي يمكن أن تكون سرطان الجلد غالبًا ما يكون لها حدود غير منتظمة الشكل.
- يمكن أن يكون لون الشامة مؤشرًا جيدًا على ما إذا كانت تتطلب مزيدًا من الفحص. سيكون لشامات الورم الميلانيني ألوان أكثر وضوحًا تختلف. يمكن أن تكون حمراء أو سوداء أو بنية داكنة أو بلون اللحم.
- القطرحجم الخلد مهم. إذا كانت الشامة أكبر من طرف الممحاة بقلم رصاص ، فيجب فحصها مرة أخرى.
- قد تتطلب EvolutionMoles التي تتغير بمرور الوقت التقييم. يجب دائمًا فحص التغييرات في اللون أو الحجم أو الشكل أو الارتفاع بواسطة طبيبك.
سيساعدك استخدام طريقة ABCDE على تتبع الشامات وأي تغييرات تتطلب زيارة طبيب الأمراض الجلدية.
الميلانوما (علامة البطة القبيحة)
علامة البطة القبيحة للورم الميلانيني هي طريقة مراقبة لمساعدة الناس على التعرف على الشامة التي يمكن أن تكون علامة على سرطان الجلد.
الورم الميلانيني (عقدي)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
يحدث سرطان الجلد العقدي في أغلب الأحيان على الساقين والجذع والذراعين والرأس ، ولكن يمكن أن يتطور في أي جزء من الجسم. يبدو وكأنه شامة أو لدغة حشرة أو بثرة. عادة ما يكون صلبًا في اللون ، وعلى الأخص أسود ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون ورديًا أو أسمر أو أزرق أو رمادي أو أحمر أو أبيض. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد العقدي من النساء ، وغالبًا ما توجد هذه الحالة في البالغين فوق سن الخمسين.
يمكن استخدام طريقة EFG للكشف عن هذا النوع من سرطان الجلد:
- الارتفاع: إذا كانت الشامة المعنية مرتفعة عن الجلد ، فقد تكون مدعاة للقلق. يمكن أن يكون الارتفاع متساويًا أو غير متساوٍ.
- عادة ما تكون الأورام الميلانينية العقيديّة صلبة جدًا عند اللمس.
- GrowthMole هو سبب مهم للقلق ، ويتطلب مزيدًا من الفحص.
الأورام الميلانينية العقدية سريعة النمو. هناك طريقة لمعرفة الفرق بين الخلد الجديد الذي ينمو بشكل طبيعي والورم الميلانيني العقدي ، وهو أن الورم الميلانيني سيستمر في النمو بعد النمو المعتاد من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للشامة الطبيعية.
الورم الميلانيني (اميلانوتيك)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
غالبًا ما يكون الورم الميلانيني الميلانيني قليلًا أو معدومًا من التصبغ ، مما يمنحه مظهرًا ورديًا أو أبيض. يمثل غالبية حالات سرطان الجلد التي تحدث عند الأطفال. قد يكون من الصعب فحصه باستخدام طريقة ABDCE ، لأن هذا النوع من سرطان الجلد لا يظهر السمات النموذجية للأنواع الأخرى من سرطان الجلد.
الورم الميلانيني (Acral Lentiginous)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
DermNet NZ
يحدث الورم الميلانيني اللاصق على راحتي اليدين أو باطن القدمين أو تحت الأظافر. يمكن أن تتطور من تلقاء نفسها أو داخل الخلد الحالي. تظهر أولاً على شكل رقعة مسطحة يتغير لونها ، ولكنها يمكن أن تتسلل إلى الجلد عندما يمر عبر الغشاء القاعدي ، وهو الجزء من الجلد الذي يقع بين الطبقة الخارجية (البشرة) من الجلد والأدمة. يشبه هذا النوع من الورم الميلانيني عادةً شامة كبيرة ذات سطح أملس ، ويزداد سمكها بمرور الوقت. يتنوع لونه من مزيج من البني والأزرق والرمادي إلى الأسود والأحمر.
يحدث في جميع أنواع البشرة وألوانها ، ولكنه أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعًا الموجود في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، حيث يمثل 29٪ -72٪ من جميع حالات سرطان الجلد لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. تتأثر بشكل متساوٍ بالورم الميلانيني اللاصق ، وتحدث غالبية الحالات عند البالغين فوق سن 40.
سرطان خلايا ميركل
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا
DermNet NZ
ينمو هذا النوع من سرطان الجلد النادر بسرعة ويظهر على شكل عقيدة بلون اللحم أو أحمر مزرق. يمكن أن توجد بشكل شائع على الوجه أو الرأس أو الرقبة. من المرجح أن يصاب كبار السن بسرطان خلايا ميركل ، وتشمل عوامل الخطر التعرض لأشعة الشمس ، وكبت المناعة ، والجلد الفاتح ، وتاريخ الإصابة بسرطانات الجلد الأخرى. إنه شديد العدوانية ويمكن أن ينتشر بسهولة في جميع أنحاء الجسم. كما أن مخاطر عودته عالية أيضًا. تشير التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من كل 130.000 شخص في الولايات المتحدة سيصاب بسرطان خلايا ميركل في مرحلة ما من حياته.
سرطان خلايا ميركل
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا
DermNet NZ
أدت السمات السريرية لسرطان خلايا ميركل إلى تطوير طريقة AEIOU لمساعدة الأشخاص في الكشف المبكر:
- إذا كان هناك نقص في الرقة في العقدة ، فقد يشتبه في سرطان خلايا ميركل.
- التوسع السريع: إذا نمت العقدة بسرعة في أقل من ثلاثة أشهر ، فقد يعني ذلك أنها حالة من سرطان خلايا ميركل.
- قد يعني ضعف جهاز المناعة أن الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان خلايا ميركل.
- كبار السن البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة لهذا النوع من السرطان.
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية: نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من سرطان الجلد ، فإن مراقبة كمية الشمس التي يتعرض لها الشخص هي طريقة جيدة لتحديد مستوى الخطر عند ظهور النمو.
سرطان خلايا ميركل (ورم الاصطدام)
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا
أوروبا PMC
يحدث ورم الاصطدام عندما يكون هناك أكثر من نوع واحد من سرطان الجلد متجاورًا بشكل مباشر مع بعضها البعض. غالبًا ما يكون هذا هو الحال عندما يكون لدى شخص ما كل من خلايا ميركل وسرطان الخلايا الحرشفية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع خلية ميركل ومرض بوينز أو سرطان الخلايا القاعدية. مكشوف.
كلمة من Verywell
يمكن علاج غالبية سرطانات الجلد بسهولة إذا تم اكتشافها مبكرًا. من المهم معرفة العلامات وكيفية الفحص الذاتي للشامات والعقيدات على الجسم لتحديد ما إذا كانت الشامة الجديدة أو التغيرات الجلدية الأخرى طبيعية أم سرطانية. من الممارسات الجيدة عمومًا أن يقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص أي نمو جديد ، حتى لو بدت طبيعية.
يمكن أن يؤدي اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من سرطان الجلد ، مثل تجنب التعرض المفرط للشمس والتعرض لحروق الشمس والدباغة ، إلى تقليل خطر الإصابة بهذا المرض بشكل كبير. ضع دائمًا واقٍ من الشمس مع عامل حماية من الشمس واسع الطيف لا يقل عن 15 وقم بتغطية جسمك قدر الإمكان أثناء التواجد في الهواء الطلق.