- أنواع
- الأسباب
- تشخبص
- العلاجات
يتوجه الكثير من الناس إلى طبيب الأسرة بشأن وجود كتلة أو علامة غريبة على جلدهم. معظم أورام الجلد حميدة ، ولكن في بعض الحالات قد تكون أورامًا خبيثة.
هناك عدة أنواع مختلفة من الأورام يتم علاجها بطرق مختلفة. يمكن أن يساعدك فهم الأنواع المختلفة للأورام وكيفية علاجها في الحصول على العناية الطبية المناسبة عند الحاجة.
صور kwanchaichaiudom / جيتي
أنواع
غالبية أورام الجلد حميدة وتشكل مشكلة تجميلية فقط. فيما يلي بعض أكثر أنواع أورام الجلد الحميدة شيوعًا.
التقران الدهني
غالبًا ما يظهر التقرن الدهني على الوجه أو الكتفين أو الصدر أو الظهر ، ولكن يمكن العثور عليه في أي مكان على الجلد. تختلف التقران الدهني في اللون من البني الفاتح إلى الأسود وهي مرتفعة وشمع في المظهر. غالبًا ما تظهر وكأنها عالقة على الجلد وهي واحدة من أكثر أورام الجلد الحميدة شيوعًا.
عادة ما يتم رؤيتها في منتصف العمر إلى كبار السن. إنها غير ضارة ويمكن إزالتها إذا كانت تسبب قلقًا تجميليًا. ومع ذلك ، إذا كان هناك أي شك حول تشخيص التقران الدهني ، فيجب أخذ خزعة للتأكيد.
الورم الوعائي الكرز
الورم الوعائي الكرز (بقعة كامبل دي مورغان) هو حطاطة حمراء صغيرة (مرتفعة) أو بقعة وعائية (مسطحة) حميدة. هذه شائعة وغير ضارة والسبب غير معروف. ليس غالبًا ما يحتاجون إلى العلاج ، ولكن يمكن استخدام العلاج بالليزر للإزالة إذا كانوا يمثلون مشكلة تجميلية.
نيفوس (الخلد)
تُعرف الحمة أيضًا باسم الوحمة أو الوحمة الصباغية. نيفي شائعة للغاية. عادة ما تكون مستديرة الشكل بحدود ناعمة وتظهر على شكل نتوء بني / وردي أو بقعة على الجلد.
تتكون من الخلايا الصباغية (نوع خاص من خلايا الجلد التي تنتج صبغة اسمرار الجلد تسمى الميلانين). يمكن أن تظهر في أي مرحلة من مراحل الحياة ، ويمكن أن تكون مرتفعة أو مسطحة ، ويمكن العثور عليها في أي مكان من الجسم.
معظم الناس لديهم شامة واحدة على الأقل ، وعادة ما تكون غير ضارة. ومع ذلك ، إذا تغير شكل الخلد أو لونه أو حجمه أو بدأ في النزيف / القشرة ، فقد يكون ذلك علامة على تطور سرطان الجلد. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة لأخذ خزعة للتحقق من وجود سرطان الجلد.
فرط تنسج دهني
يظهر فرط التنسج الدهني (تضخم الشيخوخة) على شكل حطاطات صفراء ناعمة على شكل قبة (نتوءات مرتفعة) ، وبعضها ينخفض في المركز. تظهر عادة على الوجه (الجبين والأنف والخدين) ولكنها قد تظهر أحيانًا على الفرج.
هم حميدة. ومع ذلك ، نظرًا لأنها تشبه غالبًا سرطان الخلايا القاعدية ، فقد يلزم أخذ خزعة لتمييز التشخيص.
التقرن الشعاعى
يُعرف التقران السفعي أيضًا باسم التقرن الشمسي أو تقرن الشيخوخة. توجد في المناطق التي تعرضت لأشعة الشمس ، وهي تظهر على شكل لويحات خشنة متقشرة على الجلد. لا تظهر هذه عادة إلا بعد سن الأربعين ، لأنها ناتجة عن سنوات من التعرض لأشعة الشمس.
على الرغم من أنه حميدة ، إذا تركت دون علاج ، فهناك خطر بنسبة 5 ٪ إلى 10 ٪ من تحول التقران السفعي إلى سرطان الخلايا الحرشفية (نوع من سرطان الجلد).
الورم القرني الشوكي
تنمو هذه الأنواع من الآفات بسرعة وغالبًا ما تحدث عند كبار السن بسبب التعرض لأشعة الشمس. يمكن أن تنمو إلى 2 سم (سم) أو أكثر في الحجم خلال فترة قصيرة من بضعة أسابيع. غالبًا ما يكون لديهم غمس في المركز ، وهو كيراتيني (خشن / صلب ومصنوع من الكيراتين).
يوصى بأخذ خزعة وعلاج الورم الشوكي القرني بسبب ظهوره بشكل مشابه لسرطان الخلايا الحرشفية. كما أنه من غير المؤكد ما إذا كانت حميدة حقًا أو من المحتمل أن تكون خبيثة.
ليبوما
عادة ما توجد الأورام الشحمية تحت الجلد ولكن يمكن أن تحدث في أي مكان توجد فيه الخلايا الدهنية. ليس من الناحية الفنية ورمًا جلديًا ، فهذه هي أكثر أنواع أورام الأنسجة الرخوة تحت الجلد شيوعًا.
على الرغم من أنها لا تسبب عادة أي مشاكل ، إلا أنها إذا أصبحت كبيرة أو ضغطت على هيكل أساسي ، فإنها يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة. إذا كانت كبيرة جدًا (أكثر من 5 سم) ، يُنصح باستشارة الطبيب لاستبعاد الساركوما الشحمية.
ورم ليفي جلدي
غالبًا ما توجد أورام الجلد الليفية على الذراعين والساقين على شكل كتل صلبة صغيرة تختلف في اللون من اللون الوردي إلى البني. يمكن أن يكون الورم حميدًا ناتجًا عن التهاب الجريبات ، أو رد فعل لإصابة طفيفة أو لدغة حشرة. تحدث أيضًا في بعض الأحيان في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو لديهم اضطراب في المناعة الذاتية.
يمكن الخلط بين الأورام الجلدية الليفية والأورام الميلانينية ، لذلك يوصى بتأكيد التشخيص. غالبًا ما يتم استخدام الاستئصال الجراحي أو الجراحة البردية للإزالة ، ولكن الإزالة ليست ضرورية إلا إذا تسبب الورم الليفي الجلدي في ظهور الأعراض.
أكروتشوردون
Acrochordon (الزوائد الجلدية) عبارة عن زوائد صغيرة ناعمة بلون الجلد. ما يقرب من نصف جميع الأشخاص لديهم علامة جلدية واحدة على الأقل ، 2 وهم أكثر شيوعًا عند كبار السن والأشخاص المصابين بالسمنة. الإزالة ليست ضرورية إلا إذا كانت تسبب تهيجًا أو مشكلة تجميلية.
الورم الحبيبي القيحي
الأورام الحبيبية القيحية هي آفات وعائية تظهر عادة خلال السنوات الخمس الأولى من العمر ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر. عادة ما يكون حجمها أقل من 1 سم ، ولكنها تميل إلى النزف.
غالبًا ما يتطور الورم الحبيبي القيحي بسرعة ، وفي معظم الحالات لا يوجد سبب واضح. يوصى عادةً بأخذ خزعة استئصال للإزالة.
كيس دهني
الأكياس الدهنية عبارة عن أكياس دائرية مليئة بالكيراتين ويمكن أن تُعرف أيضًا باسم الأكياس البشروية أو الكيراتينية. هي عقيدات صلبة بلون الجلد توجد غالبًا في الجزء العلوي من الجسم أو الوجه.
وهي تتراوح في الحجم ولديها القدرة على التمزق ، مما قد يؤدي إلى استجابة التهابية وربما عدوى. لا تتطلب عادة العلاج إلا إذا تمزق الكيس.
تشمل أورام الجلد الحميدة الأقل شيوعًا أيضًا ورم الظهارة المشعرة ، وحمة دهنية من Jadassohn ، ورم المشعرات ، وورم بيلوماتريكس ، وتضخم الظهارة الكاذب.
أورام الجلد السرطانية
الأشكال الثلاثة الأكثر شيوعًا لأورام الجلد التي يجب البحث عنها والتي تكون سرطانية وتتطلب علاجًا فوريًا هي:
سرطان الخلايا القاعدية
سرطان الخلايا القاعدية (BCC) هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الجلد. يبدأ في طبقة الخلايا القاعدية للبشرة. يتم تشخيص أكثر من 2 مليون أمريكي سنويًا بسرطان الدماغ 4
غالبًا ما توجد BCC في مناطق الجسم المعرضة لأشعة الشمس ، مثل فروة الرأس والرأس والوجه والرقبة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث في أي مكان من الجسم ويمكن أن تظهر في العديد من الأشكال ، بما في ذلك: عقدة لامعة. قرحة مفتوحة لا تلتئم: بقع خشنة ، متقشرة ، حمراء: أو علامات شمعية تشبه الندبة
سرطان الخلايا الحرشفية
يصيب سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) أكثر من مليون أمريكي كل عام ، مما يجعله ثاني أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعًا .4 يبدأ في الخلايا المسطحة لطبقات الجلد الخارجية ويمكن أن يكون عدوانيًا إذا تُرك دون علاج.
تشمل علامات SCC التي يجب البحث عنها ما يلي: زوائد تشبه الثؤلول ؛ بقع متقشرة غير منتظمة ومستمرة. القروح المفتوحة التي لا تلتئم. ونمو بارز قد ينزف في بعض الأحيان .6
سرطان الجلد
سرطان الجلد هو أندر هذه الأنواع الثلاثة من سرطان الجلد ، ولكنه أيضًا أكثرها فتكًا. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أكثر علامات التحذير شيوعًا للورم الميلانيني هي بقعة أو شامة على الجلد تغيرت في الحجم أو اللون أو الشكل. من المهم فحص بشرتك والشامات بانتظام باستخدام تقنية ABCDE وعلامة البطة القبيحة عند الفحص.
مع جميع أنواع سرطان الجلد ، كلما تم اكتشافها مبكرًا ، كان علاجها أسهل. لذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن حدوث تغيير في بشرتك ، فاستشر طبيبًا مختصًا دائمًا في أسرع وقت ممكن.
الأسباب
سبب حدوث معظم أنواع أورام الجلد غير معروف. ومع ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن يكون سببها التعرض لأشعة الشمس ، أو الصدمة الطفيفة ، أو حالة كامنة (مثل اضطراب المناعة الذاتية).
تشخبص
يبدأ التشخيص مع طبيب الأسرة الخاص بك. سيطرحون عليك أسئلة حول المدة التي استغرقها ورم الجلد في النمو والتاريخ الطبي الآخر ذي الصلة. سيتم فحص ورم الجلد عن كثب ، ربما تحت الضوء أو التكبير.
إذا كان طبيبك غير متأكد من تشخيص ورم الجلد ، فمن المحتمل أن يحيلك إلى أخصائي الجلد وأخذ خزعة. الخزعة هي المكان الذي يتم فيه أخذ عينة صغيرة (في بعض الحالات ، ورم الجلد بأكمله إذا كان صغيرًا) وتحليلها عن كثب للبحث عن الخلايا السرطانية.
إذا كان ورم الجلد يوحي بسرطان الجلد أو أن الخزعة أكدت سرطان الجلد ، فسوف يحيلك طبيبك إلى فريق متخصص في سرطان الجلد.
العلاجات
معظم الأورام حميدة ولا تتطلب العلاج إلا إذا كانت تسبب عدم الراحة أو تشكل مخاوف تجميلية. تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على نوع ورم الجلد ولكن يمكن أن تشمل:
- العلاج بالليزر: الليزر هو طول موجي واحد للضوء يركز على شعاع ضوئي ضيق وعالي الكثافة. إنها قوية جدًا ويمكنها قطع الأنسجة البشرية دون استخدام مشرط. يعتبر الليزر مفيدًا جدًا في الأعمال الجراحية الدقيقة
- الكشط والكشط الكهربائي: أداة حادة تسمى المكشطة تستخدم لكشط الورم. ثم يستخدم جهاز يشبه الإبرة تيارًا كهربائيًا لحرق الأنسجة المحيطة وإيقاف النزيف وتدمير أي خلايا سرطانية حول حافة الجرح.
- الاستئصال الجراحي: الاستئصال البسيط ينطوي على استئصال الورم وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة به من الجلد.
- استئصال الحلاقة: يتم استخدام شفرة صغيرة لحلق المنطقة غير الطبيعية من الجلد.
- العلاج بالتبريد: يتم رش النيتروجين السائل أو ثاني أكسيد الكربون السائل على الأنسجة غير الطبيعية لتجميدها وتدميرها.
- الأدوية الموضعية: الكريمات الموضعية التي تحتوي على أدوية العلاج المناعي أو أدوية العلاج الكيميائي تسمح لمستويات عالية من الدواء لاختراق منطقة معينة من الجلد دون أن يكون لها تأثير نظامي على باقي الجسم. عادة ما يوصى بها فقط للنمو السابق للتسرطن أو سرطانات الجلد المبكرة التي لم تنتشر. 10
- الأدوية عن طريق الفم: يمكن استخدام العلاج الموجه والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي لعلاج سرطان الجلد في شكل دواء عن طريق الفم.
- جراحة موس: في جراحة موس ، تتم إزالة الورم من الجلد في سلسلة من الطبقات الرقيقة جدًا. عند إزالة كل طبقة ، يتم فحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا السرطانية. تتم إزالة الطبقات حتى تختفي الخلايا السرطانية. يزيل هذا النوع من الجراحة أقل قدر ممكن من الأنسجة الطبيعية ، مما يجعله مفيدًا في علاج مناطق مثل الوجه.
- العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي): يستخدم الإشعاع لاستهداف منطقة الجسم التي يوجد بها السرطان. يمكنني إما قتل الخلايا السرطانية أو منعها من النمو.
كلمة من Verywell
معظم أورام الجلد حميدة تمامًا وغير ضارة. ومع ذلك ، من الضروري التفريق بين الورم الخبيث والورم الحميد ، لذلك في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة.
بشكل عام ، لا تتطلب معظم أورام الجلد الحميدة أي علاج ولن تؤثر على حياتك. ومع ذلك ، يمكن للطبيب إزالة ورم جلدي إذا كان هناك قلق تجميلي أو يسبب عدم الراحة.