إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية صغيرة ، فقد تسمع أنك مصاب بسكتة دماغية تحت القشرة أو سكتة دماغية أو سكتة قشرية صغيرة أو سكتة دماغية. غالبًا ما تسمى السكتة الدماغية الصغيرة أيضًا بسكتة دماغية صغيرة لأنها ناتجة عن انسداد أو نزيف أحد الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ. كل هذه المصطلحات هي وصف دقيق للسكتات الدماغية الصغيرة.
معنى السكتة الدماغية تحت القشرية أنها سكتة دماغية في المنطقة تحت القشرية العميقة من الدماغ ، على عكس السكتة القشرية التي تؤثر على الطبقة الخارجية من الدماغ ، أو القشرة الدماغية. في حين أن السكتة الدماغية تحت القشرية صغيرة بشكل عام ، إلا أنها يمكن أن تسبب علامات وأعراضًا ملحوظة. تعتمد تأثيرات السكتة الدماغية الصغيرة على موقعها في الدماغ.
أنواع مختلفة من السكتات الدماغية الصغيرة
- الكبسولة الداخلية: الكبسولة الداخلية ، وهي منطقة عميقة داخل الدماغ ، ترسل رسائل ذهابًا وإيابًا بين المناطق عالية الأداء في الدماغ وجذع الدماغ والحبل الشوكي ، وخاصة الرسائل المتعلقة بالحركة. تتحكم الكبسولة الداخلية في الحركات على الجانب الآخر من الجسم. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية في المنطقة تحت القشرية ضعفًا خفيفًا أو ضعفًا شديدًا أو شللًا كاملاً في الذراع أو الساق المعاكسة أو كليهما. نادراً ما تؤثر السكتة الدماغية التي تصيب الجزء تحت القشري من الدماغ على التفكير أو الحكم أو اللغة. تحدث السكتة الدماغية التي تصيب الكبسولة الداخلية عادةً بسبب نزيف أو انسداد فرع صغير من الشريان الدماغي الأوسط الأيمن أو الأيسر.
- المهاد: المهاد ، أيضًا في عمق الدماغ ، هو مركز لتجميع الإشارات الحسية من الجسم ثم إرسالها إلى مناطق أعلى من القشرة الدماغية. إصابة المهاد تتعارض مع تلك الرسالة. يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية المهادية في حدوث خدر أو وخز أو حتى فقدان كامل للإحساس في الذراع أو الساق أو كليهما. ينقل الجانب الأيمن من المهاد الإحساس من الجانب الأيسر من الجسم وينقل الجانب الأيسر من المهاد الإحساس من الجانب الأيمن من الجسم. قد تنجم السكتة الدماغية المهادية عن انقطاع تدفق الدم أو نزيف أحد فروع الشريان الدماغي الأيمن أو الأيسر.
- العقد القاعدية: تتحكم العقد القاعدية ، وهي منطقة تحت قشرية أخرى في الدماغ ، في الوظائف المعقدة التي تتطلب التنسيق وحركات العضلات الملساء. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية التي تؤثر على العقد القاعدية أعراضًا مثل الاهتزاز أو الرجيج أو الرعاش الشبيه بمرض باركنسون.
المادة البيضاء: غالبًا ما يشار إلى المناطق تحت القشرية على أنها مادة بيضاء لأن الخلايا العصبية تبدو أكثر بياضًا من المناطق الرمادية في الدماغ. المظهر الأبيض ناتج عن مادة المايلين ، وهو نوع متخصص من الدهون يغطي الدماغ والخلايا العصبية لحمايتها وعزلها ، مما يسمح للإشارات الكهربائية بالانتقال بسرعة وكفاءة.
تدخل الأوعية الدموية في السكتات الدماغية الصغيرة
الشرايين تحمل الدم إلى الدماغ. عند انسداد الشرايين أو انقطاع تدفق الدم ، يحدث نقص تروية الدم أو نقص التروية الدموية. يخضع أنسجة المخ التي تعاني من نقص التروية لعملية تسمى الاحتشاء ، وهي عبارة عن تلف كيميائي ناتج عن نقص التروية.
يمكن أن تحدث السكتات الدماغية الصغيرة بسبب جلطة دموية ناتجة عن مرض دماغي وعائي أو صمة (جلطة دموية متنقلة) في مكان آخر من الجسم. عادة ، تحدث السكتة الدماغية تحت القشرية بسبب انسداد فرع صغير من الشريان الدماغي الأوسط ، أو فرع صغير من الشريان الدماغي الأمامي أو فرع صغير من الشريان الدماغي الخلفي.
تحدث السكتة الدماغية تحت القشرية أحيانًا نتيجة نزيف (نزيف في الأوعية الدموية). يمكن أن ينجم النزف عن تمزق الأوعية الدموية ، أو نزيف الاحتشاء ، الذي يسمى التحول النزفي ، أو من السرطان الذي ينتشر إلى الدماغ. من الشائع أن تتحول السكتة القشرية إلى سكتة نزفية أكثر من تحول السكتة الدماغية تحت القشرية إلى سكتة نزفية. المضاعفات الخطيرة الأخرى ، مثل تورم الدماغ والوذمة ، تكون أقل شيوعًا مع السكتات الدماغية تحت القشرة مقارنة بالسكتات الدماغية القشرية.
كلمة من Verywell
في حين أن أعراض السكتة الدماغية الصغيرة يمكن أن تكون كبيرة ، إلا أنها عادة لا تهدد الحياة. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية الصغيرة ضعفًا كاملاً في ساق واحدة ، على سبيل المثال ، ولكن من غير المحتمل أن تسبب عواقب مثل النوبات أو تورم الدماغ.
ومع ذلك ، فإن السكتة الدماغية الصغيرة غالبًا ما تكون أول علامة على عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. هذا يعني أنه بالإضافة إلى التعافي من السكتة الدماغية نفسها ، ستحتاج أيضًا إلى إجراء فحص طبي لمعرفة سبب إصابتك بسكتة دماغية. في معظم الأوقات ، يمكن إدارة عوامل الخطر هذه بشكل جيد لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى.
من خلال إعادة التأهيل وإدارة عوامل الخطر ، يمكنك تحقيق أقصى قدر من الانتعاش والوقاية من السكتات الدماغية الإضافية.