السكتة الدماغية الخثارية هي نوع من السكتة الدماغية الإقفارية التي تحدث عندما تتشكل جلطة دموية ، وتسمى أيضًا الجلطة ، وتعيق تدفق الدم عبر الشريان الذي تشكلت فيه .1 قد تمنع الجلطة الدموية تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى جزء في الدماغ ، مما يسبب تلفًا طويل الأمد في الدماغ. ينتج عن تلف الدماغ هذا الناجم عن نقص إمدادات الدم الكافية سكتة دماغية.
أنواع السكتة الدماغية الخثارية
قد تسمى السكتة الدماغية الخثارية أيضًا جلطة دماغية أو احتشاء دماغي أو احتشاء دماغي.
تنقسم السكتات الدماغية الخثارية إلى فئتين بناءً على حجم منطقة الانسداد داخل الدماغ: تجلط الأوعية الدموية الكبيرة وتجلط الأوعية الدموية الصغيرة.
تحدث سكتة الأوعية الدموية الكبيرة في الشرايين الأكبر التي تزود الدماغ بالدم ، مثل الشريان السباتي أو الشريان الدماغي الأوسط. عادة ما تسبب السكتات الدماغية الخثارية الكبيرة في الأوعية الدموية أعراضًا كبيرة وآثارًا طويلة المدى ، مثل فقدان القدرة على الكلام (مشكلة في اللغة) أو شلل نصفي (ضعف جانب واحد من الجسم).
تحدث سكتة الأوعية الدموية الصغيرة عندما يتم منع تدفق الدم إلى الأوعية الدموية الشريانية الصغيرة والعميقة المخترقة. يُعرف هذا النوع من السكتة الدماغية أيضًا بالسكتة الدماغية الجوبية أو السكتة الدماغية تحت القشرية. يمكن أن تؤدي خثرة الأوعية الدموية الصغيرة أيضًا إلى سكتة دماغية .2 السكتات الدماغية الأوعية الصغيرة هي حرفياً صغيرة الحجم ، وتؤثر فقط على منطقة محدودة من الدماغ. اعتمادًا على المنطقة التي تأثرت بسكتة دماغية صغيرة ، يمكن أن ينتج عنها تأثيرات طفيفة أو يمكن أن تنتج إعاقات كبيرة إذا أثرت على منطقة من الدماغ مسؤولة عن قدرات جسدية أو معرفية مهمة وملحوظة.
الأعراض والتأثيرات
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية الخثارية في أي منطقة من الدماغ ، وترتبط الأعراض الفورية والتأثيرات طويلة المدى للسكتة الدماغية الخثارية بمنطقة الدماغ المتأثرة بنقص إمدادات الدم.
قد تشمل أعراض السكتة الدماغية الخثارية أي مزيج مما يلي: 3
- صعوبة في فهم الكلمات أو صعوبة التحدث
- ارتباك مفاجئ
- فقدان الوعي
- ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم
- خدر في الوجه أو الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسم
- عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما
- رؤية مزدوجة
- صداع مفاجئ وشديد
- دوخة
- صعوبة المشي
- فقدان التوازن أو التنسيق
الأسباب وعوامل الخطر
هناك عدة أسباب للسكتة الدماغية الخثارية.
- تصلب الشرايين أو تضيق الأوعية الدموية: تحدث السكتة الدماغية الخثارية بشكل شائع بسبب تضيق الشرايين في الرأس أو الرقبة. غالبًا ما ينتج عن تصلب الشرايين ، تصبح الشرايين مريضة وغير منتظمة .4 يحدث هذا نتيجة لارتفاع ضغط الدم والسكري وتراكم الكوليسترول والدهون والحطام في أقسام الأوعية الدموية. بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح هذه المادة "لزجة" ، مما يتسبب في تجمع خلايا الدم وتشكيل جلطة دموية. غالبًا ما يُشار إلى تصلب الشرايين وتضيق الأوعية الدموية في الدماغ باسم مرض الأوعية الدموية الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم: قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم المستمر ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، في الإصابة بأمراض وتضيق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالسكتات الدماغية الخثارية. يُعد ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين من الحالات التي تحدث غالبًا معًا ، مما يؤدي إلى مزيد من الضرر للأوعية الدموية.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول: يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الكوليسترول في الجسم إلى ترسب الكوليسترول والدهون في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
- داء السكري: مرض السكري هو أحد عوامل الخطر المعروفة للسكتة الدماغية الخثارية. يمكن أن يسبب تضييق الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة مما يؤدي إلى تكوين جلطة وما يترتب على ذلك من سكتة دماغية.
- اضطرابات تخثر الدم: تؤدي بعض اضطرابات تخثر الدم إلى زيادة احتمالية تكون الجلطات الدموية الزائدة ، مما يزيد من فرص الإصابة بالسكتة الدماغية.
- التدخين: يعد التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية للسكتة الدماغية وأمراض القلب لأنه يتسبب في تلف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم
- الأدوية الترفيهية: يمكن لبعض الأدوية ، مثل الكوكايين والميثامفيتامين والمواد المعززة للأداء ، أن تعزز التطور البطيء لأمراض الأوعية الدموية الدماغية. قد تسبب هذه الأدوية أيضًا تضيقًا مفاجئًا و / أو "تشنجًا" في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى إغلاق تدفق الدم بشكل مفاجئ إلى منطقة من الدماغ لفترة وجيزة من الزمن.
- صدمة للأوعية الدموية في الرقبة: على الرغم من أنها ليست شائعة ، إلا أن هناك حالات يمكن أن تؤدي فيها الصدمة الشديدة إلى تكوين جلطة دموية ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
- النوبة الإقفارية العابرة: قد تسبق السكتة الدماغية الخثارية سلسلة من نوبة أو أكثر من النوبات الإقفارية العابرة ، والمعروفة أيضًا باسم السكتات الدماغية الصغيرة أو TIAs. . تتشابه أعراض النوبة الإقفارية العابرة مع أعراض السكتة الدماغية.
عوامل خطر السكتة الدماغية عند النساء
تشير الدلائل الإرشادية للوقاية من السكتة الدماغية التي نُشرت بشكل مشترك من قبل جمعية القلب الأمريكية وجمعية السكتات الدماغية الأمريكية إلى أن بعض عوامل الخطر ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والصداع النصفي مع الأورة والرجفان الأذيني ، تكون أقوى أو أكثر انتشارًا لدى النساء من الرجال.
كلمة من Verywell
تعتبر السكتة الدماغية الخثارية من أكثر أسباب السكتة الدماغية شيوعًا. يوجد عدد من العلاجات للسكتة الدماغية ، بما في ذلك مميعات الدم مثل TPA والإجراءات التي يمكن أن تساعد في إذابة الجلطة الدموية وإزالتها. إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد أسرتك لسكتة دماغية ، فقد تحتاج إلى المشاركة في برنامج إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، والذي يمكن أن يساعد في تعافيك.