الاختلافات بين السكتة الدماغية و TIA

• أعراض

• الأسباب

• المراجع

• تغييرات التصوير

• إدارة

• الوقاية

غالبًا ما يتم الخلط بين مصطلحي السكتة الدماغية والنوبة الإقفارية العابرة (TIA). إذا كنت تريد فهم الاختلافات بين السكتة الدماغية و TIA ، فأنت بحاجة إلى معرفة خصائص كل منهما.

السكتة الدماغية هي انقطاع لتدفق الدم إلى منطقة من الدماغ تستمر لفترة كافية لإحداث ضرر دائم للدماغ .1 يمكن أن يكون سببها إما انسداد أو تمزق الشرايين التي تغذي الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية.

النوبة الإقفارية العابرة هي انقطاع مؤقت في تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ لا تدوم لفترة كافية لإحداث ضرر دائم للدماغ.

ثاناسيس زوفوليس / جيتي إيماجيس

أعراض السكتة الدماغية و TIA

المدى القصير

التأثيرات قصيرة المدى للسكتة الدماغية والنوبة الإقفارية العابرة هي نفسها ويمكن أن تشمل أي مزيج مما يلي: 3

• ضعف

• خدر أو وخز

• تغييرات الرؤية

• مشاكل الكلام

• هبوط

• إسقاط الأشياء

• سيلان اللعاب

• تدلي جانب واحد من الوجه

• الالتباس

يعتمد وجود ودرجة هذه الأعراض قصيرة المدى على المنطقة المتأثرة من الدماغ بنقص إمداد الدم أثناء السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة.

طويل الأمد

على المدى الطويل ، يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في إعاقة دائمة تتوافق مع الآثار قصيرة المدى .5 عادة ، تظهر التأثيرات طويلة المدى للسكتة الدماغية بعض التحسن بمرور الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن تتضخم السكتة الدماغية أو يمكن أن تسبب تورمًا في الدماغ. لذا فإن التأثيرات طويلة المدى قد تكون أكثر شمولاً من الأعراض قصيرة المدى للسكتة الدماغية.

TIA يحل تماما ولا يسبب أي آثار طويلة الأجل أو إعاقات .6

الأسباب

يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب نقص التروية (نقص تدفق الدم) أو النزيف (النزيف). 7 دائمًا ما يكون سبب النوبة الإقفارية العابرة هو نقص التروية المؤقت ، وليس النزيف. لا يتم حل النزيف في الدماغ قبل حدوث التلف ، وبالتالي فإن الأعراض عادة لا تكون عابرة.

عوامل الخطر التي تؤدي إلى السكتة الدماغية و TIA هي نفسها. وهي تشمل أمراض القلب ومشاكل تخثر الدم وتشوهات الأوعية الدموية ، مثل تلك الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول والتدخين.

يمكن أن يتسبب نزيف الأوعية الدموية في حدوث سكتة دماغية نزفية ، ولكن نظرًا لأن تلف السكتة الدماغية النزفية دائم ، فإن الأوعية الدموية النازفة لا تسبب النوبة الإقفارية العابرة. ومع ذلك ، فإن الأوعية الدموية التالفة قد تسبب النوبة الإقفارية العابرة قبل أن تنزف.

المراجع

قد تظهر السكتة الدماغية بعض التحسن أو قد تزداد سوءًا بمرور الوقت. يعيش حوالي 87٪ من الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون السكتة الدماغية قاتلة .9 يعاني معظم الناجين من السكتة الدماغية من بعض الإعاقة ويحتاجون إلى العلاج الطبيعي.

يتم حل النوبة الإقفارية العابرة تمامًا ، ولكن غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بنوبة نقص التروية العابرة من نوبات نقص التروية العابرة المتكررة ، أو قد يصابون بسكتة دماغية في غضون دقائق أو أيام أو أسابيع من نوبة نقص التروية العابرة الأولية. 10

يحدث هذا لأن الأوعية الدموية التي تنقطع أثناء النوبة الإقفارية العابرة غالبًا ما تكون غير طبيعية ، لذا فهي عرضة للانقطاع مرة أخرى .11 في بعض الأحيان ، بعد النوبة الإقفارية العابرة ، قد يعاني الشخص من تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو سكتة دماغية نزفية إذا كان سبب النوبة الإقفارية العابرة انقطاع تدفق الدم في وعاء دموي يؤدي إلى تمزقه ونزيفه لاحقًا.

تغييرات التصوير

عادة ما تتسبب السكتة الدماغية في حدوث تشوهات يمكن تصورها بسهولة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ

على الرغم من أن النوبة الإقفارية العابرة لا تسبب ضررًا دائمًا للدماغ ، يمكن أحيانًا اكتشاف التغيرات الإقفارية العابرة في تسلسل معين للتصوير بالرنين المغناطيسي يسمى التصوير الموزون بالانتشار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد تشوهات الأوعية الدموية في الدماغ أو الرقبة في اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية المقطعية (اختبار يستخدم الصبغة لتصور الأوعية الدموية) للرأس والرقبة.

إدارة

إذا كنت مصابًا بسكتة دماغية ، فستحتاج إلى إدارة طبية دقيقة بالإضافة إلى تقييم طبي شامل لمعرفة ما إذا كان لديك أي عوامل خطر حتى تتمكن من تجنب الإصابة بسكتة دماغية أخرى .13 إذا كنت مصابًا بنوبة نقص التروية العابرة ، فستحتاج أيضًا إلى إجراء تأكد من حصولك على تقييم طبي شامل لتحديد وإدارة أي عوامل خطر للسكتة الدماغية ، لأن النوبة الإقفارية العابرة هي مؤشر قوي على السكتة الدماغية.

الوقاية

تعتمد الوقاية من السكتات الدماغية والنوبة العابرة العابرة على نمط حياة صحي وإدارة عوامل خطر السكتة الدماغية .14 يمكنك عكس مخاطر السكتة الدماغية. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالنوبة الإقفارية العابرة والسكتات الدماغية إلى الجراحة.