تصلب العضلات بعد السكتة الدماغية

يحدث تصلب العضلات ، أو فرط التوتر ، عندما يكون هناك الكثير من التوتر العضلي وتصبح الذراعين أو الساقين متيبستين ويصعب تحريكهما. يتم تحديد نغمة العضلات من خلال الإشارات التي تنتقل من الدماغ إلى الأعصاب لإعلام العضلات عندما تحتاج إلى الانقباض.

عندما تتضرر مناطق الدماغ أو النخاع الشوكي المسؤولة عن التحكم في هذه الإشارات ، يحدث تصلب في العضلات.

يمكن أن يحدث فرط التوتر لأسباب عديدة ، بما في ذلك السكتة الدماغية وأورام المخ وصدمات الدماغ ومرض باركنسون والتصلب المتعدد والتشوهات العصبية النمائية (مثل الشلل الدماغي) أو السموم التي تؤثر على الدماغ.

كيف تؤثر صلابة العضلات على مرضى السكتة الدماغية

غالبًا ما يحد تيبس العضلات من حركة المفاصل ، مما يجعل من الصعب على الأطراف التحرك بشكل طبيعي.

يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم. إذا أثرت على الساقين ، تصبح مشية الشخص متيبسة وتسبب مشاكل في الحفاظ على التوازن ، مما يؤدي إلى السقوط.

يمكن أن تتسبب الحالات الشديدة في تثبيت المفاصل أو تجمدها ، وهو ما يُعرف أيضًا باسم تقلص المفصل.

يشار أحيانًا إلى فرط التوتر بالتشنج ، ومع ذلك ، فإن التشنج هو نوع معين من فرط التوتر حيث تزداد التشنجات العضلية بالحركة. يميل المرضى المصابون بالتشنج إلى المبالغة في ردود الفعل الانعكاسية.

في حالة الصلابة ، نوع آخر من فرط التوتر ، تتمتع العضلات بنفس مستوى الصلابة ، بغض النظر عن درجة الحركة. تحدث الصلابة عادةً في الأمراض التي تشمل منطقة العقد القاعدية في الدماغ ، مثل مرض باركنسون.

ممارسه الرياضه

في حين أن تصلب العضلات يجعل الحركة أكثر صعوبة ، يمكن أن تساعد التمارين الأشخاص المصابين بفرط التوتر في الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الحركة وتحسين نوعية الحياة.

يمكن أن يساعد العلاج التأهيلي والعلاج الطبيعي الذي يركز على مجموعة من تمارين الحركة وتمارين الإطالة النشطة في تحسين فرط التوتر. يمكن أن يساعد العلاج المهني أيضًا المرضى على استعادة أنشطة الحياة اليومية ونوعية الحياة والحفاظ عليها.

الأدوية

يتم وصف الأدوية عن طريق الفم والحقن البؤرية والعلاج الطبيعي للمساعدة في تقليل أعراض ارتفاع ضغط الدم وتحسين الأداء النشط والسلبي.

يمكن وصف أدوية استرخاء العضلات مثل الديازيبام والدانترولين والباكلوفين كدواء عن طريق الفم ، على الرغم من أنه يمكن أيضًا إعطاء الباكلوفين كحقن في السائل النخاعي من خلال مضخة.

يستخدم توكسين البوتولينوم أو البوتوكس أيضًا للتخفيف من ارتفاع ضغط الدم في مناطق معينة لأن آثاره موضعية ولا تؤثر على الجسم كله.

التحفيز الكهربائي للصلابة

لعدة سنوات ، تم استخدام التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES) لعلاج مرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من تصلب العضلات. يتضمن العلاج استخدام جهاز يستخدم أقطابًا كهربائية لنقل نبضة كهربائية إلى الجلد عبر مجموعات عضلية محددة. NMES ، جهاز علاجي مصمم للاستخدام المنزلي ، يتسبب في تقلص العضلات كشكل من أشكال التمارين أو العلاج الطبيعي.

وجد التحليل التلوي لعام 2015 لـ 29 دراسة أن علاج NMES قلل من التشنج وزيادة نطاق الحركة مقارنة بمجموعة التحكم. خلص مؤلفو الدراسة إلى ضرورة تضمين العلاج مع طرق أخرى لمساعدة المرضى الذين يعانون من تصلب العضلات.