النخاع المستطيل هو هيكل في الدماغ ينقل الرسائل العصبية من الدماغ إلى النخاع الشوكي. بالإضافة إلى ربط الرسائل الحسية والحركية ، فهو مسؤول عن العديد من الوظائف الحيوية اللاإرادية بما في ذلك تنظيم ضغط الدم ، وضبط وظائف قلبك ، وتنظيم معدل التنفس وتنسيق البلع.
موقع
يقع النخاع المستطيل ، المعروف أيضًا باسم النخاع ، في الجزء الخلفي والمنطقة السفلية من الدماغ ، متصلة بالحبل الشوكي. تُعرف المنطقة التي يقع فيها النخاع المستطيل عادةً باسم جذع الدماغ. يتكون جذع الدماغ من ثلاثة أقسام: الجزء العلوي يسمى الدماغ المتوسط ، والجزء الأوسط هو الجسر ، والجزء السفلي من جذع الدماغ هو النخاع. يقع النخاع فوق النخاع الشوكي وتحت الجسر.
السكتة الدماغية من Medulla
تتداخل السكتة الدماغية في النخاع المستطيل مع الرسائل العصبية الحيوية ويمكن أن تؤدي إلى عدد من المشكلات الخطيرة ، مثل الشلل في أحد جانبي الجسم أو كلاهما ، ومشاكل الرؤية المزدوجة والتنسيق.
يمكن أن تتداخل السكتة الدماغية التي تصيب النخاع أيضًا مع التنفس الطبيعي للجسم ووظيفة القلب. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالسكتة الدماغية النخاعية إلى استخدام آلة للتنفس. السكتات الدماغية الأكثر شدة في النخاع المستطيل يمكن أن تسبب "متلازمة الانغلاق" ، وهي حالة يكون فيها الناس واعين ولا يمكنهم تحريك أي جزء من الجسم باستثناء عيونهم.
أعراض السكتة الدماغية النخاعية
قد يكون من الصعب التعرف على أعراض السكتة الدماغية. قد تتسبب السكتة الدماغية في جذع الدماغ والنخاع في البداية في ظهور أعراض غامضة ، مثل الصداع والدوخة .3 ولكن يمكن أن تتفاقم الأعراض وقد تتطور السكتة الدماغية بسرعة.
تتضمن بعض أعراض السكتة الدماغية النخاعية ما يلي: 4
- الصداع الشديد الذي يبدأ فجأة ويزداد سوءًا عند تغيير الأوضاع أو الانحناء أو الإجهاد أو السعال.
- رؤية مزدوجة
- خدر في الذراع أو الوجه أو الساق من جانب واحد
- ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق من جانب واحد
- دوخة
- صعوبة المشي
- فقدان التوازن أو التنسيق
- الفواق المستمر
- فقدان الوعي
من بين السمات الفريدة للسكتة الدماغية أنها تسبب تنميلًا ومشاكل حسية في جانب واحد من الجسم وضعفًا في الجانب الآخر. هذا أمر غير معتاد لأن معظم السكتات الدماغية الأخرى تسبب مشاكل حسية وضعفًا في نفس الجانب من الجسم.
هناك مسارات عصبية طويلة تنقل المعلومات بين الجسم والدماغ. نظرًا لأن العديد من هذه المسارات تعبر إلى الجانب الآخر في النخاع ، فإن هذا النمط الفريد من الأعراض هو سمة من سمات السكتة الدماغية النخاعية.
عوامل الخطر
عوامل خطر الإصابة بسكتة دماغية النخاع المستطيل هي نفسها عوامل خطر الإصابة بالسكتات الدماغية في مناطق أخرى من الدماغ ، بما في ذلك:
- ضغط دم مرتفع
- الرجفان الأذيني وأمراض القلب الأخرى
- السكري
- اضطرابات الدم
- تاريخ عائلي للإصابة بسكتة دماغية
- ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية
- سن
- عرق
- تعاطي المخدرات غير المشروع
- التدخين
- الخمول البدني
- العلاج بالهرمونات البديلة والمكملات
- حبوب منع الحمل
- في حالات نادرة ، قد تكون إصابة الشريان بسبب حركات الرأس أو الرقبة المفاجئة عاملاً.
تشخبص
قد يكون تشخيص السكتة الدماغية في النخاع المستطيل أكثر صعوبة من تشخيص السكتات الدماغية الأخرى بسبب أعراض غامضة ، مثل الدوخة ومشاكل التوازن والصداع. عادة ، يمكن لطبيب الأعصاب تحديد السكتة الدماغية النخاعية أثناء الفحص البدني ، ولكن إذا كانت الأعراض خفيفة ، فقد لا تكون واضحة جدًا في المراحل المبكرة.
تشمل الاختبارات التشخيصية دراسات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب للدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. بشكل عام ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ اختبارًا موثوقًا به لتحديد السكتات الدماغية والتشوهات الأخرى في هذه المنطقة من الدماغ. إذا كان هناك قلق بشأن الأوعية الدموية أو تدفق الدم ، فقد يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الأوعية الدموية أحيانًا في مراقبة الأوعية الدموية.
استعادة
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية نخاعية ، فإن تعافيك يعتمد على حجم السكتة الدماغية وسرعة علاجك ، بالإضافة إلى معدل الشفاء الخاص بك. لا تؤثر ضربات النخاع المستطيل على اللغة أو مناطق التفكير في الدماغ ، وهذا يمكن أن يسهل عليك المشاركة بشكل كامل في علاج إعادة التأهيل.
كلمة من Verywell
تعتبر السكتات الدماغية النخاعية والسكتات الدماغية الأخرى في جذع الدماغ من بين أصعب السكتات الدماغية في التعرف عليها وتشخيصها. هذا يمكن أن يؤخر علاجك ، الأمر الذي قد يكون محبطًا لك ولأحبائك. يمكن أن تختلف نتيجة السكتة الدماغية النخاعية - لأنها منطقة صغيرة من الدماغ مع العديد من الوظائف الحيوية.