أداة تستخدم لتقييم السكتة الدماغية
مقياس السكتة الدماغية NIH (NIHSS) هو أداة قياس قياسية يستخدمها الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية لقياس وتسجيل مستوى الضعف الناجم عن السكتة الدماغية. إذا سمعت فريق السكتات الدماغية الخاص بك يناقش NIHSS أو NIHSS الخاص بأحبائك ، فقد يكون لديك بعض الأسئلة حول المعنى الكامن وراء درجاتك.
جيتي إيماجيس / ديفيد ساكس
ما هي السكتة الدماغية؟
السكتة الدماغية هي حالة صحية خطيرة تحدث عندما يكون تدفق الدم إلى الدماغ مقيدًا أو متقطعًا. إنه خامس أكثر أسباب الوفاة شيوعًا وسببًا رئيسيًا للإعاقة في الولايات المتحدة
يمكن أن يحدث تدفق الدم المقيد أو المتقطع بسبب تجلط الدم أو التمزق ، ونقص تدفق الدم يعني أن العناصر الغذائية الحيوية والأكسجين غير قادرين على الوصول إلى الدماغ. عندما يحدث هذا ولا تتمكن المنطقة المصابة من الدماغ من الحصول على ما تحتاجه ، فإن أنسجة المخ تصبح متضررة مما قد يؤدي في النهاية إلى إعاقة جسدية أو معرفية.
آثار السكتة الدماغية
الدماغ هو عضو معقد للغاية يتحكم في وظائف الجسم المختلفة. في حالة حدوث سكتة دماغية وعدم وصول تدفق الدم إلى المنطقة التي تتحكم في وظيفة معينة في الجسم ، فقد لا يعمل هذا الجزء من الجسم كما ينبغي. يمكن أن تشمل آثار السكتة الدماغية الضعف الجسدي ، وفقدان التوازن ، وانخفاض الإحساس ، وصعوبة التحدث وعدد من المشاكل الأخرى
نظرًا لوجود العديد من تأثيرات السكتة الدماغية المختلفة اعتمادًا على المنطقة المصابة من الدماغ ، فلا تعتبر جميع السكتات الدماغية متساوية من حيث الشدة. NIHSS هي أداة يمكن من خلالها مقارنة شدة السكتة الدماغية بمرور الوقت لتحديد ما إذا كانت السكتة الدماغية خفيفة أم شديدة وما إذا كانت التأثيرات تتحسن أو تزداد سوءًا.
ماذا يقيس NIHSS؟
يقيس NIHSS عدة جوانب من وظائف المخ ، بما في ذلك الوعي والرؤية والإحساس والحركة والكلام واللغة. يتم إعطاء عدد معين من النقاط لكل من هذه الوظائف الجسدية والمعرفية أثناء الفحص العصبي المركز. تمثل الدرجة القصوى 42 السكتة الدماغية الأشد والأكثر تدميراً
مستويات شدة السكتة الدماغية كما تم قياسها بواسطة نظام تسجيل NIHSS هي:
- 0 = بدون ضربة
- 14 = ضربة طفيفة
- 515 = سكتة دماغية معتدلة
- 1520 = سكتة دماغية معتدلة / شديدة
- 2142 = سكتة دماغية شديدة
استخدام مقياس السكتة الدماغية المعاهد الوطنية للصحة
يتم استخدام NIHSS لعدة أغراض مختلفة ، بما في ذلك توجيه قرارات العلاج وتوفير مقياس قياسي للباحثين والأطباء لاستخدامه.
اتخاذ القرار في علاج السكتة الدماغية
يعمل NIHSS كأساس لاتخاذ القرارات السريرية عندما يصل المريض إلى المستشفى مصابًا بسكتة دماغية. توصي الإرشادات المشتركة الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية والجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية باستخدام NIHSS لتحديد درجة العجز العصبي ، وتسهيل التواصل ، وتحديد المرضى المناسبين للعلاج باستخدام منشط البلازمينوجين النسيجي.
يعتبر هذا الدواء مميعًا قويًا للدم يمكنه تحسين نتائج السكتة الدماغية ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا في حالات محدودة. يوفر NIHSS أيضًا أساسًا للأطباء لتحديد الحالة السريرية المتغيرة ، بما في ذلك مراقبة المرضى المعرضين لخطر أكبر لمضاعفات مثل نزيف المخ.
أداة البحث
هناك استخدام آخر مهم لـ NIHSS في البحث ، حيث يسمح بإجراء مقارنة موضوعية للفعالية عبر علاجات مختلفة للسكتة الدماغية وتدخلات إعادة التأهيل .3 وهذا يمكن أن يساعد الباحثين على تحديد ، بمعايير موحدة ، ما إذا كان العلاج الطبي فعالًا في علاج السكتة الدماغية.
التواصل بين مقدمي الرعاية الصحية
بشكل عام ، يستخدم أطباء الأعصاب ومقدمو الرعاية الصحية الآخرون الذين يعتنون بك أثناء السكتة الدماغية وبعدها سجلات إكلينيكية مفصلة للتواصل بشأن حالتك. مقياس السكتة الدماغية NIHSS هو رقم يمكن أن يتعامل مع شدة السكتة الدماغية ولكنه ليس النقطة الرئيسية التي ينظر إليها أطبائك عند تقييم حالتك واتخاذ قرارات العلاج.
ومع ذلك ، فإن توحيد المقياس يمكن أن يساعد مقدمي الرعاية الصحية في الحصول على صورة لمدى تحسن السكتة الدماغية أو تفاقمها بمرور الوقت.
كلمة من Verywell
قد يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك طرقًا متخصصة لتقييم حالتك الطبية وتسجيلها حتى يفهم كل فرد في الفريق كيف يتحسن مرضك أو يزداد سوءًا بمرور الوقت. NIHSS هي إحدى الأدوات التي يستخدمها فريق رعاية السكتة الدماغية لديك للتواصل بطريقة متسقة ، خاصةً لأن هناك العديد من الأشخاص المختلفين في فريق رعاية السكتة الدماغية الخاص بك الذين يشاركون في العناية بك أثناء تعافيك من السكتة الدماغية.
إن NIHSS ليست الأداة الوحيدة المستخدمة لتقييم وتسجيل حالتك إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية ، ولكن يمكنك متابعة الأرقام التي يستخدمها مقدمو الرعاية الصحية عند تسجيل شدة NIHSS لديك حتى تتمكن من الحصول على فكرة عامة عن تقدمك العام متأخر، بعد فوات الوقت.
بصرف النظر عن NIHSS ، هناك أيضًا قائمة تحقق ما بعد السكتة الدماغية والتي يمكن استخدامها لتقييم تعافيك بعد السكتة الدماغية.