- الأسباب
- الميتفورمين والإسهال
- عوامل الخطر
- العلاجات
- الوقاية
لمرض السكري العديد من الآثار الجانبية المعروفة ، لكن الكثير من الناس لا يدركون أن الإسهال هو مرض شائع. في الواقع ، يعاني ما يقرب من 75٪ من مرضى السكري من شكل من أشكال أعراض الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياتك ورفاهيتك.
يستمر الإسهال المزمن لمدة أربعة أسابيع على الأقل ، مع نوبات من الإسهال تأتي وتذهب. 2 في كثير من الأحيان ، يحدث الإسهال في الليل ويكون شديدًا ، مع الكثير من البراز السائل. يرتبط الإسهال السكري أيضًا بسلس البول وعدم القدرة على التحكم في الإنتاج مما قد يتسبب في تلوث شخص ما بنفسه.
إليك ما يجب أن تعرفه عن الإسهال السكري ، بما في ذلك الأسباب والتشخيص والعلاج.
صور ShotPrime / جيتي
سبب الإسهال السكري
يعرف الأطباء عن الإسهال السكري منذ ثلاثينيات القرن الماضي ، لكنهم ما زالوا غير متأكدين من سبب انتشار الإسهال السكري. ويبدو أن هناك عوامل متعددة تلعب دورًا في ذلك ، بما في ذلك:
- تلف العصب
- حمية
- الآثار الجانبية للأدوية
قد يؤثر عليك بعض أو كل هذه الحالات إذا كنت مصابًا بمرض السكري مع الإسهال المزمن.
الاعتلال العصبي
يدرك الكثير من الناس أن مرض السكري يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب أو تلف الأعصاب. في أغلب الأحيان ، يرتبط الاعتلال العصبي السكري بفقدان الإحساس في القدمين أو الساقين. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب الاعتلال العصبي السكري أيضًا في فقدان الإحساس في الأعصاب التي تؤثر على الأعضاء الداخلية. يُعرف هذا بالاعتلال العصبي اللاإرادي.
ما هو الاعتلال العصبي اللاإرادي؟
الاعتلال العصبي اللاإرادي هو تلف الأعصاب التي تتحكم في الوظائف اللاإرادية في الجسم ، بما في ذلك الأمعاء.
عندما يحدث اعتلال الأعصاب في الأمعاء القصيرة يمكن أن يؤدي إلى الإسهال السكري. إذا كنت تعاني من اعتلال عصبي في العضلة العاصرة التي تتحكم في الأمعاء ، فقد تعاني من سلس البول بالإضافة إلى الإسهال.
يرتبط الاعتلال العصبي ارتباطًا وثيقًا بارتفاع مستويات السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن الأهمية بمكان الحفاظ على مستويات السكر في الدم لديك جيدة التحكم لتجنب الإصابة بالاعتلال العصبي أو تفاقمه .3 تأكد من التواصل مع طبيبك بشأن أي أعراض جديدة حتى يتمكن الطبيب من مساعدتك في التحكم في السكريات بشكل أكثر فعالية.
السوربيتول
السوربيتول هو مُحلي صناعي يمكن استخدامه من قبل مرضى السكر الذين يتطلعون إلى تقليل تناول السكر. مفيد لأنه يوفر حلاوة دون ارتفاع في نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، يمكن أن يساهم السوربيتول في الإسهال السكري لأنه أيضًا ملين
تلف الجهاز العصبي المعوي
يتحكم الجهاز العصبي المعوي (ENS) في الجهاز الهضمي. يمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف الجهاز الهضمي ، مما يزيد من مخاطر الإصابة بمشاكل الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإسهال
مرض الاضطرابات الهضمية
حوالي 6٪ من مرضى السكري من النوع 1 يعانون أيضًا من مرض الاضطرابات الهضمية. هذا حوالي ستة أضعاف المعدل في عموم السكان. إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، فإن جسمك لا يستطيع تحمل الغلوتين. يمكن أن يؤدي تناوله إلى مهاجمة جسمك لبطانة الأمعاء الدقيقة ، مما يؤدي إلى الإسهال.
إذا تم تشخيصك بمرض السكري من النوع 1 ، فمن المستحسن أن يتم فحصك أيضًا للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية
أطعمة معينة
يمكن أن تسبب بعض الأطعمة الإسهال ، حتى لدى الأفراد غير المصابين بداء السكري. إذا كنت تعاني من الإسهال السكري ، فقد تختار تجنب هذه الأطعمة ، بما في ذلك:
- طعام حار
- مادة الكافيين
- ألبان
هل ميتفورمين يسبب الإسهال؟
يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 دواء الميتفورمين للمساعدة في السيطرة على نسبة السكر في الدم. الإسهال هو أحد الآثار الجانبية الشائعة عندما يبدأ الشخص في تناول الميتفورمين لأول مرة. في بعض الأحيان ، قد يعاني الناس من الإسهال المزمن بعد تناول الدواء لفترة طويلة ، أو حتى سنوات
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 وتتعامل مع الميتفورمين وتعاني من الإسهال المزمن ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت هناك خيارات أخرى متاحة للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم.
عوامل الخطر
هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بالإسهال السكري. الإسهال أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من: 1
- مرض السكر النوع 1
- الاعتماد على الأنسولين
- تاريخ من مرض السكري لسنوات عديدة ، وخاصة أولئك الذين يعتمدون على الأنسولين لأكثر من ثماني سنوات
- العجزة
العلاجات
يجب أن يكون طبيبك قادرًا على وصف خطة علاج للسيطرة على أعراض الإسهال السكري. قد يشمل ذلك:
- الأدوية المضادة للإسهال لإبطاء حركة البراز.
- دواء مضاد للتشنج لتقليل عدد مرات التبرز.
- التغييرات في النظام الغذائي بما في ذلك تناول المزيد من الألياف وتجنب بعض الأطعمة والمحليات الصناعية التي يمكن أن تجعل الإسهال أسوأ.
إذا كان إسهالك مرتبطًا بتلف متلازمة الانف الفارغ ، فإن العلاج بمضادات مستقبلات السيروتونين قد يساعد في استعادة المزيد من الوظائف الطبيعية في الجهاز الهضمي.
إذا كنت تعاني من الإسهال الناتج عن مرض السكري ، فتحدث إلى طبيبك حول العوامل التي قد تسهم في ذلك ، وكيف يمكنك إبعاد الأعراض.
الوقاية
يمكنك اتخاذ خطوات للوقاية من الإسهال السكري ، حتى قبل أن تبدأ في إصابته. واحدة من أهم الخطوات التي يمكنك اتخاذها هي الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف. سيقلل الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم من خطر الإصابة باعتلال الأعصاب ، بما في ذلك الاعتلال العصبي اللاإرادي الذي يمكن أن يساهم في الإسهال السكري.
يمكن أن يساعد تغيير نظامك الغذائي لتجنب الأطعمة التي تسبب الإسهال في تقليل الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول ، فيجب أن تخضع للفحص للكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية ، لأنك معرض لخطر متزايد.
كلمة من Verywell
قد يكون الإسهال محرجًا ، خاصةً إذا كان مصحوبًا بسلس البول. قد يكون من الصعب التحدث عن مثل هذه العملية الجسدية الخاصة ، لكن التحدث بصراحة مع طبيبك يمكن أن يساعد في تحديد العوامل التي تساهم في الإسهال ، وما الذي يمكن فعله للتخفيف من حدته.
تذكر أن أفضل شيء يمكنك القيام به لمنع الإسهال من التفاقم هو الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم. سيقلل ذلك من الاعتلال العصبي ، ويساعدك في الحفاظ على وظائف الجهاز الهضمي والتحكم فيه.
الإسهال السكري ليس شيئًا يجب أن تتعايش معه. من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة والتوجيه من طبيبك ، يجب أن تكون قادرًا على تقليل تأثير الإسهال السكري.