لماذا يسبب مرض السكري الغثيان والقيء؟

Witthaya Prasongsin / Moment / Getty Images

قد تكون المعاناة من الغثيان والقيء مع مرض السكري مرتبطة بسكر الدم أو علاجات مرض السكري أو تأثير المضاعفات المرتبطة بمرض السكري. في حين أن هذه الأعراض شائعة ويمكن معالجتها بمجرد اكتشاف سببها ، فإنها في بعض الأحيان تكون مؤشرًا على حالة خطيرة مرتبطة بمرض السكري لديك.

يمكن أن يكون سبب الغثيان والقيء تأثيرات مختلفة لمرض السكري على جسمك. يمكن أن تسبب لك الإصابة بسكر الدم المنخفض والمرتفع ، والحماض الكيتوني السكري ، والتهاب البنكرياس ، وخزل المعدة ، وانخفاض ضغط الدم ، والبازهرات ، الشعور بالغثيان أو القيء. حتى بعض أدوية السكري يمكن أن يكون لها نفس التأثيرات.

يمكن إدارة معظم هذه الحالات من خلال المراقبة الذاتية أو التوجيه من طبيبك. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات مثل الحماض الكيتوني السكري أو الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم التي لم يتم علاجها يمكن أن تؤدي إلى دخول المستشفى.

يمكن أن يساعدك فهم كيفية حدوث كل من هذه المتلازمات مع مرض السكري في التحكم بشكل أفضل في الأعراض ، كما يساعدك في علاج وإدارة الغثيان والقيء.

انخفاض أو ارتفاع نسبة السكر في الدم

يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) عندما ينخفض مستوى السكر في الدم عن النطاق المستهدف. يحدث هذا عادة عند أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، ولكن يختلف نطاق كل شخص. 1 من الأفضل التحدث إلى طبيبك حول ما هو صحي بالنسبة لك. في كثير من الأحيان ، عندما تعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم ، سوف تحتاج إلى اتخاذ إجراءات لإصلاحه بسرعة.

الأسباب

يمكن أن يكون سبب انخفاض نسبة السكر في الدم هو الإفراط في تناول الأنسولين والطعام (عدم تناول ما يكفي من الكربوهيدرات أو تناول كمية أقل من الكربوهيدرات عن المعتاد ولكن دون تعديل كمية الأنسولين) والنشاط البدني.

يحدث ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) عندما يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم عن النطاق المستهدف. يحدث هذا عادة عندما يكون الجسم لديه القليل من الأنسولين أو لا يستطيع استخدام الأنسولين بشكل صحيح.

يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى على نسبة السكر في الدم أيضًا. إذا كنت تأكل أكثر من المخطط لها أو تمارس الرياضة بشكل أقل ، أو تعاني من الإجهاد أو المرض ، فقد يرتفع مستوى السكر في الدم

أعراض أخرى

عندما تعاني من انخفاض أو ارتفاع نسبة السكر في الدم ، فقد تعاني أيضًا من الأعراض التالية ، إلى جانب الغثيان أو القيء.

أعراض انخفاض سكر الدم:

• الشعور بالارتعاش

• التعرق والعرق

• تسارع ضربات القلب

• الشعور بالدوار

• رؤية مشوشة

• الصداع

• النوبات

أعراض ارتفاع السكر في الدم:

• كثرة التبول

• زيادة العطش

علاج

لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم ، يوصى باتباع قاعدة 15-15: 1

• تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات البسيطة مثل ملعقة كبيرة من السكر أو 4 أونصات من العصير لرفع نسبة السكر في الدم.

• انتظر 15 دقيقة لإعادة فحص مستوياتك.

• إذا كان سكر الدم لا يزال أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، تناول جرعة أخرى وانتظر 15 دقيقة أخرى.

• كرر هذه الخطوات حتى يصل سكر الدم إلى 70 مجم / ديسيلتر.

على الرغم من أنك قد تميل إلى تناول أكبر قدر ممكن من الطعام حتى تشعر بالتحسن ، فحاول المقاومة لأن ذلك قد يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم لديك.

تحذير من المُحليات الصناعية

بينما قد تبدو المنتجات الخالية من السكر بديلاً جيدًا للسكر إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد أشارت الدراسات إلى أن الاستخدام طويل الأمد للمنتجات التي تحتوي على مواد تحلية صناعية يمكن أن يكون ضارًا.

يمكن أن يسبب الإكسيليتول والمحليات الصناعية الأخرى الغثيان وأعراض معدية أخرى مثل الإسهال. يمكن تضخيم هذه الأعراض مع زيادة الاستهلاك 4

يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في علاج ارتفاع نسبة السكر في الدم. ومع ذلك ، إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك أعلى من 240 مجم / ديسيلتر ، فأنت بحاجة إلى فحص البول بحثًا عن الكيتونات. في حالة وجود الكيتونات ، لا تمارس الرياضة ، لأن ذلك قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.

إذا ظل مستوى السكر في الدم لديك مرتفعًا ، وكانت الكيتونات موجودة ، وتعاني من الغثيان أو القيء ، فربما تكون قد دخلت في حالة من الحماض الكيتوني السكري ، وهي حالة خطيرة.

الحماض الكيتوني السكري

إذا تُرك الحماض الكيتوني السكري دون علاج ، فقد يؤدي إلى الغيبوبة أو الوفاة. يحدث DKA عندما لا تتمكن خلاياك من الحصول على الجلوكوز الذي تحتاجه للطاقة ويبدأ جسمك في حرق الدهون بدلاً من ذلك. تنتج هذه العملية الكيتونات التي تتراكم في الدم وتجعله أكثر حمضية.

يمكن أن تسمم المستويات العالية من الكيتونات الجسم. يوصي معظم الأطباء بالتحقق من وجود الكيتونات إذا كان سكر الدم لديك أعلى من 240 مجم / ديسيلتر

أعراض

تتشابه العلامات التحذيرية للحماض الكيتوني مع علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم:

• العطش

• كثرة التبول

• ارتفاع نسبة السكر في الدم

عندما يتطور الحماض الكيتوني ، قد تشعر بما يلي:

• غثيان

• التقيؤ

• وجع بطن

• صعوبة في التنفس

• رائحة الفواكه في التنفس

• من الصعب الانتباه

• الجلد الجاف أو المتورد

علاج

عادة ما يتطلب علاج الحماض الكيتوني السكري الذهاب إلى المستشفى والمراقبة الدقيقة من قبل المتخصصين الطبيين. ومع ذلك ، يمكنك المساعدة في منع الحماض الكيتوني السكري من خلال تعلم علامات التحذير ، وفحص نسبة السكر في الدم بانتظام ، وإدارة مرض السكري وفقًا للتعليمات.

متى تطلب المساعدة

يعد الحماض الكيتوني السكري حالة خطيرة. إذا كان لديك ارتفاع في نسبة السكر في الدم ، وكيتونات في البول ، وتعاني من أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.

التهاب البنكرياس

تعرضك الإصابة بمرض السكري لخطر الإصابة بالتهاب البنكرياس ، وهو التهاب يصيب البنكرياس .6 وظيفة البنكرياس هي إنتاج الأنسولين والإنزيمات الهاضمة التي تساعدك على هضم الطعام.

أعراض

يمكن أن يبدأ التهاب البنكرياس بألم في الجزء العلوي من البطن قد ينتشر إلى الظهر. يمكن أن يكون هذا خفيفًا أو شديدًا ويسبب الغثيان والقيء. سيبدو ويشعر معظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس بالغثيان ويحتاجون إلى زيارة الطبيب على الفور

علاج

يعتمد علاج التهاب البنكرياس على شدته. بالنسبة لالتهاب البنكرياس الحاد الخفيف ، فإن الراحة والعلاج بالسوائل الوريدية أو المضادات الحيوية يمكن أن يعيدك إلى الشعور الطبيعي في غضون أيام قليلة. لمزيد من التهاب البنكرياس الحاد ، قد تحتاج إلى جراحة لإزالة المرارة أو تخفيف الضغط في قناة البنكرياس.

للمساعدة في منع التهاب البنكرياس ، تجنب الإفراط في تناول الكحوليات والتدخين. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا يركز على الأطعمة قليلة الدسم وعالية البروتين والغنية بالفيتامينات والمعادن ، وابقَ نشيطًا

أدوية السكري

بعض الأدوية الموصوفة ، مثل ناهضات مستقبلات GLP-1 مثل Trulicity (dulaglutide) ، تسبب الغثيان أو القيء. قد يكون هذا جزئيًا بسبب التأخير في إفراغ المعدة

الأدوية الأخرى القابلة للحقن مثل Byetta (exenatide) قد تسبب أيضًا الغثيان أو القيء. يحدث هذا عادةً عند بدء تناول الدواء لأول مرة ولكنه سينخفض مع اعتياد جسمك عليه

مع بعض الأدوية ، قد تعاني أيضًا من الإسهال. إذا كنت تعاني من القيء ، فقد تحتاج إلى فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر للتأكد من أنك تتناول الجرعات المناسبة من دوائك.

للتحكم في الغثيان أو القيء الناجم عن الأدوية ، قد يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويزيدها تدريجيًا

لا تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث إلى طبيبك. قرر طبيبك أن فوائد الدواء تفوق الآثار الجانبية. ومع ذلك ، إذا كانت لديك أية مخاوف ، فتحدث إلى طبيبك أو فريق رعاية مرض السكري.

خزل المعدة

خزل المعدة السكري هو أحد المضاعفات الشديدة لمرض السكري الذي يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وفقدان الوزن .13 خزل المعدة هو تأخر إفراغ المعدة ، مما يعني أن الوقت الذي يستغرقه طعامك للانتقال من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة يكون أبطأ.

أعراض

يمكن للطعام الذي يبقى في معدتك لفترة أطول من المفترض أن يسبب الغثيان. يمكن أن يسبب خزل المعدة أعراضًا أخرى مثل:

• الشعور بالشبع بعد تناول الوجبة

• الشعور بالشبع لفترة طويلة بعد تناول الوجبة

• الانتفاخ

• التجشؤ

• 14- ضعف الشهية

إدارة

للتحكم في خزل المعدة ، يمكنك تناول خمس أو ست وجبات صغيرة يوميًا بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة. تجنب الكحوليات والمشروبات الغازية ، وحاول ألا تستلقي لمدة ساعتين بعد الأكل. تأكد من الاستمرار في التحكم في نسبة السكر في الدم ، حيث يمكن أن يتسبب ارتفاع السكر في الدم في تأخير إفراغ المعدة والمزيد من الغثيان.

بالنسبة للحالات الأكثر خطورة من خزل المعدة ، مثل تلك المصابين بخزل المعدة السكري ، قد يوصى بإجراء جراحة لتخفيف الضغط في معدتك.

ضغط دم منخفض

عندما ينخفض سكر الدم ، يمكن أن تعاني من انخفاض في ضغط الدم .16 يحدث انخفاض في ضغط الدم عندما يتحرك دمك عبر الأوردة والشرايين بضغط أقل من الضغط الطبيعي.

أعراض

يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم الغثيان بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل:

• الالتباس

• شعور بالدوار

• صداع الراس

• رؤية ضبابية 17

إدارة

للتحكم في انخفاض ضغط الدم ، افحص مستوى الجلوكوز في الدم. إذا كانت الأرقام الخاصة بك معطلة ، فقد تحتاج إلى رفع أو خفض نسبة السكر في الدم إما من خلال الطعام أو الدواء.

البازهر

البازهر هو كتلة من المواد غير القابلة للهضم تتراكم وتتشكل في المعدة. تحدث هذه الكتل مع النظم الغذائية النباتية الغنية بالألياف وبعض الأدوية. كما أنها تحدث بشكل متكرر أكثر في المرضى الذين يعانون من خزل المعدة أو تأخر إفراغ المعدة. نظرًا لأن مرض السكري يمكن أن يسبب خزل المعدة ، فأنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بالبازهر.

أعراض

أكثر أعراض البازهر شيوعًا هي الغثيان والقيء ، ولكن يمكن أن تشمل أيضًا:

• وجع بطن

• فقدان الوزن

• عسر الهضم

علاج

غالبًا ما يمر البازهر عبر الجهاز الهضمي من تلقاء نفسه بمرور الوقت. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى مزيد من العلاج. تتضمن الجهود الأولية محاولة إذابة البازهر بعلاجات مثل الري والإنزيمات من Coca-Cola.

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء تنظير داخلي حيث يمكنه أخذ خزعة من البازهر أو إخراج أجزاء منه. مع تكوينات البازهر الكبيرة ، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالتها

كلمة من Verywell

إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فمن المهم اتباع توصيات أطبائك وفرق الرعاية الصحية للسيطرة على مرضك والتمتع بصحة عامة أفضل.

من خلال التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم والكوليسترول ، يمكنك تقليل آثار الأمراض على جسمك. يمكن أن تساعد إدارة مرض السكري في السيطرة على أعراض مثل الغثيان والقيء.

في حين أن الغثيان المصاحب لمرض السكري أمر شائع ، فمن المهم عدم تجاهل الأعراض والتحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع شديد أو انخفاض في نسبة السكر في الدم أو أي من الحالات المذكورة أعلاه.

عندما يتعلق الأمر بالتعايش مع مرض السكري ، تذكر أنك أهم عضو في فريق رعاية مرض السكري ، ومعرفة علامات وأعراض المضاعفات الأكثر خطورة لمرض السكري تجعلك تتحكم في صحتك.

يمكن أن يساعدك اتباع خطة وجبات مرض السكري الخاصة بك ، والبقاء نشيطًا ، وتناول الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات على التحكم في حالتك بشكل أفضل.