علاج التهاب القولون التقرحي مهم لمنع حدوث مضاعفات
- أهمية العلاج
- العلامات والأعراض المستمرة
- سرطان القولون
- التهاب المفاصل
- فقر دم
- فقدان العظام
- انثقاب الأمعاء
- قرحة الفم
التهاب القولون التقرحي هو مرض مزمن هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). عادةً ما يتسم التهاب القولون التقرحي بأنه يسبب التهابًا في بطانة القولون ، ولكنه حالة مناعية. وهذا يعني أنه يشمل الجهاز المناعي للجسم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات في الأعضاء وأنظمة الجسم بخلاف الجهاز الهضمي.
يصعب الحصول على تشخيص التهاب القولون التقرحي لأسباب عديدة. في كثير من الأحيان لم يسمع الناس بالمرض حتى قبل تشخيصهم. إن معرفة أنه من المحتمل أن يعني تناول الدواء لبقية حياتهم قد يكون أمرًا مزعجًا ومرهقًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمر التهاب القولون التقرحي بفترات من المرض النشط وأقل نشاطًا أو بلا نشاط (تسمى أحيانًا مغفرة). لا يُعرف سوى القليل حاليًا عن سبب اندلاع التهاب القولون التقرحي ، على الرغم من أن بعض الأشخاص المصابين بالمرض قادرون على تحديد مسبباتهم الشخصية.
ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي؟
لماذا يحتاج التهاب القولون التقرحي إلى علاج
يحتاج التهاب القولون التقرحي إلى علاج مستمر ، وستختلف الخيارات المتاحة اعتمادًا على عدد من العوامل ، بما في ذلك ما إذا كان المرض يعتبر خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
في كثير من الحالات ، يستجيب المرض للعلاج ولكن قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ وكذلك الوقت لإيجاد النظام العلاجي الصحيح. سيستخدم الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي مجموعة متنوعة من الأساليب للسيطرة على المرض بما في ذلك الأدوية والنظام الغذائي والمكملات الغذائية وتعديلات نمط الحياة.
ومع ذلك ، من المعروف الآن أنه في حين أن إبقاء الأعراض في مكانها مهم لنوعية الحياة ، يمكن أن يكون هناك التهاب في القولون على الرغم من أن الشخص المصاب بالتهاب القولون التقرحي يشعر بصحة جيدة. إن الإصابة بالالتهاب ، حتى لو تسببت في أعراض قليلة أو معدومة ، لها آثار بعيدة المدى على الجسم.
لهذا السبب ، يركز أطباء الجهاز الهضمي الذين يعالجون مرض التهاب الأمعاء بشكل متزايد على العمل على تهدئة هذا الالتهاب. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج عن التهاب القولون التقرحي إلى مضاعفات.
في بعض الحالات ، خاصة عند الشعور بالتحسن ، قد يفكر الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي في التوقف عن العلاج. هذا قرار يجب اتخاذه أثناء العمل عن كثب مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. قد يؤدي إيقاف العلاج دون مناقشته أولاً إلى عواقب غير مقصودة تتجاوز عودة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك التهاب لا تتم إدارته ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب.
العلامات والأعراض المستمرة
يمكن أن يتسبب التهاب القولون التقرحي في ظهور علامات وأعراض مثل الإسهال ووجود دم في البراز والغثيان والتعب وآلام البطن. أحد أهداف العلاج هو البقاء على اطلاع على الالتهاب الذي قد يساهم في ظهور هذه الأعراض.
يمكن لأعراض التهاب القولون التقرحي أن تقلل من جودة حياة الأشخاص بشكل كبير ، وكذلك تؤثر على العلاقات الشخصية والقدرة على الحصول على حياة مهنية مجزية وناجحة. في حين أن تطوير خطة العلاج يستغرق وقتًا وجهدًا ، إلا أن النتيجة يمكن أن تكون توقف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
سرطان القولون
مصدر القلق الرئيسي لدى بعض الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي هو خطر الإصابة بسرطان القولون. إنه مصدر قلق صحيح لأن خطر الإصابة بسرطان القولون يكون أعلى لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب القولون التقرحي منه لدى الأشخاص الذين لا يتعايشون مع المرض.
من المهم ملاحظة أن أكثر من 90٪ من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء لن يصابوا أبدًا بسرطان القولون. ومع ذلك ، هناك خطر يتأثر بشكل أساسي بعاملين: طول الفترة الزمنية منذ التشخيص ومدى تأثر الأمعاء الغليظة بالمرض. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما إذا كان المريض يعاني أيضًا من مرض في الكبد مرتبط بالتهاب القولون التقرحي يسمى التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي وإذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
بعد ثماني إلى 10 سنوات من الإصابة بالتهاب القولون التقرحي ، يبدأ خطر الإصابة بسرطان القولون في الزيادة. يعتقد أن وجود التهاب مستمر يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في خلايا الأمعاء الغليظة ، والتي قد يكون لها تأثير إضافي في التسبب في أن تصبح الخلايا سرطانية.
أولئك الذين لديهم مرض في المستقيم فقط (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة) لديهم أقل قدر من المخاطر. يحمل المرض في جزء فقط من الأمعاء الغليظة قدرًا متوسطًا من المخاطر ؛ يأتي الخطر الأكبر عندما يتأثر القولون بأكمله بالمرض (المعروف باسم التهاب القولون الشامل).
تختلف نتائج الدراسات المختلفة ، ولكن بشكل عام ، يبدأ خطر الإصابة بسرطان القولون لدى الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء في الزيادة بنسبة 0.5٪ إلى 1٪ كل عام بعد ثماني إلى 10 سنوات من التشخيص.
أظهرت بعض الدراسات أيضًا أن الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون بخمس مرات أكثر من أولئك الذين لا يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
لهذه الأسباب ، من المهم الاستمرار في علاج التهاب القولون التقرحي ، وكذلك الفحص المنتظم لسرطان القولون والمستقيم. بعد ثماني إلى 10 سنوات من الإصابة بالتهاب القولون التقرحي ، قد يوصى بإجراء تنظير القولون سنويًا للتحقق من وجود الأورام الحميدة أو سرطان القولون.
التهاب المفاصل
التهاب المفاصل هو التأثير الجانبي خارج الأمعاء الأكثر شيوعًا لمرض التهاب الأمعاء. قد يصيب واحد من عدة أشكال مختلفة من التهاب المفاصل ما يصل إلى 25٪ من المصابين بمرض التهاب المفاصل الرثياني. في بعض الحالات ، قد لا يكون من الممكن تجنب تطور التهاب المفاصل وقد لا يساعد علاج مرض التهاب الأمعاء في علاج الأعراض. ومع ذلك ، هناك شكل واحد ، يسمى التهاب المفاصل المحيطي ، قد يتحسن عندما يتم التحكم في مرض التهاب الأمعاء بشكل جيد.
قد يسبب التهاب المفاصل المحيطي ألمًا وتورمًا وتيبسًا في المفاصل قد تنتقل بين المفاصل. قد يكون لبعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض التهاب الأمعاء فائدة إضافية تتمثل في علاج التهاب المفاصل المحيطي أيضًا.
فقر دم
أحد الأعراض المميزة لالتهاب القولون التقرحي هو وجود دم في البراز. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك قدر كبير من النزيف. لا يمكن للجسم استبدال هذا الدم بالسرعة التي يفقدها. ينتج عن هذا فقر الدم الذي يمكن أن يسبب التعب والضعف وألم الصدر وضيق التنفس والدوخة.
في الحالات الشديدة من التهاب القولون التقرحي ، يمكن أن يهدد فقدان الكثير من الدم الحياة. لهذا السبب من المهم علاج التهابات وتقرحات القولون ومنعها من التسبب في النزيف.
فقدان العظام
قد يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي بنقص الفيتامينات ، بما في ذلك نقص فيتامين د. فيتامين د هو فيتامين "مساعد" للكالسيوم ، وكمية مناسبة من الكالسيوم ضرورية للحفاظ على صحة العظام. لهذا السبب ، قد ينصح فريق الرعاية الصحية الخاص بهم بمكملات فيتامين د لبعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
يمكن أن يؤدي فقدان العظام الشديد إلى هشاشة العظام ، ويزداد الخطر عند النساء وأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أقل (BMI). قد يؤدي عدم علاج مرض التهاب الأمعاء إلى تعقيد التغذية ، وهو سبب آخر للحفاظ على إدارة التهاب القولون التقرحي بشكل جيد.
انثقاب الأمعاء
من النادر حدوث ثقب (ثقب) في الأمعاء مع التهاب القولون التقرحي. وهو أكثر شيوعًا خلال النوبة الأولى للمرض وفي الأشخاص الذين يعانون من مرض واسع النطاق تسبب في ترقق جدران الأمعاء.
يمكن أن تساعد السيطرة على التهاب القولون التقرحي في منع المرض من أن يصبح شديدًا بدرجة كافية ليؤثر على جدران الأمعاء بشكل كبير. يمكن معالجة ثقب في القولون إما عن طريق إصلاح الثقب أو إزالة جزء من القولون (وهو ما يسمى الاستئصال).
تقرحات الفم (التهاب الفم القلاعي)
يمكن أن تحدث تقرحات في الفم في بعض الأحيان مع اشتعال مرض التهاب الأمعاء. عادة لا تعتبر خطيرة ، ولكن يمكن أن تكون مؤلمة ويصعب علاجها وتؤدي إلى انخفاض جودة الحياة.
في كثير من الحالات ، تبدأ تقرحات الفم في التكون أثناء النوبة الجلدية ، وقد تكون ، بالنسبة لبعض الأشخاص ، من أولى العلامات على عودة الالتهاب مرة أخرى. قد تبدأ القرحات في التحسن عندما يتم التحكم في التهاب القولون التقرحي بشكل أفضل.
كلمة من Verywell
قد تكون هناك مضاعفات أخرى من التهاب القولون التقرحي غير المُدرج هنا. مرض التهاب الأمعاء هو حالة معقدة ، ولا يزال هناك العديد من الأشياء المجهولة فيما يتعلق بأسباب المرض ولماذا يرتبط بالعديد من المظاهر خارج الأمعاء.
لسوء الحظ ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء من مرض لا تتم إدارته بشكل جيد. هناك عدد من الأسباب لذلك ، بعضها خارج عن سيطرة المريض. من المهم أن تكون على دراية جيدة بالتهاب القولون التقرحي وكيف يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، وهذه المعلومات ليست شيئًا يتم توصيله دائمًا للمرضى.
أفضل طريقة لتجنب التهاب القولون التقرحي من التسبب في مضاعفات هي علاج المرض بشكل فعال. هذا يعني العمل مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وعادة ، تناول الأدوية (الأدوية). لا يُنصح عادةً بإيقاف الأدوية فجأة ، حتى عندما تشعر بتحسن. هناك مواقف قد يكون فيها ذلك مناسبًا ، مثل تحقيق حالة عميقة من الهدوء ، ولكن يجب موازنة ذلك مقابل خطر عودة المرض والتسبب في المزيد من حالات التفجر.