نظرة عامة وأمثلة على الرعاية التلطيفية

الرعاية التلطيفية هي شكل متخصص من أشكال الطب يهدف إلى تحسين نوعية حياة المرضى وأسرهم الذين يعانون من أمراض خطيرة. يركز على زيادة الراحة من خلال الوقاية والعلاج من الأعراض المؤلمة. بالإضافة إلى إدارة الأعراض المتخصصة ، تركز الرعاية التلطيفية على التواصل الواضح والتخطيط المسبق وتنسيق الرعاية.

تشمل الرعاية التلطيفية الذات كلها ، وتهتم بالاحتياجات الجسدية والعاطفية والروحية للمرضى وأسرهم. يوفر الراحة من الألم وأعراض المرض الأخرى مثل التعب والغثيان وضيق التنفس وفقدان الشهية. الهدف هو منع هذه الأعراض وتخفيفها حتى تتمكن من مواصلة حياتك اليومية.

الرعاية التلطيفية مقابل رعاية المسنين

لا يمكن استخدام المصطلحين "الرعاية التلطيفية" و "رعاية المسنين" بالتبادل. Hospice هو نوع واحد فقط من الرعاية التلطيفية التي يمكن تقديمها في الأشهر الستة الأخيرة من الحياة. يمكن تقديم الرعاية التلطيفية التقليدية في أي وقت أثناء المرض ويفضل أن تبدأ في وقت التشخيص.

للتوضيح ، دعنا نتحدث عن العمة تيلي. تم تشخيص إصابة العمة تيلي بسرطان الثدي ويوصى ببدء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. تعرف العمة تيلي أن العلاج الكيميائي يمكن أن يجعلها تشعر بالفزع والإشعاع يمكن أن يكون مؤلمًا. تتم إحالتها إلى برنامج الرعاية الملطفة لإدارة الأعراض وتتلقى علاجًا ممتازًا من الغثيان والتعب والقلاع الفموي الناجم عن العلاج الكيميائي (عدوى فطرية بالفم شائعة في مرضى العلاج الكيميائي). تتم زيارتها أيضًا من قبل عاملة اجتماعية طبية تساعدها في إكمال توجيهاتها المسبقة ، فقط في حالة فقدها القدرة على التحدث عن نفسها. تتلقى زيارات أسبوعية من قسيس يصلي معها ويناقش أسئلة العمة تيلي اللاهوتية.

حسنًا ، لقد تحملت العمة تيلي ثلاث جولات من العلاج الكيميائي وأسبوع من الإشعاع لكن سرطان الثدي لديها عدواني ومقاوم للعلاج. قيل للعمة تيلي أن أمامها ستة أشهر للعيش وتم إحالتها إلى رعاية المسنين. يأتي Hospice إلى منزل Aunt Tilly ويستمر مع الخبراء في إدارة الأعراض التي بدأها فريق الرعاية التلطيفية. يتعاملون مع الأعراض الجديدة عند ظهورها ويبدأون في التحدث إلى العمة تيلي حول وفاتها الوشيكة وما هي أهدافها وأولوياتها. يساعد Hospice العمة Tilly على تحقيق حلمها الدائم بركوب سيارة Porsche ويساعدها على التصالح مع ابنتها المنعزلة منذ فترة طويلة Talula. تموت العمة تيلي وهي محاطة بأسرتها بسلام.

كما ترون من هذا الرسم التوضيحي ، كان هناك وقت مناسب للمشاركة في الرعاية التلطيفية ووقت مناسب بنفس القدر للانتقال إلى رعاية المسنين.

فريق الرعاية التلطيفية

من الشائع في علاج الأمراض وجود العديد من الأطباء المختلفين الذين يعالجون حالات منفصلة. على سبيل المثال ، قد يرى شخص مصاب بداء السكري اختصاصي الغدد الصماء لإدارة نسبة السكر في الدم ، وطبيب القلب لإدارة أمراض القلب ، وطبيب الكلى لإدارة أمراض الكلى. غالبًا ما يعمل طبيب الرعاية التلطيفية كقائد ، وينظم الرعاية بين العديد من المتخصصين لإنتاج رعاية في وئام تام.

يتم تنفيذ الرعاية التلطيفية من قبل فريق من المهنيين الملتزمين بالعمل معًا لتوفير رعاية شاملة للمريضة وعائلتها. قد يشمل هذا الفريق:

• أطباء الرعاية التلطيفية: هؤلاء الأطباء عادة ما يكونون أطباء أسرة أو أطباء باطني يركزون على الطب التلطيفي.

• الممرضات

• الممرضات الممارسين أو مساعدي الأطباء

• مساعدي التمريض أو مساعدي الصحة المنزلية

• الأخصائيين الاجتماعيين

• القساوسة

• المعالجون الفيزيائيون والمهنيون والنطق

يمكن للفريق تقديم الدعم للمرضى وأحبائهم ، ومساعدتهم على التنقل خلال عملية الرعاية الصحية والمساعدة في اتخاذ خيارات الرعاية الصحية المناسبة لهم.

إعدادات

يمكن تقديم الرعاية التلطيفية في المستشفى ، غالبًا مع علاجات وعلاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. يمكن أيضًا تسليمها في العيادة الخارجية أو في عيادة أو في مكان إقامة المرضى مثل منزل المريض أو منزل أحد أفراد الأسرة أو دار رعاية المسنين. أهداف الرعاية هي نفسها بغض النظر عن مكان تلقي المريض لها. يمكن لطبيبك أو ممرضة مدير الحالة أو الأخصائي الاجتماعي توجيهك في العثور على الرعاية التلطيفية. اعتبارًا من اليوم ، يعد العثور على الرعاية التلطيفية في بيئة العيادات الخارجية أمرًا صعبًا ولكن هذا يتغير مع بدء المزيد والمزيد من منظمات رعاية المسنين في تقديم الرعاية التلطيفية التقليدية بالإضافة إلى رعاية المسنين.

من يستطيع الاستفادة

يمكن لأي شخص يعاني من مرض يحد من الحياة أن يستفيد من الرعاية التلطيفية. المثال الكلاسيكي - وحيث كان للرعاية التلطيفية الدور الأكبر في العقود الماضية - هو السرطان. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للرعاية التلطيفية دور في تخفيف آلام الظهر المزمنة أو التهاب المفاصل ، وعلاج التعب الذي يعاني منه مرضى غسيل الكلى أو ضيق التنفس الذي يعاني منه المصابون بانتفاخ الرئة (COPD) أو قصور القلب الاحتقاني. وهذه مجرد أمثلة قليلة.