لم تتغير الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة على الرغم من التقدم في العلوم وزيادة التركيز على رعاية ما قبل الولادة .1 والأكثر إثارة للقلق حتى الآن هو حقيقة أن الولايات المتحدة تتفوق على جميع البلدان المتقدمة الرئيسية الأخرى فيما يتعلق بالرضع. معدل الوفيات ، وفقًا لبحث من مؤسسة عائلة كايزر.
على الرغم من أن معدل الوفيات في الولايات المتحدة انخفض من 6.2 لكل 1000 مولود في عام 2010 إلى 5.7 لكل 1000 مولود في عام 2017 ، إلا أن هذا الرقم يتجاوز كندا (4.8 لكل 1000 مولود) والمملكة المتحدة (3.9 لكل 1000 ولادة) وأستراليا (3.4 لكل 1000 ولادة) واليابان (2.1 لكل 1000 ولادة) .2
من بين الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع في هذا البلد ، تمثل العشرة الأوائل 67.5 في المائة من جميع الوفيات ، وفقًا لبيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
العيوب الخلقية
بليند إيماجيس / ERproductions Ltd / Getty Images
تحدث العيوب الخلقية ، المعروفة أيضًا باسم العيوب الخلقية ، أثناء بقاء الجنين في الرحم. يمكن أن تؤثر العيوب الخلقية على شكل الجسم أو وظائفه ويمكن أن تتراوح في شدتها من خفيفة إلى مهددة للحياة. يمكن إصلاح بعض العيوب بسهولة بالجراحة ، مثل الحنك المشقوق. قد يحتاج البعض الآخر إلى علاج مدى الحياة أو رعاية مدارة (مثل متلازمة داون أو السنسنة المشقوقة أو عيوب القلب الخلقية).
في عام 2016 ، توفي 4816 رضيعًا بسبب عيب خلقي ، وهو ما يمثل 20.8 في المائة من جميع وفيات الرضع.
الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة
الولادة المبكرة ، والمعروفة أيضًا باسم الولادة المبكرة ، هي الولادة التي تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يُعرَّف الوزن المنخفض عند الولادة بأنه وزن الولادة أقل من 2500 جرام (5 أرطال ، 8 أونصات) بغض النظر عن طول فترة الحمل.
غالبًا ما يعاني الأطفال المبتسرين من صعوبة في مكافحة العدوى لأن أجهزتهم المناعية لم تكتمل بعد. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي وتعفن الدم (عدوى الدم) والتهاب السحايا (عدوى الغشاء المحيط بالدماغ والحبل الشوكي). يمكن أن يؤدي انخفاض الوزن عند الولادة إلى زيادة خطر الوفاة بسبب نمو الأعضاء غير الناضج ، مما يؤدي إلى ضائقة تنفسية أو نزيف داخل البطيني ، وهو نزيف داخل وحول البطينين أو المساحات المليئة بالسوائل في الدماغ.
في عام 2016 ، توفي 3927 رضيعًا نتيجة الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة ، وهو ما يمثل 17 بالمائة من جميع وفيات الرضع.
متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)
متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) ، والتي يشار إليها أيضًا بموت المهد ، هي الموت المفاجئ غير المبرر لطفل يبدو أنه يتمتع بصحة جيدة دون سن عام واحد. على الرغم من أن سبب متلازمة موت الرضع المفاجئ غير معروف ، يعتقد الكثيرون أنه مرتبط بعيوب في جزء دماغ الطفل الذي ينظم التنفس والاستيقاظ من النوم.
في عام 2016 ، توفي 1500 رضيع نتيجة لـ SIDS ، أو 6.5٪ من إجمالي وفيات الرضع
مضاعفات الحمل
مضاعفات حمل الأم هي المشاكل التي تحدث مع الأم أثناء الحمل. قد تشمل هذه تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة) ، وانزياح المشيمة (يحدث عندما تكون المشيمة منخفضة في الرحم) ، وعنق الرحم غير الكفء (عندما يزيد عنق الرحم الضعيف من خطر الولادة المبكرة) ، ومجموعة أخرى الظروف.
في عام 2016 ، توفي 1402 رضيعًا ، أو 6.1 بالمائة من إجمالي وفيات الرضع ، كنتيجة مباشرة لمضاعفات الأمهات.
حوادث الرضع
وفقًا لإحصاءات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الأسباب الرئيسية لإصابة الأطفال هي الاختناق والغرق. يشمل الغرق عادةً الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وأربعة أعوام. بالمقارنة مع جميع الفئات العمرية الأخرى ، فإن الأطفال معرضون لخطر الاختناق العرضي بمقدار 16 ضعفًا.
في عام 2016 ، توفي 1219 رضيعًا بسبب إصابات غير متعمدة ، وهو ما يمثل 5.3 في المائة من جميع وفيات الرضع
مضاعفات المشيمة والحبل السري
ديبورا موراليس / إيم / جيتي إيماجيس
المشيمة هي عضو في الرحم يمد الجنين بالدم والعناصر الغذائية اللازمة للبقاء على قيد الحياة. يربط الحبل السري الأم بالجنين في المشيمة ، مما يوفر الأكسجين والمواد المغذية مع التخلص من النفايات في نفس الوقت مثل ثاني أكسيد الكربون.
اثنين من المضاعفات المرتبطة بوفاة الرضع هما احتشاء المشيمة (مناطق الأنسجة الميتة التي تحرم الجنين من الدم) وقصور المشيمة (حيث تفشل المشيمة في النمو بطريقة تدعم نمو الجنين).
فيما يتعلق بالحبل السري ، تشمل الأسباب الشائعة للوفاة التدلي (حيث يسقط الحبل من عنق الرحم ويلتف حول الطفل) ، والحبل القفوي (حيث يلتف الحبل السري حول عنق الطفل) ، وعقد الحبل السري.
تسببت مضاعفات المشيمة والحبل السري في 841 وفاة رضيع في عام 2016 ، أو 3.6 في المائة من جميع الوفيات.
أسباب أخرى
الأسباب الأربعة المتبقية لوفاة الأطفال ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تمثل كل منها أقل من 3 في المائة من الوفيات المبلغ عنها .4 كما هو موضح في تقارير الإحصاءات الحيوية الوطنية لعام 2016 ، الأسباب هي (بترتيب تنازلي):
- الإنتان الجرثومي (583 حالة وفاة ، 2.5٪ من الإجمالي)
- الضائقة التنفسية (488 حالة وفاة ، 2.1٪)
- أمراض الجهاز الدوري (460 حالة وفاة ، 2٪).
- نزيف حديثي الولادة (398 حالة وفاة ، 1.7٪)
كما كان هناك 7527 حالة وفاة صنفتها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها على أنها "جميع الأسباب الأخرى". في المجموع ، شكلت وفيات الأطفال هذه 32.5 في المائة من جميع الوفيات المبلغ عنها