دليل HIPAA للآباء والمرضى

هل أنت مستعد لقانون HIPAA؟

يرمز HIPAA إلى قانون قابلية التأمين الصحي والمساءلة ، وعلى الرغم من أنه مرحب به من قبل العديد من مجموعات الدفاع عن المستهلك والمرضى ، إلا أنه كان مصدر إزعاج للعديد من الأطباء والمستشفيات الذين يحاولون الالتزام بمجموعة من القواعد الجديدة. إذا كنت لا تعرف ما هو HIPAA ، فمن المحتمل أن تكون قد وقعت على نماذج HIPAA على الأقل في زيارتك الأخيرة للطبيب.

ما هو HIPAA

تم تمرير قانون HIPAA للمساعدة في حماية وحماية أمن وسرية المعلومات الصحية لأي شخص.

يهدف جزء من قانون HIPAA ، وهو قاعدة الخصوصية ، إلى الحفاظ على خصوصية معلوماتك الطبية ومنع الكشف غير الضروري عن معلوماتك الصحية المحمية (PHI) .1 هذا لا يعني أن طبيبك لا يمكنه التحدث إلى أي شخص عن معلوماتك الصحية. لا يزال بإمكان طبيبك الكشف عن معلوماتك الصحية المحمية (PHI) (الإفصاح المتساهل) دون موافقتك في العديد من المواقف ، خاصةً إذا كان الأمر يتعلق بالعلاج أو الدفع أو عمليات الرعاية الصحية على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من نوبة قلبية ، فيجب على طبيبك أن يخبر شركة التأمين الخاصة بك عن ذلك لحملهم على دفع فواتيرك الصحية ، ولكن ليس من الضروري إخبار شركة بطاقة الائتمان الخاصة بك بذلك.

كيف ستؤثر عليك HIPAA؟

بالنسبة للعديد من الأشخاص ، لن يكون لقانون HIPAA أي تأثير واضح ، على الأقل فيما يتعلق بما يتعين عليك القيام به.

من بين الأشياء التي قد تلاحظها إذا كان يجب على طبيبك الامتثال لقانون إخضاع التأمين الصحي لقابلية النقل والمحاسبة (HIPAA) هو أنه يجب أن تحصل على نسخة من إشعار طبيبك الخاص بسياسة الخصوصية وسيُطلب منك التوقيع على نموذج يفيد بأنك تلقيته. سيتضمن إشعار سياسة الخصوصية هذا معلومات حول كيفية قيام طبيبك بحماية معلوماتك الصحية المحمية ، وكيف يمكن الكشف عن معلوماتك الصحية المحمية دون موافقتك عندما يُسمح بذلك قانونًا ، وكيف يمكن الكشف عن معلوماتك الصحية المحمية بموافقتك فقط. يعد توقيعك على هذا النموذج بمثابة إقرار منك بتلقيك سياسة الخصوصية. لا يعني ذلك موافقتك عليه أو موافقتك على التنازل عن أي من حقوقك ، لذا من المحتمل أن توقع عليه.

تمنحك قاعدة الخصوصية لقانون HIPAA أيضًا حقوقًا جديدة للمرضى. من بين هذه الحقوق الحق في طلب تعديل سجلاتك الطبية أو وضع خطاب عدم موافقة في سجلك ، والحق في وضع قيود على من يمكن إعطاؤه معلوماتك الصحية المحمية ، والحق في فحص ونسخ سجلاتك الطبية. من المحتمل أن تضطر إلى الدفع مقابل النسخ على الرغم من ذلك وفي أي وقت يستغرقه طبيبك لشرح ما هو موجود في السجلات.

لماذا تريد تعديل سجلاتك؟ لنفترض أنك أخذت طفلك البالغ من العمر 15 شهرًا إلى الطبيب لأنه كان يسعل وأزيزًا وأن طبيبك شخّصه على أنه مصاب بالربو. يزداد الأمر سوءًا في تلك الليلة وأنت تذهب إلى غرفة الطوارئ ويجدون أنهم لا يعانون من الربو ، ولكنهم يعانون من الخناق بدلاً من ذلك. بعد بضع سنوات ، تقوم بالتغيير إلى تأمين جديد ويلاحظون التشخيص السابق للربو ويرفضون دفع ثمن أدويتهم عندما يصابون بالفعل بالربو لأنهم يقولون إنها حالة موجودة مسبقًا. الآن إذا قمت بتعديل سجلات طفلك ليقول إنه في الواقع لم يكن مصابًا بالربو عندما كان عمره 15 شهرًا ، فقد تتمكن من الحصول على تأمينك لتغطية علاج الربو.

يمكنك أيضًا أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التواصل معك بطريقة سرية ، على سبيل المثال ، عدم إرسال تذكيرات بالبطاقات البريدية بالمواعيد أو ترك الرسائل على جهاز الرد على المكالمات أو مكان عملك.

التغييرات الأخرى التي قد تراها هي أن المستشفيات ومكاتب الأطباء تقوم بعمل أفضل في الحفاظ على سرية المعلومات ، لذلك قد ترى المخططات مقلوبة ، وأسماء المرضى لم تعد مدرجة بشكل مفتوح ، ولم تعد المستشفيات تعطي أرقام غرف المريض أو تقر بأن المريض هو حتى في المستشفى.

ستواجه مكاتب طب الأطفال بعض التغييرات الكبيرة بموجب قانون HIPAA وقاعدة الخصوصية.

لا يُقصد من قانون HIPAA أن يجعل من الصعب عليك الحصول على رعاية طبية لطفلك أو الوصول إلى سجلاتهم الصحية. إذا كنت تلاحظ مشكلات أو مضايقات كبيرة ، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب أن شخصًا ما يسيء تفسير لوائح HIPAA.

على سبيل المثال ، تشير التقارير الإخبارية التلفزيونية إلى أن لوائح HIPAA الجديدة ستعني أن صديقًا أو فردًا من العائلة لن يتمكن من التقاط الوصفات الطبية لك. لكن HIPAA في الواقع تخرج عن طريقها لتوضيح أن "حقيقة أن قريبًا أو صديقًا يصل إلى صيدلية ويطلب الحصول على وصفة طبية محددة للفرد يؤكد بشكل فعال أنه يشارك في رعاية الفرد".

اعتاد أطباء الأطفال إرسال نسخ من سجلات التصوير بالفاكس إلى المدارس ومراكز الرعاية النهارية. الآن ، ما لم تقدم موافقة خطية ، قد لا يتمكن مكتب طبيبك من القيام بذلك ، لأنه قد يعني إطلاقًا غير مصرح به للمعلومات الصحية المحمية. قد تضطر إلى الحصول على هذه السجلات بنفسك ومن ثم إعطائها لمن يحتاجها. باستخدام المثال أعلاه ، فإن حقيقة أن المدرسة أو الحضانة تطلب معلومات طالب معين وأنهم يعلمون أنك طبيب الطفل يجب أن تعني أنهم `` يشاركون في رعاية الفرد أيضًا.

تنشأ حالة أخرى إذا كانت جليسة الأطفال أو الجار ، وما إلى ذلك ، تأخذ الطفل إلى الطبيب. نظرًا لأنهم ليسوا والدًا أو وصيًا قانونيًا ، فهل يمكنك تزويدهم بالمعلومات الصحية المحمية الخاصة بالطفل؟ مرة أخرى ، يجب أن تتحقق حقيقة وجود الطفل معهم بشكل فعال من "أنه يشارك في رعاية الفرد" ويجب ألا تحتاج إلى إذن كتابي للإفراج عن المعلومات الصحية المحمية.

قد يتعين أيضًا تقديم الاستمارات الصحية والإذن لإدارة خطابات الأدوية إلى أحد الوالدين أو الوصي لتقديمها إلى مدرسة الطفل ، على الرغم من أن هذا يجب اعتباره "علاجًا" ويجب السماح به بدون إذن.

يمكنك أيضًا منح طبيبك موافقة خطية للسماح بأي من هذه الإفصاحات إذا كنت ترغب في ذلك.

لن يتمكن طبيبك أيضًا من الكشف عن معلوماتك الصحية المحمية لأفراد عائلتك إلا إذا سمحت بذلك ، على الرغم من أن هذا قد يكون طلبًا شفهيًا. من الناحية الفنية ، إذا كان لديك طفل ، فلن يُسمح لطبيب الأطفال الخاص بك بالخروج من المخاض والولادة وإخبار أفراد الأسرة إذا كان صبيًا أو فتاة إلا إذا قدمت موافقتك.

سيظل مكتب طبيبك قادرًا على استخدام أوراق تسجيل الدخول (على الرغم من عدم تمكنهم من سرد التشخيص أو الشكوى) واستدعاء اسمك في غرفة الانتظار ، حيث تعتبر هذه إفصاحات عرضية.

نأمل أن يتم توضيح العديد من هذه المواقف بشكل أكبر حتى لا يزعج الآباء والأطباء من HIPAA.

القاصرون و HIPAA

على الرغم من أنه سيتمكن الآباء ، بشكل عام ، من الوصول إلى السجلات الطبية لأطفالهم ، إلا أن هناك مواقف يمكن فيها لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقييد هذا الوصول. على سبيل المثال ، لا تحتاج المراهقة الحامل إلى موافقة والديها للعلاج في العديد من الولايات ، لذلك قد لا تتمكن من طلب الرسم البياني لطفلك لمعرفة ما إذا كانت قد خضعت لاختبار الحمل.

ستحدد قوانين الولاية في المكان الذي تعيش فيه مقدار المعلومات الصحية المحمية (PHI) الخاصة بطفلك التي يمكنك الحصول عليها من خلال قانون HIPAA. في العديد من الولايات ، يمكن للقصر الموافقة على علاج واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والكحول والمخدرات ، لذلك قد لا يتمكن الآباء من الوصول إلى هذه السجلات. يمكن لطبيب الأطفال أيضًا تقييد وصول أحد الوالدين إذا اعتقد أنه سيضر بالطفل. ولا يمكنك الوصول إلى ملاحظات العلاج النفسي الخاصة بك أو لطفلك.

لحماية سرية أطفالك ، وتعزيز علاقتهم مع طبيب الأطفال ، يمكنك التوقيع على اتفاقية تربطهم بعلاقة سرية حتى لا تتمكن من الوصول إلى سجلات أطفالك.

انتهاكات HIPAA

كما تضع HIPAA أحكامًا للأشخاص لتقديم شكاوى حول إساءة استخدام معلوماتهم الصحية المحمية من خلال مكتب الحقوق المدنية داخل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS).

يمكن للأشخاص الذين ينتهكون قانون HIPAA أن يواجهوا عقوبات مدنية وجنائية ، بما في ذلك الغرامات و / أو السجن لمدة تتراوح من عام إلى 10 أعوام. يمكن فرض عقوبات جنائية على الأطباء الذين ينتهكون عن عمد قاعدة الخصوصية و / أو يكشفون عن معلومات صحية صحية للمريض لتحقيق مكاسب شخصية أو ادعاءات كاذبة أو أغراض خبيثة.