تحديد من يحتاج إلى الاهتمام في حالات الطوارئ أولاً
عند استخدامه في الطب والرعاية الصحية ، يشير مصطلح الفرز إلى فرز المصابين أو المرضى وفقًا لحاجتهم إلى الرعاية الطبية الطارئة. إنها طريقة لتحديد الأولوية لمن يحصل على الرعاية أولاً. يمكن إجراء الفرز بواسطة فنيي الطوارئ الطبية (EMTs) أو حراس بوابات غرفة الطوارئ أو الجنود في ساحة المعركة أو أي شخص لديه معرفة بالنظام أثناء حالة الطوارئ.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-513439227web-56f1950c5f9b5867a1c6e922.jpg)
تاريخ الفرز
تأتي كلمة الفرز من الكلمة الفرنسية trier ، والتي تعني الفرز أو التحديد. تعود جذورها التاريخية للأغراض الطبية إلى أيام نابليون عندما كان فرز مجموعات كبيرة من الجنود الجرحى ضروريًا. على مر القرون ، تطورت أنظمة الفرز إلى عملية ذات أولوية محددة جيدًا ، تتطلب أحيانًا تدريبًا محددًا اعتمادًا على الإعداد أو المنظمة التي تستخدم النظام.
عند استخدام الفرز
يتم استخدام الفرز عندما يكون نظام الرعاية الطبية مثقلًا ، مما يعني أن هناك عددًا أكبر من الأشخاص الذين يحتاجون إلى الرعاية أكثر من الموارد المتاحة لرعايتهم .1 قد يكون هناك إصابات جماعية في منطقة حرب أو حادث إرهابي أو كارثة طبيعية تؤدي إلى إصابات كثيرة. قد تكون هناك حاجة إلى الفرز عندما يتسبب حادث حافلة مدرسية أو تراكم كبير للسيارات على طريق سريع في إصابة عدد كبير جدًا من الأشخاص بسبب عدد قليل جدًا من سيارات الإسعاف أو فرق الطوارئ الطبية.
في الولايات المتحدة ، قد تكون غرف الطوارئ مليئة بالأشخاص الذين يحتاجون إلى عناية فورية بالإضافة إلى الأشخاص الذين يبحثون عن علاج لحالات أقل خطورة. قد يتم تجهيز القسم فقط لتلبية الحاجة المتوقعة. عند وصول عدد كبير جدًا من المرضى وعدم وجود عدد كافٍ من الموظفين أو الموارد الأخرى ، يتم استخدام الفرز لتحديد من يحصل على الرعاية أولاً. هذا يضمن أن المرضى الذين يحتاجون إلى علاج منقذ للحياة أو دخول المستشفى يتم فحصهم قبل أولئك الذين قد يتقدمون لحالة أقل خطورة.
على هذا النحو ، يمكن اعتبار الفرز شكلاً من أشكال التقنين. قد تكون حاجة قصيرة الأجل ، كما هو الحال عندما يكون هناك حادث سيارة مع العديد من الضحايا الذين يحتاجون إلى النقل بسيارة إسعاف. أو قد تكون هناك حاجة طويلة الأجل لمستشفى غالبًا ما تعاني من نقص في عدد المرضى الذين يصلون إلى قسم الطوارئ.
كيف يعمل الفرز
تدير أنظمة الفرز سلسلة كاملة من الصراخ اللفظي في حالات الطوارئ غير العادية إلى أنظمة العلامات الملونة المحددة جيدًا التي يستخدمها الجنود وفرق الطوارئ الطبية عند وصولهم إلى مكان وقوع حادث إصابة جماعي أو ساحة معركة مع العديد من الجنود الجرحى. كل منظمة لديها نظام الفرز الخاص بها. إنهم جميعًا يضعون أولويات لمن يحصل على الرعاية أو يتم نقله للحصول على الرعاية. تستخدم أنظمة الفرز الأكثر شيوعًا الترميز اللوني الذي يعمل بشكل مشابه لما يلي: 1
- الأحمر: يحتاج إلى عناية فورية لإصابة أو مرض خطير يهدد الحياة ؛ النقل أولاً للحصول على المساعدة الطبية.
- الأصفر: إصابات خطيرة تحتاج إلى عناية فورية. في بعض الأنظمة ، يتم نقل العلامات الصفراء أولاً لأن لديهم فرصة أفضل للشفاء من المرضى ذوي العلامات الحمراء.
- الأخضر: إصابات أقل خطورة أو طفيفة ، النقل المتأخر غير المهددة للحياة ؛ سيحتاج في النهاية إلى المساعدة ولكن يمكنه انتظار الآخرين.
- أسود: متوفى أو مصابًا بجروح قاتلة ؛ قد لا يعني اللون الأسود أن الشخص قد مات بالفعل. قد يعني ذلك أنه أو هي خارج نطاق المساعدة ، وبالتالي فهي ذات أولوية أقل من أولئك الذين يمكن مساعدتهم.
- الأبيض: لا إصابة أو مرض (غير مستخدم في جميع الأنظمة)
التغييرات في الفرز
تم تغيير أنظمة الفرز بسبب التكنولوجيا .2 هناك زيادة في استخدام الهواتف والهواتف المحمولة والإنترنت وأنظمة المؤتمرات عن بعد المغلقة بين مراكز الصدمات والمستشفيات الريفية التي لا تستطيع تحمل تكاليف أحدث المعدات أو التخصصات عالية المستوى.