- أعراض
- الأسباب
- علاج
- الوقاية
- أسئلة مكررة
- كلمة من Verywell
الإغماء (الإغماء) هو فقدان مفاجئ للوعي بسبب نقص تدفق الدم إلى الدماغ. عادةً ما يستيقظ الأشخاص الذين يُغمى عليهم سريعًا بعد الانهيار. إدارة الإغماء بسيطة: دع المريض يتعافى وهو مستلقٍ (مستلقٍ). لا تقل أهمية العلاج الفوري عن علاج سبب الإغماء.
أعراض الإغماء
عادة ما يبدأ الأشخاص المعرضون للإغماء بالإغماء في عمر 13 عامًا تقريبًا. سيشعر الشخص بالاحمرار (الدفء أو السخونة أيضًا من المشاعر الشائعة) يتبعها ضعف مفاجئ وفقدان للوعي. سوف يعرجون وغالبًا ما ينفجرون في عرق بارد. الأشخاص الذين يقفون عندما يفقدون وعيهم أو "يفقدون وعيهم" سينهارون على الأرض.
يعد تحفيز العصب المبهم ، والذي يمكن أن يتسبب في تباطؤ القلب وانخفاض ضغط الدم بشكل كبير ، أحد أسباب نوبات الإغماء. بمجرد أن يفقد الشخص وعيه ، يبدأ قلب المريض في التسارع من أجل إصلاح ضغط الدم المنخفض.
قبل الإغماء
قبل الإغماء ، يمكن للمريض أن يظهر أو يشعر بكل هذه العلامات والأعراض أو بعضها ، اعتمادًا على سبب الإغماء:
- الدوخة أو الشعور بالدوار
- الالتباس
- غثيان
- مشكلة مفاجئة في السمع
- رؤية نفقية أو عدم وضوح الرؤية
- التعرق
- متورد أو شاحب اللون
- الشعور بالسخونة
- ضعف
- يرتجف أو يهتز
- صداع الراس
- ضيق في التنفس
في حالات الإغماء الناجم عن تحفيز العصب المبهم ، قد يعاني المرضى من تقلصات أو رغبة في التبرز قبل الإغماء مباشرة.
كيف يبدو الإغماء
في الرسوم المتحركة ، يحدث الإغماء دائمًا عن طريق السقوط على سطح صلب مثل اللوح والهبوط إما بشكل مسطح على وجهك أو ظهرك. في الأفلام ، يكون الإغماء الميلودرامي الكلاسيكي مع اللهاق ، واليد على الجبهة والانهيار في أحضان أقرب رجل.
في الحياة الواقعية ، يتراوح الإغماء من الخفي إلى العنيف. عندما يتوقف الدماغ عن الحصول على ما يكفي من تدفق الدم للبقاء واعيًا ، فإنه يتوقف عن إرسال إشارات إلى الخلايا العضلية. تفقد العضلات نغمتها وينهار الجسم في أي كومة تسحبها إليه.
في بعض الأحيان ، يؤدي هذا الخروج المفاجئ للدم من الدماغ إلى القليل من الدافع العصبي مثل السكون من خلال خط الهاتف. قد يؤدي إلى قليل من الارتعاش أو الاهتزاز. في بعض الأحيان يبدو وكأنه يرتجف. في بعض الأحيان تبدو نوبة (وإن كانت قصيرة جدًا).
هل شعرت يومًا برعشة لا إرادية في ذراعيك أو ساقيك أثناء نومك؟ هذا يسمى تقلص الرمع العضلي ، وهو نفس نوع النفض الذي يظهره بعض مرضى الإغماء.
في حين أن تقلص الرمع العضلي ليس نوبة ، فإن النوبات الحقيقية يمكن أن تسبب أيضًا فقدانًا مفاجئًا للوعي .2 ومع ذلك ، تختلف أعراض النوبة ، كما هو الحال في علاج النوبات.
بعد الإغماء
بمجرد أن ينتقل الشخص من الوضع الرأسي إلى الأفقي ، يبدأ الدم بالتدفق مرة أخرى إلى الدماغ ويبدأ في الاستيقاظ. يمكن أن يكون سريعًا أو قد يستغرق بعض الوقت ؛ كل شخص مختلف.
بعض الأعراض الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث بعد الإغماء:
- توقف التعرق
- يبدأ اللون في العودة
- النبض السريع أو "تسارع ضربات القلب"
- فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة (سلس البول)
الأسباب
يحدث معظم حالات الإغماء بسبب العصب المبهم .2 فهو يربط الجهاز الهضمي بالدماغ ، وتتمثل مهمته في إدارة تدفق الدم إلى الأمعاء. عندما يدخل الطعام إلى النظام ، يوجه العصب المبهم الدم إلى المعدة والأمعاء ، ويسحبها من أنسجة الجسم الأخرى ، بما في ذلك الدماغ.
لسوء الحظ ، يمكن أن يتحمس العصب المبهم قليلاً ويسحب الكثير من الدم من الدماغ. بعض الأشياء تجعله يعمل بشكل أكثر صعوبة ، مثل الضغط لحركة الأمعاء أو القيء. تؤدي الحالات الطبية التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم إلى تضخيم تأثيرات العصب المبهم وحتى الألم الشديد الناتج عن تقلصات الدورة الشهرية.
تجفيف
قلة الماء في مجرى الدم يخفض ضغط الدم ، وتحفيز العصب المبهم عندما يكون النظام منخفضًا بالفعل يمكن أن يؤدي إلى الدوار والإغماء. هناك العديد من أسباب الجفاف والقيء أو الإسهال والإرهاق الحراري والحروق وغير ذلك. القيء والإسهال ، على وجه التحديد ، يحفزان أيضًا العصب المبهم.
صدمة
لا ترتبط جميع حالات فقدان الوعي بالعصب المبهم. الصدمة هي حالة تتميز بانخفاض ضغط الدم وغالبًا ما تؤدي إلى فقدان الوعي. كمجتمع ، نحن ندرك جيدًا العواقب طويلة المدى لارتفاع ضغط الدم ، ولكن انخفاض ضغط الدم الشديد يكون أكثر خطورة على الفور.
الصدمة هي حالة طارئة تهدد الحياة وعادة ما تأتي من النزيف ، ولكن يمكن أن تأتي أيضًا من الحساسية الشديدة (الحساسية المفرطة) أو العدوى الشديدة. من المرجح أن يصاب الأشخاص المصابون بالصدمة بالارتباك ، ثم يفقدون الوعي مع تفاقم حالتهم.
يمكن أن يحدث كل هذا بسرعة كبيرة ، وعلى الرغم من أنه لا يغمى عليه ، في حد ذاته ، لا يمكننا معرفة ما لم يستيقظ المريض. قد يكون اتخاذ موقف الانتظار والترقب أمرًا خطيرًا.
المخدرات أو الكحول
يفقد الكثير من الناس وعيهم بسبب تعاطي الكحول ، ولا نسمي ذلك إغماء (على الرغم من أن الإغماء لا يزال يبدو مناسبًا). إلى جانب تأثيره المهدئ الواضح ، يجعلك الكحول تتبول ، مما يؤدي في النهاية إلى الجفاف. كما أنه يوسع الأوعية الدموية ، مما يقلل من ضغط الدم.
مثل الصدمة ، فإن فقدان الوعي بسبب الكحول لا يعتبر إغماءً من الناحية الفنية ، ولكنه قد يكون أو لا يكون سببًا للقلق. من الممكن أن تموت من التسمم الكحولي ، والإغماء علامة على التسمم الخطير.
يمكن للمخدرات الأخرى المحظورة وغير القانونية أن تصدمك لعدة أسباب:
- النترات تخفض ضغط الدم بسرعة.
- تجعلك مدرات البول تتبول ويمكن أن تؤدي إلى الجفاف.
- المنشطات تجففك وترفع درجة حرارتك.
- تعمل المواد الأفيونية على خفض ضغط الدم وبطء التنفس.
- غالبًا ما تخفض أدوية القلب ضغط الدم.
- أي دواء يُقصد به السيطرة على ارتفاع ضغط الدم يعمل بطريقة ما على خفض ضغط الدم ، وقد يؤدي الإفراط في تناول هذه الأدوية إلى انخفاض ضغط الدم.
نبض القلب
قلبك هو المضخة التي تدفع الدم عبر الأوردة والشرايين. يتطلب الأمر قدرًا معينًا من الضغط في مجرى الدم للحفاظ على تدفقه. يعد القلب الذي يعمل بشكل صحيح أمرًا ضروريًا للحفاظ على ضغط الدم المناسب.
إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة أو بطيئًا جدًا ، فلن يتمكن من الحفاظ على ارتفاع ضغط الدم كما يجب. 1 ينزف الدم من الدماغ ويؤدي إلى الإغماء. أثناء النوبة القلبية ، يمكن أن تصبح عضلة القلب أضعف من أن تحافظ على ضغط الدم.
لتقرر ما إذا كان القلب هو الجاني ، خذ نبضًا. إذا كان سريعًا جدًا (أكثر من 150 نبضة في الدقيقة) أو بطيئًا جدًا (أقل من 50 نبضة في الدقيقة) ، اشتبه في أن القلب تسبب في نوبة الإغماء. أيضًا ، إذا كان المريض يشكو من ألم في الصدر أو أعراض أخرى لنوبة قلبية ، فافترض أن القلب أضعف من أن يبقي الدم في الرأس.
أسباب أقل شيوعًا
هل تموت عندما ترى الدم؟ القلق واضطراب الهلع والتوتر يمكن أن يحفز العصب المبهم لدى بعض الناس ويؤدي إلى فقدان الوعي.
يحفز العصب المبهم الجهاز العصبي السمبتاوي ، مما يبطئ معدل النبض ويخفض ضغط الدم. يعاني بعض الأشخاص من فرط الحساسية تجاه العصب المبهم ، ويمكن أن يؤدي التحفيز إلى فقدان الوعي لدى هؤلاء الأشخاص.
علاج
الإغماء في حد ذاته لا يهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن السكتة القلبية المفاجئة تشبه إلى حد كبير الإغماء وتتطلب علاجًا فوريًا.
عندما ترى شخصًا يفقد الوعي ، تأكد من أن الشخص يتنفس ؛ إذا لم يكن كذلك ، فاتصل برقم 911 وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي.
بمجرد أن يغمى عليه شخص ما ، اجعل المريض مستلقيًا بشكل مريح. يمكنك رفع الساقين للمساعدة في عودة تدفق الدم إلى الدماغ ، لكن هذا ليس ضروريًا بشكل عام وهناك بعض الجدل حول ما إذا كان ذلك فعالًا.
العلاج بعد ذلك يعتمد على سبب الإغماء. إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي يُصاب فيها هذا الشخص بالإغماء أو إذا كنت لا تعرفه ، اتصل برقم 911. هناك بعض الحالات الخطيرة التي يمكن أن تسبب الإغماء ويجب أن يتم تقييمها من قبل المتخصصين الطبيين لتحديد كيفية المضي قدمًا.
إذا كان لدى الشخص تاريخ من الإغماء ، راقب التنفس وامنحه بضع دقائق ليستيقظ. إذا لم يستيقظ الشخص في غضون ثلاث دقائق من الاستلقاء ، فاتصل برقم 911.
أهم من العلاج الفوري هو علاج سبب الإغماء. غالبًا ما تكون الطريقة الوحيدة لتحديد السبب هي النظر إلى المشكلات الطبية المزمنة للمريض ، إن وجدت ، والأنشطة أو الأمراض التي حدثت مؤخرًا.
الوقاية
في بعض الأحيان ، لا يوجد ما يمكنك فعله على الإطلاق لوقف الإغماء ، ولكن إذا شعرت أنه قادم ، فهناك بعض الأشياء التي قد تساعدك. إذا شعرت فجأة بالاحمرار ، أو السخونة ، أو الغثيان ، أو اندلاع العرق البارد ، فلا تقف.
استلق حتى يمر .4 إذا لم يمر خلال بضع دقائق أو بدأت تشعر بألم في الصدر أو ضيق في التنفس ، فاتصل برقم 911.
أسئلة مكررة
ماذا يجب ان تفعل بعد الاغماء؟
اتصل بطبيبك لإخباره بأنك تعرضت لنوبة إغماء. قد تحتاج إلى إجراء اختبارات للتحقق من أي مشاكل هيكلية في القلب ، بما في ذلك مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب وجهاز هولتر. قد يقترحون أيضًا اختبار إمالة الطاولة ، والذي يراقب العناصر الحيوية الخاصة بك عندما تكون في وضع مستقيم وعند الاستلقاء.
هل قفل ركبتيك عند الوقوف يسبب لك الإغماء؟
عندما تقف طويلاً في مكان واحد مع تثبيت ركبتيك بشكل مستقيم ، فقد يتسبب ذلك في تجمع دمك في أوردة ساقيك ، مما قد يؤدي إلى الإغماء. لمنع حدوث ذلك ، تأكد من ثني ركبتيك أو التحرك قليلاً للمساعدة في تحسين الدورة الدموية في الدماغ.
كيف يمكنك منع الإغماء عند سحب دمك؟
إذا كنت تعلم أنك عادة ما تغمى عند رؤية الدم ، مثل عندما يتم سحب دمك ، فابحث عن طرق لإلهاء نفسك. انظر بعيدًا عند إجراء الاختبار ، أو تحدث إلى الشخص الذي يقوم بسحب الدم ، أو جرب بعض تمارين التأمل والتنفس العميق. أيضًا ، دع الفاصد يعرف ما إذا كنت عرضة للإغماء ، حيث قد يتمكن من السماح لك بالاستلقاء أثناء إجراء الاختبار.
كلمة من Verywell
الإغماء هو بلا شك حدث مخيف. المعرفة نصف معركة الوقاية. يجب على المرضى الذين يعانون من نوبات إغماء متعددة مراجعة الطبيب وتحديد سبب الإغماء (إن وجد). غالبًا ما يتعلم المرضى العلامات والأعراض التحذيرية للإغماء ويمكنهم تعلم كيفية تجنبها.