ما هو برينسكوب (خفة الرأس)؟

• أنواع

• أعراض

• أعراض

• تشخبص

• علاج

الدوار هو الشعور بالضعف أو الدوخة وكأنك على وشك الإغماء فجأة. مصطلح آخر للدوار هو presyncope (على عكس الإغماء ، وهو ما يعني الإغماء).

يمكن أن يحدث الدوار بشكل منعزل أو في نوبات أو يكون مستمرًا. غالبًا ما يرتبط Presyncope بالظروف التي تؤثر على القلب أو الدورة الدموية ، مما يسبب الدوار أثناء وجودك في وضع مستقيم أو ارتفاع مفاجئ. يمكن أن تتسبب الحالات الأخرى غير المتعلقة بالقلب أيضًا في حدوث تأخر مبكر

يمكن أن تتراوح شدة المنظار المسبق من خفيفة إلى منهكة. يمكن أن يضعف التوقع المسبق المزمن بشكل كبير رفاهية الشخص ونوعية حياته.

أنواع

الدوار هو أحد أنواع الدوخة. عندما يخبر الناس طبيبهم بأنهم مصابون بالدوار ، فإنهم في الواقع يمكن أن يقصدوا عدة أشياء. Presyncope هو واحد منهم فقط.

يُعرَّف Presycnope بأنه الإحساس بفقدان وشيك للوعي. عادةً ما يقول الأشخاص الذين يعانون من الإغماء المسبق أنهم يشعرون كما لو كانوا "على وشك الإغماء" أو "على وشك الإغماء".

نظرًا لأن "الدوار" مصطلح غير دقيق ، فيمكن استخدامه لوصف حالات مماثلة قد يكون فيها أو لا يكون هناك أي إحساس بالإغماء الوشيك. فيما بينها:

• الدوار هو إحساس بالحركة عند عدم وجود حركة. غالبًا ما يصفه الناس بأنه إحساس بالدوران أو يقولون إن "الغرفة تدور". 2

• عدم التوازن هو شعور بعدم التوازن أو عدم الثبات يحدث عادة عند المشي. اعتمادًا على السبب ، قد يحدث أيضًا مع الدوار

أعراض

بحكم التعريف ، يجب أن يشمل التنظير المسبق الإحساس بالإغماء تقريبًا. ومع ذلك ، فإن الإحساس بالإغماء شخصي إلى حد كبير ، وسيقول الناس أحيانًا إنهم "على وشك الإغماء" لمجرد وصف مدى عمق أو عاطفية التجربة بالنسبة لهم.

قد تشمل أعراض التنظير المسبق بعضًا أو كل ما يلي:

• دوخة

• الارتباك (غالبًا ما يوصف بأنه "فجأة لا أعرف أين كنت")

• رؤية ضبابية أو رؤية نفقية

• التغييرات في السمع (غالبًا ما توصف بأنها باهتة في الأصوات أو صوت أزيز أو رنين مفاجئ)

• الغثيان أو القيء

• التعرق

• خفقان القلب

• التداخل في الكلام

إذا كان الدوار ناتجًا عن مرض في القلب ، فقد تكون هناك علامات أخرى بما في ذلك آلام في الصدر أو ضيق في التنفس.

الأسباب

نظرًا لوجود تداخل كبير بين ما قبل الإغماء والدوار وعدم التوازن ، يمكن أن تكون أسباب الدوار كثيرة. بعضها حميدة. قد يكون البعض الآخر شديدًا وربما يهدد الحياة.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، يمكن تصنيف المنظار المسبق على نطاق واسع على أنه إما منظار القلب (المرتبط بالقلب) ومنظار الإغماء غير القلبي (لا علاقة له بالقلب).

هذه ليست سوى بعض الأسباب القلبية وغير القلبية الأكثر شيوعًا للتنبؤ المسبق: 1

• تضيق الأبهر

تضيق الأبهر

• بطء القلب

بطء القلب

• الدك القلبي

الدك القلبي

• سكتة قلبية

سكتة قلبية

• مرض صمام القلب

مرض صمام القلب

• عضلة القلب الضخامي

عضلة القلب الضخامي

• هبوط ضغط الدم الانتصابي

هبوط ضغط الدم الانتصابي

• نوبة قلبية صامتة

نوبة قلبية صامتة

• عدم انتظام دقات القلب البطيني

عدم انتظام دقات القلب البطيني

• انخفاض ضغط الدم الحاد

انخفاض ضغط الدم الحاد

• الحساسية المفرطة

الحساسية المفرطة

• تجفيف

تجفيف

• خلل العمل

خلل العمل

• صدمة الرأس

صدمة الرأس

• نقص سكر الدم

نقص سكر الدم

• الأدوية

الأدوية

• انخفاض ضغط الدم الانتصابي العصبي

انخفاض ضغط الدم الانتصابي العصبي

• الحلقات الوعائية المبهمة

الحلقات الوعائية المبهمة

تشخبص

نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة للدوار ، سيحتاج طبيبك إلى إجراء تقييم دقيق. يبدأ هذا عادةً بفحص جسدي للتحقق من العلامات الحيوية (بما في ذلك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب) ومراجعة الأعراض والتاريخ الطبي (بما في ذلك أي أدوية تتناولها).

بناءً على التقييم الأولي ، قد يكون لدى الطبيب فهم أفضل لمكان تمديد التحقيق. على سبيل المثال: 1

• يميل المنظار القلبي إلى الظهور بسرعة نسبيًا ، عادةً في غضون خمس ثوانٍ.

• يميل انخفاض ضغط الدم الانتصابي إلى التكرار ويحدث بشكل شائع عندما ينهض الشخص. كما أنه أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري ومرض باركنسون.

• تميل النوبات الوعائية المبهمة إلى أن يكون لها عامل معجل (مثل الحرمان من النوم أو الانفعالات الشديدة) وتحدث لمدة تزيد عن خمس ثوان.

فحوصات مخبرية

بناءً على النتائج الأولية ، قد يطلب الطبيب مجموعة متنوعة من الاختبارات المعملية ليس فقط لتأكيد شكوكهم ولكن لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. قد تشمل هذه: 4

• اختبار جلوكوز الدم للمساعدة في الكشف عن مرض السكري

• تعداد الدم الكامل (CBC) للكشف عن فقر الدم أو غيره من اضطرابات الدم

• إنزيمات القلب التي يمكن أن تساعد في تشخيص النوبة القلبية الصامتة

• شوارد الدم للمساعدة في الكشف عن الجفاف

اختبارات التصوير والإجراءات

قد يتم أيضًا طلب دراسات التصوير والإجراءات بناءً على الأعراض وعوامل الخطر لديك

• التصوير المقطعي للرأس (CT) للتحقق من إصابة الرأس

• مخطط كهربية القلب (ECG) لتقييم وظائف القلب

• مخطط صدى القلب ، وهو شكل من أشكال الموجات فوق الصوتية يوفر نظرة في الوقت الفعلي على بنية القلب ووظيفته

• اختبار الطاولة المائلة للتحقق من انخفاض ضغط الدم الانتصابي

قد يتم طلب اختبارات أخرى حيث يتم تقليل الأسباب المحتملة.

علاج

يعتمد علاج الدوار على السبب الأساسي. نظرًا لأن نطاق الاضطرابات التي يمكن أن تسبب الدوار واسع جدًا ، فإن قائمة العلاجات المحتملة واسعة جدًا.

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الدوار ، والذين يكون الجفاف أو النوبات الوعائية المبهمة من الأسباب الشائعة ، فإن العلاج سيتألف أساسًا من تعلم تجنب المواقف التي يمكن أن تسبب الأعراض.

إذا كان الدوار مرتبطًا بحالة قلبية وعائية غير مشخصة ، فقد تتم إحالتك إلى طبيب قلب لمزيد من التقييم والعلاج. قد تتطلب الأسباب الأخرى وجود أخصائيين متنوعين مثل أخصائيي الحساسية وأخصائيي الغدد الصماء وأطباء الأعصاب

كلمة من Verywell

عادة ما يكون الشعور بالإغماء من الأعراض العابرة التي يكون سببها حميدًا ويمكن علاجه بسهولة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون المسبق في بعض الأحيان نذيرًا بحالة أكثر خطورة أو حتى مهددة للحياة. لهذا السبب لا ينبغي أبدًا تجاهل الدوار ، خاصةً إذا كان شديدًا أو متكررًا أو مزمنًا.

للمساعدة في تحديد السبب ، احتفظ بسجل لتوقيت الحدث وظروفه وقدم لطبيبك تفصيلاً كاملاً لتاريخك الطبي ، بما في ذلك أي حالات طبية لديك (أو عانيت منها) وأي أدوية تتناولها.