الآثار الإيجابية والسلبية للعلاج بهرمون التستوستيرون
هل العلاج بالتستوستيرون فكرة جيدة؟ ارتبط انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون بآثار صحية سلبية مثل السمنة ومقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 والالتهابات وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية .1 ومع ذلك ، فإن استبدال التستوستيرون يأتي مع مجموعته الخاصة من مخاوف ، على وجه الخصوص ، الآثار السلبية المحتملة على نظام القلب والأوعية الدموية.
منذ عام 2015 ، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن يتم تصنيف منتجات التستوستيرون لتحذير المستهلكين من الزيادة المحتملة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. وصفه دون دليل حقيقي على مستويات منخفضة.
لماذا تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون
من المفهوم أن فقدان هرمون التستوستيرون ، وهو هرمون مرتبط بالذكورة والرجولة ، قد يكون مزعجًا لبعض الرجال ، لكنه عملية طبيعية. يبلغ الهرمون ذروته عند الرجال عندما يكونون في العشرينات من العمر ، ثم يبدأ الانخفاض الطبيعي في الحدوث. هذا الانخفاض بطيء وثابت ، على عكس مفاجأة انقطاع الطمث التي تعاني منها المرأة.
على الرغم من انخفاض هرمون التستوستيرون مع تقدم العمر ، فإن تقدم العمر ليس السبب الوحيد لانخفاض المستويات. ترتبط الكميات الكبيرة من دهون الجسم بانخفاض هرمون التستوستيرون ، وقد تساهم أيضًا العوامل البيئية مثل التعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطراب الغدد الصماء الموجودة في البلاستيك والمواد الأفيونية وبعض بقايا المبيدات الحشرية والملوثات الموجودة في الأسماك والأطعمة الحيوانية الأخرى.
هناك دورة محتملة يؤدي فيها ارتفاع الدهون في الجسم إلى تعزيز انخفاض هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى زيادة الدهون في الجسم ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي عقاقير الستاتين الخافضة للكوليسترول إلى تفاقم هذا الأمر. ومع ذلك ، فإن عادات نمط الحياة الصحية مثل عدم التدخين ، والنشاط البدني المنتظم ، وخفض تناول اللحوم والملح ، والحفاظ على وزن صحي ، ترتبط بارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال الأكبر سنًا.
يُعرف الهرمون بتأثيره على الوظيفة الجنسية ، ولكنه يلعب أيضًا دورًا في الطاقة والتمثيل الغذائي وتكوين الجسم (كتلة العضلات مقابل كتلة الدهون) وكثافة المعادن في العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الهرمون على الأوعية الدموية ، ويفضل استرخاء طبقة العضلات الملساء لتعزيز انخفاض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم.
قلق القلب والأوعية الدموية بالعلاج الهرموني
في الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون ، أدى علاج التستوستيرون إلى تحسين كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وضغط الدم ، ومؤشر كتلة الجسم ، وحساسية الأنسولين ، وأداء التمارين الرياضية. ومع ذلك ، فقد تم إيقاف تجربة سريرية للعلاج بهرمون التستوستيرون أجريت على كبار السن من الرجال مع انتشار مرتفع لأمراض القلب والأوعية الدموية في عام 2009 بسبب ارتفاع معدل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
دراسة أخرى نشرت في عام 2013 درست بأثر رجعي المحاربين القدامى الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون والذين تلقوا أو لم يتلقوا علاج التستوستيرون. وجدت تلك الدراسة أن استخدام الهرمونات كان مرتبطًا بمخاطر أكبر للوفيات لجميع الأسباب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية
علاوة على ذلك ، هناك أسئلة حول العلاقة بين علاج التستوستيرون وأحداث القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية. في حين أن بعض الدراسات قد سلطت الضوء على الروابط بين هذا العلاج وفرص الإصابة بأمراض القلب ، لاحظ البعض الآخر أن الأدلة حتى الآن ضئيلة وتستدعي المزيد من البحث .7 ومع ذلك ، في الدراسات التي أجريت على الرجال الذين استخدموا المنشطات ، وجد الباحثون زيادة في أمراض القلب ، مما دفعهم إلى التساؤل عما إذا كان علاج التستوستيرون يزيد أيضًا من المخاطر
قد يكون النهج الطبيعي هو الأفضل
تدعم الأدلة الحفاظ على مستويات هرمون التستوستيرون ضمن النطاق المعتدل. على الرغم من أن الانخفاض الشديد في هرمون التستوستيرون يمكن أن يكون مشكلة ، إلا أن استعادة مستويات الشباب أمر محفوف بالمخاطر. على مدى سبع سنوات من دراسة المتابعة ، كان لدى الرجال الأكبر سنًا الذين لديهم مستويات متوسطة من هرمون التستوستيرون معدلات وفيات أقل مقارنة بأعلى أو أدنى أرباع.
أصح شيء يجب القيام به هو منع هرمون التستوستيرون من أن يصبح منخفضًا للغاية من خلال العيش بصحة جيدة ، لذلك لن تحتاج إلى تناول هرمونات بديلة. تشير الأبحاث الحالية إلى أن الرجال يمكنهم زيادة هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي. وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة الذين شاركوا في نظام غذائي وممارسة الرياضة لمدة 12 أسبوعًا أنهم فقدوا الوزن ، وحسّنوا من ضغط الدم ، وزادوا مستويات هرمون التستوستيرون. الكتلة والقوة.
إذا كنت قلقًا بشأن الحفاظ على مستويات كافية من هرمون التستوستيرون ، فيجب أن تسعى جاهدًا للحصول على مستويات منخفضة من الدهون في الجسم عن طريق اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية (المغذيات) ، والحد من الأطعمة المصنعة والمنتجات الحيوانية ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وضمان حالة فيتامين د والزنك الكافية. . كلها طرق آمنة وطبيعية للحفاظ على الحيوية والصحة والقوة مع تقدمك في العمر.