لماذا التستوستيرون مهم

• المكملات الهرمونية

• اختبارات

• وظيفة التستوستيرون

• المرض والاضطرابات

التستوستيرون هو هرمون الأندروجين الذي تنتجه قشرة الغدة الكظرية ، والخصيتين (في تلك المخصصة للذكور عند الولادة) ، والمبيضين (في تلك المخصصة للإناث عند الولادة). غالبًا ما يعتبر الهرمون الجنسي الأساسي المرتبط بالذكور عند الولادة. يحفز التستوستيرون تطوير الخصائص الجنسية الثانوية المرتبطة بالذكور (مثل شعر الجسم ونمو العضلات) وهو ضروري في إنتاج الحيوانات المنوية. يساعد هرمون التستوستيرون في النساء عند الولادة ، من بين أمور أخرى ، في الحفاظ على صحة العظام والجهاز التناسلي ويساهم في الدافع الجنسي.

الذكور الأصحاء الذين مروا بمرحلة البلوغ لديهم 15 ضعف مستويات هرمون التستوستيرون مقارنة بشخص يتمتع بصحة جيدة تم تعيينه أنثى عند الولادة.

يمكن أن تسبب اختلالات التستوستيرون العقم عند أي جنس. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال المتوافقين مع الجنس إلى الإصابة بالعقم. ترتبط مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة بالعقم لدى من يمكن أن يحملن

يمكن تقييم مستويات هرمون التستوستيرون بفحص الدم. هذا عادة ما يكون جزءًا من علاج العقم في جميع الأجناس.

المكملات الهرمونية

التستوستيرون هو هرمون ستيرويد قوي صيغته الكيميائية C19-H28-O2. يُعرف التستوستيرون أيضًا باسم 17-beta-hydroxy-4-androstene-3-one.

يستخدم هرمون التستوستيرون بوصفة طبية لعلاج الحالات المتعلقة بقصور الغدد التناسلية لدى الرجال المتوافقين مع الجنس وتأخر البلوغ عند الأولاد رابطة الدول المستقلة.

في حين أنه قد يتم استخدامه خارج الملصق لعلاج أعراض ما قبل انقطاع الطمث أو انخفاض الدافع الجنسي ، لا توجد مؤشرات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاستخدام التستوستيرون بوصفة طبية في تلك المخصصة للإناث عند الولادة.

مجال آخر من مجالات الطب حيث يتم وصف هرمون التستوستيرون هو للأشخاص الذين ينتقلون إلى الذكورة (أولئك الذين تم تصنيفهم على أنهم أنثى عند الولادة ولكنهم موجودون كرجال)

يتوفر على شكل جل أو محلول موضعي أو رقعة أو حقنة أو حبيبات (يتم غرسها) أو كبسولة عن طريق الفم.

تشمل أسماء العلامات التجارية Androderm و AndroGel و AndroGel Pump و Aveed و Axiron و Depo-Testosterone و First-Testosterone و First-Testosterone MC و Fortesta و Natesto و Striant و Testim و Testopel و Vogelxo و Vogelxo Pump.

مخاطر المكملات

يمكن أن يسبب الكثير من هرمون التستوستيرون العقم عند أي جنس. يمكن أن تزيد مكملات التستوستيرون أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وتراكم خلايا الدم الحمراء والنوبات القلبية وجلطات الساق والانسداد الرئوي والسرطان. توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدامه لقصور الغدد التناسلية ولا توصي باستخدامه للاستخدام المنخفض لهرمون التستوستيرون بسبب الشيخوخة. من ناحية أخرى ، تدعم جمعية الغدد الصماء استخدامها المحتمل لدى كبار السن من الرجال المصابين بنقص هرمون التستوستيرون المؤكد ، بهدف الوصول إلى مستوى منخفض من الهرمون الطبيعي ، ولكن فقط بعد المراجعة الدقيقة للمخاطر والفوائد.

تحذير: لا تحاول أن تضيف التستوستيرون بنفسك. هناك عدد من المواقع التي تبيع "مكملات التستوستيرون" والعديد منها مزيف بل وخطير. حتى لو كانت مكملات التستوستيرون حقيقية ، فهي ليست ضارة ويمكن أن تتفاقم أو تسبب العقم عند أي جنس.

اختبارات

إذا كنت تخضع لفحص مستويات هرمون التستوستيرون ، فمن المحتمل أن يتم تحديد موعد فحص الدم في الصباح.

يوجد نوعان من هرمون التستوستيرون في دمك:

• التستوستيرون الحر (المعروف أيضًا باسم التستوستيرون الحر) هو هرمون التستوستيرون غير المرتبط كيميائيًا بأي شيء آخر.

• يشكل التستوستيرون المربوط غالبية مستويات هرمون التستوستيرون الكلية. يرتبط حوالي 98٪ من هرمون التستوستيرون في دمك بأحد البروتينين: الألبومين أو الجلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي (SHBG).

عندما يتم اختبار مستويات هرمون التستوستيرون لديك ، سيفحص الطبيب كلاً من مستويات هرمون التستوستيرون الحر لديك ومستويات التستوستيرون الإجمالية لديك.

يشمل إجمالي مستويات هرمون التستوستيرون كلاً من هرمون التستوستيرون الحر والمربوط.

تختلف مستويات التستوستيرون الإجمالية على مدار اليوم. في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ، تكون المستويات أعلى في الصباح وتنخفض في المساء. بمجرد تجاوز سن 45 ، لا يهم في أي وقت من اليوم يتم فحص المستويات

النطاقات الطبيعية لهرمون التستوستيرون تعتمد جزئيًا على المختبر وتفسير الطبيب. مع ذلك ، إليك بعض القيم العامة.

للذكور الذين يبلغون من العمر 19 عامًا أو أكثر:

• يجب أن يكون إجمالي التستوستيرون بين 270-1070-950 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر)

• يجب أن يكون هرمون التستوستيرون الحر بين 50-210 بيكوغرام / ديسيلتر بيكوغرام لكل ديسيلتر (بيكوغرام / ديسيلتر)

للأنثى التي تبلغ من العمر 19 عامًا أو أكثر:

• يجب أن يكون إجمالي التستوستيرون بين 15-70 نانوغرام / ديسيلتر

• يجب أن يكون هرمون التستوستيرون الحر بين 1.0-8.5 بيكوغرام / ديسيلتر 5

وظيفة التستوستيرون

تطوير الحيوانات المنوية: التستوستيرون ضروري لإنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين. ومع ذلك ، فهو توازن دقيق. يمكن أن يؤدي كل من التستوستيرون القليل جدًا والكثير جدًا إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية

ترتبط بما يعرف بخصائص الذكور الثانوية: وتشمل نمو شعر الوجه والجسم ، وتعميق الصوت ، وبناء كتلة العضلات ، وزيادة حجم العظام ، وتوزيع الدهون في الجسم.

الرضع لديهم مستويات مماثلة من هرمون التستوستيرون. فقط خلال فترة البلوغ ، يبدأ الأولاد المتوافقون مع الجنس في إنتاج مستويات أعلى بكثير من هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى تطوير الخصائص الجنسية الثانوية المرتبطة بالذكور.

قد يعاني هؤلاء المصنفون من الإناث عند الولادة بمستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمون التستوستيرون من مشاكل في شعر الوجه والصلع الذكوري والعقم. ترتبط مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة أيضًا بحب الشباب في أي جنس

ضروري لنمو البويضات في المبايض: تلعب الأندروجينات دورًا مهمًا في نمو بصيلات المبيض وإنتاج الإستروجين. 8

الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية): العلاقة بين هرمون التستوستيرون والدافع الجنسي معروفة جيدًا. تؤدي المستويات المرتفعة من هرمون التستوستيرون إلى ارتفاع مستويات الشهية الجنسية.

بناء كتلة العضلات: من المرجح أن يطور الرجال ذوو النوع الاجتماعي كتلة عضلية أكثر من النساء رابطة الدول المستقلة بسبب ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لديهم.

تحمل الألم: قد يساعد التستوستيرون الأشخاص على تنظيم مستويات الألم.

التعلم والذاكرة ، وخاصة الذكاء المكاني: يساعد التستوستيرون في التعلم والذاكرة. يرتبط بشكل خاص بالذكاء المكاني.

الرجال رابطة الدول المستقلة الذين لديهم مستويات هرمون تستوستيرون منخفضة بشكل غير طبيعي معرضون لخطر صعوبات التعلم.

التعاطف المعرفي: يتضمن التعاطف المعرفي القدرة على قراءة مشاعر الآخرين من خلال لغة جسدهم وتعبيرات وجههم ، وخاصة التغيير بالعينين.

ترتبط مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة بضعف القدرة على قراءة الناس.

ومع ذلك ، وجدت دراسة جديدة من جامعة تورنتو نُشرت في سبتمبر من عام 2019 ، أن إعطاء هرمون التستوستيرون للرجال لم يقلل من تعاطفهم.

الأمراض والاضطرابات التي تؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون

عندما تكون مستويات هرمون التستوستيرون منخفضة أو مرتفعة بشكل غير طبيعي ، فإنها تؤثر على الصحة العامة ورفاهية الفرد. هذا صحيح لجميع الأجناس. ما الذي يمكن أن يسبب مستويات غير طبيعية من هرمون التستوستيرون؟

في الرجال رابطة الدول المستقلة ، تشمل الأسباب المحتملة لانخفاض هرمون التستوستيرون ما يلي:

• العمر (بعد 50)

• - زيادة الوزن أو النحافة

• التدخين

• الأمراض الخلقية أو الكروموسومية ، مثل متلازمة كلاينفيلتر (XXY) أو متلازمة كالمان

• مشاكل الغدة النخامية

• الأمراض التي تصيب الخصيتين

• مستويات عالية بشكل غير طبيعي من الحديد

• العلاج الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى

• مرض كبير أو جراحة

• بعض الأدوية والعقاقير الترويحية

• مستويات عالية للغاية من التوتر

في الرجال رابطة الدول المستقلة ، تشمل الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون بشكل غير طبيعي ما يلي:

• أورام الغدة الكظرية أو الخصية

• تعاطي المنشطة

• مكملات التستوستيرون

• وجود اتصال جسدي مع شخص يستخدم مكملات هرمون التستوستيرون الموضعية

في نساء رابطة الدول المستقلة ، تشمل الأسباب المحتملة لارتفاع هرمون التستوستيرون ما يلي:

• متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

• تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH)

• أورام الغدة الكظرية أو المبيض

• تعاطي المنشطة

في النساء رابطة الدول المستقلة ، السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض هرمون التستوستيرون هو انقطاع الطمث.

كلمة من Verywell

التستوستيرون هو هرمون أساسي للجميع. إذا كانت مستوياتك غير طبيعية ، فمن المحتمل أن يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات للتحقق من السبب. بالنسبة لأولئك الذين تكون مستوياتهم منخفضة بسبب الآثار الطبيعية للشيخوخة ، قد تكون مكملات التستوستيرون خيارًا يجب مراعاته.