جراحة الاجتثاث: الشفاء

• متابعة الجراحة

• الجدول الزمني للتعافي

• التعامل مع التعافي

• العناية بالجروح

• كلمة من Verywell

قد يبدو تعافيك ، بما في ذلك الوقت الذي يمكنك فيه مغادرة المستشفى والعودة إلى العمل ونوع الرعاية التي تحتاجها بعد الجراحة ، مختلفًا اعتمادًا على نوع جراحة الاستئصال التي أجريتها. بشكل عام ، يكون التعافي من جراحات الاستئصال سريعًا جدًا ويتضمن بشكل أساسي السيطرة على الألم والنزيف. عادة ما يكون الطريق إلى التعافي من جراحة الاستئصال بسيطًا إلى حد ما لتجنب الأنشطة الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة أثناء فترة التعافي من الجراحة.

monkeybusinessimages / جيتي إيماجيس

متابعة الجراحة

بعد جراحة الاستئصال ، قد يختار طبيبك إبقائك في المستشفى لفترة قصيرة للمراقبة. يحدث هذا غالبًا مع عمليات استئصال القلب أو استئصال الدماغ أو العمود الفقري.

مع عمليات الاجتثاث القلبي ، عادة ما يضعك طبيبك على جهاز مراقبة القلب طوال الليل للمراقبة. ستتم مراقبتك بحثًا عن مضاعفات مثل:

• نزيف أو تلف الأوعية الدموية حيث تم إدخال أدوات الاجتثاث

• نزيف أو تلف في القلب

• عدم انتظام ضربات القلب الجديدة أو المستمرة

• تهيج أو عدوى حول القلب

• ضربة

• نوبة قلبية

• تلف الهياكل حول المناطق المصابة بالاستئصال (الأعصاب والأوردة والأعضاء الأخرى)

بالنسبة للأنواع الأخرى من الاستئصال ، بما في ذلك استئصال بطانة الرحم والمثانة والوريد ، يمكنك عادةً العودة إلى المنزل بعد زوال آثار التخدير. قد يستغرق ذلك من بضع دقائق إلى بضع ساعات.

مواعيد المتابعة

عادةً ما يحدد طبيبك موعدًا للمتابعة بغض النظر عن نوع جراحة الاستئصال التي أجريتها. ستتلقى تعليمات حول موعد الاتصال بطبيبك وأي تعليمات خاصة يجب اتباعها بين خروجك وموعد المتابعة.

قد يكون لديك أيضًا مواعيد للعلاج الطبيعي لإجراء عمليات استئصال أكثر خطورة مثل استئصال القلب أو الدماغ. تتطلب عمليات استئصال بطانة الرحم والمثانة ، أو الاستئصال السطحي لمشاكل مثل الدوالي ، رعاية متابعة أقل ونادرًا ما تحتاج إلى علاج طبيعي.

كلما زادت أهمية العضو المشارك في جراحة الاستئصال ، زادت الحاجة إلى رعاية المتابعة والعلاج الطبيعي.

ألم ونزيف

في كل نوع من أنواع الاستئصال تقريبًا ، ستحتاج إلى مراقبة النزيف في موقع الاستئصال أو من المنطقة التي تم فيها الاستئصال .1 قد يرسل لك طبيبك أيضًا أدوية لألم ما بعد الجراحة إلى المنزل. ستشعر عادةً بألم في الموقع حيث تم إدخال أدوات الاستئصال أثناء الجراحة:

• بالنسبة إلى الاستئصال القلبي ، يكون الموقع عادةً هو الفخذ ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون العنق

• مع استئصال المثانة أو الإحليل ، يتم إدخال منظار خلوي عبر مجرى البول وقد تشعر ببعض الألم.

• أثناء استئصال الدماغ ، يتم حفر ثقب صغير في الجمجمة لأدوات الاستئصال

بالنسبة لجراحات استئصال بطانة الرحم وداخل الوريد ، والتي تعتبر أقل توغلاً من العمليات الجراحية المذكورة أعلاه ، ستظل تعاني من بعض الألم وعدم الراحة. أولئك الذين خضعوا لاستئصال بطانة الرحم قد يعانون من تقلصات أو نزيف مهبلي لعدة أيام بعد العملية. قد يكون لديهم أيضًا إفرازات مهبلية مائية مختلطة بالدم والتي يجب أن تختفي بعد بضعة أيام.

بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لعملية استئصال داخل الوريد ، فقد يعانون من الرقة والكدمات في مناطق الساق التي تم فيها استخدام التخدير الموضعي. يعد تورم الساق أو الكاحل ، وتغير اللون ، والإحساس بالشد أو الشد في الساق أمرًا شائعًا أيضًا في هذا النوع من الاستئصال.

إذا لم تتلق أي أدوية مسكنة للألم عند خروجك من المستشفى ، فقد تساعدك النصائح التالية في تخفيف الألم وعدم الراحة أثناء فترة التعافي في المنزل:

• ضع أكياس ثلج أو كمادات باردة على منطقة الألم

• استخدم مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل عقار الاسيتامينوفين

• اسأل طبيبك عن تناول الإيبوبروفين وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لأنها قد تزيد من خطر النزيف بعد الجراحة.

• تناول مستحلبات الحلق أو الشاي الساخن للراحة إذا تم استخدام أنبوب التنفس أثناء التخدير

• ارتدِ الملابس الداعمة مثل الجوارب الضاغطة للراحة وللمساعدة في الشفاء خاصةً في حالات الاجتثاث الوريدي. ارفع الساق المعالجة عندما تكون في وضعية الراحة.

الجدول الزمني للتعافي

بعد إجراء جراحة الاستئصال ، يمكنك عمومًا العودة إلى الحياة كالمعتاد مع بعض القيود الخفيفة. في الغالب ، سوف ترغب في تجنب الأنشطة الشاقة ، على الأقل لفترة قصيرة من الوقت.

قد يُنصح بما يلي:

• تجنب القيادة لمدة يومين بعد الجراحة

• تجنب رفع أي شيء أثقل من 10 أرطال لمدة أسبوع واحد

• تجنب ممارسة الرياضة لمدة أسبوع 1

• الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة أسبوع ، خاصة مع استئصال بطانة الرحم 4

في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد تبقى في المستشفى إذا خضعت لجراحة استئصال دماغي أو قلبي. بالنسبة للآخرين مثل استئصال مجرى البول أو الوريد ، فمن المحتمل أن يتم إعادتك إلى المنزل في نفس اليوم الذي يتم فيه الإجراء. يجب أن تقضي الأيام القليلة الأولى بعد عودتك للمنزل في فترة راحة وتقييد النشاط. على وجه التحديد ، يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد لأن هذا قد يؤدي إلى فتق أو تمزق المنطقة التي تم فيها الاستئصال.

في الأسابيع التي تلي الاستئصال ، ستعود إلى حياتك كالمعتاد. حتى مع الاستئصال القلبي ، أحد إجراءات الاستئصال الأكثر تعقيدًا ، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى العمل في غضون أيام قليلة.

قد تستمر معاناتك من آثار الاستئصال بعد أسابيع قليلة من الإجراء ، بما في ذلك تغير في نظم القلب مع الاستئصال القلبي أو النزيف المستمر بعد استئصال بطانة الرحم. في حالة الاستئصال القلبي ، يمكن إدارة هذه التأثيرات بمساعدة طبيبك.

في كثير من الحالات ، يستغرق معرفة ما إذا كان الاستئصال ناجحًا وقتًا. على سبيل المثال ، مع عمليات الاجتثاث القلبي والوريدي ، سترغب في معرفة ما إذا كانت الحالة مستمرة أم تتكرر.

متى ترى الطبيب

قد تشير بعض العلامات أثناء فترة التعافي إلى أنك بحاجة إلى مساعدة طبية فورية. سيكونون مختلفين أيضًا اعتمادًا على نوع جراحة الاستئصال التي أجريتها.

لاستئصال القلب:

• زيادة النزيف

• ضيق في التنفس أو ألم في الصدر

• تورم أو خدر بالقرب من موقع الإدخال

• كدمة أو كتلة بحجم حبة الجوز بالقرب من موقع الإدخال

• حمة

• أعراض عدم انتظام ضربات القلب

• الالتباس

• أعراض السكتة الدماغية

لاستئصال الدماغ:

• علامات العدوى مثل الحمى

لاستئصال المثانة:

• عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل

• بول أحمر أو جلطات دموية في البول

• صعوبة في التبول أو التبرز

• علامات تجلط الدم مثل الاحمرار والتورم بالقرب من الفخذ

لاستئصال بطانة الرحم:

• استمرار الألم حتى بعد تناول مسكنات الألم

• عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات

• زيادة الإفرازات المهبلية

• علامات العدوى مثل الحمى

للاستئصال الوريدي:

• استمرار الألم حتى بعد تناول مسكنات الألم

• نزيف في مكان إدخال القسطرة

• خدر في ربلة الساق أو القدم أو الساق

التعامل مع التعافي

عندما تتعافى ، قد تحتاج إلى مساعدة في بعض المهام ، خاصة تلك التي تتطلب رفع أشياء ثقيلة. ستحتاج أيضًا إلى شخص ما ليوصلك إلى المنزل من المستشفى وأي مكان آخر تحتاج إلى الذهاب إليه لبضعة أيام.

في كثير من الحالات ، ستلاحظ تحسن حالتك بعد جراحة الاستئصال. في أوقات أخرى ، قد تواجه مضاعفات أو مشاكل جديدة. تأكد من وجود نظام دعم ، وناقش ما يمكن توقعه مع طبيبك قبل الاستئصال.

عند الانتهاء من الاستئصال ، عادة ما يتم حل حالتك. في حالة استئصال القلب ، قد تعود النظم غير المنتظمة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية مزمنة. يعتمد مدى جودة علاج حالتك التي تلقيت من أجلها على الاستئصال إلى حد كبير على سبب حالتك في المقام الأول.

تحدث إلى طبيبك حول كيفية تعاملك مع مرضك عقليًا وعاطفيًا. فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من حالتك أو استشارة أخصائي يمكنه مساعدتك في التعامل مع حالتك.

العناية بالجروح

الشقوق التي يتم إجراؤها لقسطرة الاجتثاث صغيرة ولا تتطلب غرزًا في معظم الحالات. سيتم إغلاق الشقوق بشرائط لاصقة أو غراء. قد يقترح طبيبك تجنب الاستحمام أو السباحة حتى تلتئم الشقوق جيدًا.

سيُطلب منك الاتصال بطبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:

• احمرار في موقع الشق

• تورم في مكان الشق

• نزيف أو نزيف من موقع الشق

• زيادة الألم

• الحمى 1

لا يتعين عليك عادةً ترك ضمادة ما بعد العملية بمجرد عودتك إلى المنزل ، 6 ولكن قد ترغب في تغطية الجرح بضمادة جافة إذا كان لديك أي تصريف أو تريد حماية الموقع.

إذا كان لديك شق كبير أو عدت إلى المنزل بضمادة في موقع الاستئصال ، فإليك بعض النصائح للعناية بالجروح بمجرد عودتك إلى المنزل:

• اغسل يديك دائمًا قبل لمس الجرح أو المنطقة المحيطة به

• اترك الضمادات اللاصقة على الشق مثل شرائح Steri-Strips في مكانها. هذه سوف تسقط من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين. إذا استمر ظهورها بعد أسبوعين ، يمكنك إزالتها برفق

• إذا تم إغلاق شقك بغرز متحللة ، فستختفي من تلقاء نفسها. إذا كان لديك غرز أو دبابيس ، فسوف يعطيك طبيبك تعليمات حول متى يمكن إزالتها

• لا تسحب أو تشد أو تفرك أي شق جراحي مغلق ، يمكنك الاستحمام عادة في غضون 24 ساعة ، لكن قم بتنظيف هذه المناطق برفق بالماء والصابون المعتدل. لا أزال

• لا تستخدم محاليل مثل الكحول أو البيروكسيد لتنظيف الجرح لأنها قد تجفف الجرح وتطيل عملية الشفاء

• ابحث عن زيادة النزيف أو الاحمرار أو الإفرازات من موقع الجرح ، واتصل بطبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة

• لا تستخدم المراهم أو الكريمات على الجرح إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك

• إذا كنت ترغب في وضع ضمادة جديدة على الجرح لحمايته أو لتجميع التصريف ، فاستخدم قطعة جافة من الشاش النظيف وألصقها على الموقع. لا تضع الشريط اللاصق على الشق نفسه 7

كلمة من Verywell

تعتبر عمليات الاستئصال بشكل عام إجراءات بسيطة مع فترة إقامة قصيرة في المستشفى وعملية تعافي. مفتاح التعافي بشكل جيد من جراحات الاستئصال هو أخذ بضعة أيام للراحة قبل استئناف الأنشطة اليومية العادية. لا تضغط على نفسك بعد الإجراء ، واستعن بأصدقائك وعائلتك لمساعدتك في التنقل أو في الأعمال المنزلية أثناء التعافي.