جراحة القلب والصدر: كل ما تحتاج إلى معرفته

• ما هذا

• غرض

• كيف تستعد

• ماذا تتوقع

• استعادة

جراحة القلب والصدر ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة الصدر ، هي أحد مجالات الجراحة المتعلقة بأعضاء في الصدر (الصدر) ، بما في ذلك القلب والرئتين. يمكن استخدامه لعلاج مجموعة واسعة من المشاكل ، من قصور القلب إلى الانسداد الرئوي إلى سرطان المريء.

يتنوع جسم جراحات القلب والصدر ، بما في ذلك جراحة مجازة الشريان التاجي ، وقطع الرئة ، والدعامات الوعائية ، والعديد من الإجراءات الأخرى. وبالمثل ، فإن جراحة الصدر العديد من التخصصات الطبية ، بما في ذلك طب الأطفال والأورام والأعصاب.

تييري دوسوني / جيتي إيماجيس

ما هي جراحة القلب والصدر؟

تتكون جراحة القلب والصدر من جراحة القلب والأوعية الدموية (القلب والأوعية الدموية) وجراحة الرئة (الرئة). يتم استخدامه لتشخيص وعلاج أمراض وإصابات القلب والرئتين وغيرها من الهياكل المرتبطة بها ، مثل القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) والمريء (أنبوب التغذية) والحجاب الحاجز.

يتم إجراء جراحة القلب والصدر من قبل جراح القلب ، وهو طبيب تم تدريبه كجراح عام قبل الشروع في تدريب الزمالة لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات إضافية وشهادة من المجلس الأمريكي لجراحي الصدر. وزرع الرئة.

اعتمادًا على الإجراء الذي يتم إجراؤه ، قد تكون جراحة القلب والصدر:

• فتح:

• التنظير الداخلي (المعروف أيضًا باسم التنظير البطني أو التنظير الصدري)

• الروبوتية

تُستخدم الجراحة المفتوحة عمومًا إذا كان من الصعب الوصول إلى خلل ما ، أو كانت الإصابة شديدة أو معقدة ، أو إذا كانت كمية الأنسجة المراد إزالتها واسعة النطاق.

على النقيض من ذلك ، فإن العمليات الجراحية بالمنظار والجراحة الروبوتية طفيفة التوغل وتفضل عمومًا الجراحة المفتوحة كلما أمكن ذلك. نظرًا لأنها تنطوي على شق واحد أو أكثر أصغر حجمًا ، تكون فترات التعافي عادةً أقصر.

تتطلب معظم إجراءات المرضى الداخليين الإقامة في المستشفى ؛ نظرًا لأن الشق كبير وقد تتأثر الهياكل الأخرى (بما في ذلك الضلوع والقص) ، تتطلب الجراحة المفتوحة عمومًا إقامة أطول في المستشفى ووقتًا للشفاء.

ومع ذلك ، يمكن إجراء بعض الإجراءات التشخيصية (مثل خزعة الرئة) كإجراء للمرضى الخارجيين ، مما يسمح لك بالعودة إلى المنزل بعد ذلك.

يُعتقد على نطاق واسع أن جراحة القلب والصدر قد بدأت في عام 1896 من قبل الجراح الألماني لودفيج رين الذي نجح في إصلاح البطين الأيمن النازف لرجل تعرض للطعن في صدره.

منذ ذلك الحين ، تطورت ممارسة جراحة القلب والصدر إلى درجة أصبحت فيها جراحة القلب المفتوح الآن شائعة ، وأصبحت التقنيات الجراحية الأخرى الأقل توغلًا أسماء مألوفة.

موانع

يمكن أن تختلف موانع جراحة القلب والصدر باختلاف نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من الموانع المطلقة لجراحة القلب والصدر بخلاف تلك التي تنطبق على الجراحة بشكل عام.

قد لا تتم متابعة إجراء جراحة القلب إذا كان من غير المحتمل أن يطيل العمر أو يعرض الشخص لخطر لا داعي له من الضرر بسبب الضعف الشديد ، أو العدوى أو المرض ، وعدم القدرة على تحمل التخدير العام ، وأسباب أخرى.

ومع ذلك ، نظرًا لأن جراحة القلب والصدر تميل إلى أن تقتصر على أمراض القلب والأوعية الدموية والرئة المتقدمة ، فإن فوائد الجراحة "كخيار أخير" تميل إلى تفوق المخاطر.

هناك حاجة إلى تقييم صارم وفردي قبل المتابعة.

المخاطر المحتملة

جميع العمليات الجراحية تنطوي على مخاطر ، ولكن تلك التي تنطوي على القلب والرئتين تثير القلق بشكل خاص نظرًا للوظائف الحيوية التي تقوم بها وحقيقة أنها مرتبطة بوظائف الكلى والكبد والدماغ والأعضاء الأخرى. على هذا النحو ، يمكن أن تؤثر المضاعفات التي تنشأ من جراحة القلب بشكل سلبي على هذه وغيرها من أجهزة الأعضاء الحيوية.

بالإضافة إلى المخاطر العامة للجراحة (بما في ذلك نزيف ما بعد الجراحة ، وعدوى ما بعد الجراحة ، ومخاطر التخدير) ، هناك مخاطر ومضاعفات محددة مرتبطة بجراحة القلب والأوعية الدموية أو جراحة الرئة.

• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

• تجلط الدم (جلطات الدم الوريدي)

تجلط الدم (جلطات الدم الوريدي)

• سكتة قلبية

سكتة قلبية

• ضربة

ضربة

• تلف القلب الإقفاري (الناجم عن ضعف تدفق الدم)

تلف القلب الإقفاري (الناجم عن ضعف تدفق الدم)

• احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)

احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية)

• الدك القلبي (يحدث عندما يملأ الدم بطانة القلب)

الدك القلبي (يحدث عندما يملأ الدم بطانة القلب)

• الفشل الكلوي الحاد

الفشل الكلوي الحاد

• إقفار الأمعاء (الناجم أيضًا عن ضعف تدفق الدم)

إقفار الأمعاء (الناجم أيضًا عن ضعف تدفق الدم)

• التهاب رئوي

التهاب رئوي

• انخماص الرئة (انهيار الرئة بسبب انكماش الحويصلات الهوائية في الرئتين)

انخماص الرئة (انهيار الرئة بسبب انكماش الحويصلات الهوائية في الرئتين)

• استرواح الصدر (انهيار الرئة بسبب تسرب في الرئتين)

استرواح الصدر (انهيار الرئة بسبب تسرب في الرئتين)

• توقف التنفس

توقف التنفس

• الانصمام الرئوي (جلطة دموية في الرئتين)

الانصمام الرئوي (جلطة دموية في الرئتين)

• دبيلة (جيب صديد في تجويف الصدر)

دبيلة (جيب صديد في تجويف الصدر)

• الانصباب الجنبي (سائل في الأغشية المحيطة بالرئتين)

الانصباب الجنبي (سائل في الأغشية المحيطة بالرئتين)

• تجلط الأوردة العميقة

تجلط الأوردة العميقة

• الرجفان الأذيني (معدل ضربات القلب الفوضوي)

الرجفان الأذيني (معدل ضربات القلب الفوضوي)

الغرض من جراحة القلب والصدر

تُستخدم جراحات القلب والصدر لتشخيص وعلاج مجموعة واسعة من أمراض واضطرابات الرئة والقلب والأوعية الدموية ، فضلاً عن مشاكل الجهاز الهضمي التي تؤثر على المريء.

يشار إليه في حالات الطوارئ الطبية (مثل النوبة القلبية الشديدة أو إصابة الصدر الرضحية) أو الإجراءات المجدولة (عندما تكون الخيارات غير الجراحية إما مستنفدة أو تعتبر غير كافية). في بعض الأمراض ، مثل سرطان الرئة ، تعتبر جراحة القلب والأوعية الدموية معيارًا للرعاية

يمكن إجراء جراحة القلب والصدر على البالغين والأطفال والرضع ، ويمكن حتى متابعتها عند الأطفال الذين لم يولدوا بعد من خلال إجراءات متخصصة داخل الرحم.

في حين أن القائمة واسعة النطاق ، فإن ما يلي هو أخذ عينات من جراحات القلب والصدر ومتى يمكن إجراؤها:

تقييم ما قبل الجراحة

إذا تمت الإشارة إلى جراحة القلب ، فسيتم إجراء اختبارات ما قبل الجراحة لتأكيد أنك مرشح للجراحة وللمساعدة في توجيه مسار الإجراء ، بما في ذلك نوع التخدير المستخدم.

هناك أدوات تقييم مختلفة مستخدمة لتحديد مخاطر الجراحة للفرد ، بما في ذلك EuroSCORE II ، و Parsonnet Score ، ودرجة جمعية جراحي الصدر (STS). يمكن أن تحدد هذه ما إذا كان الشخص معرضًا لخطر الموت المنخفض أو المتوسط أو العالي بعد جراحة القلب والصدر

بالإضافة إلى ذلك ، سيجري جراح القلب اختبارات وإجراءات مختلفة للمساعدة في التخطيط الجراحي وتحديد نقاط الضعف التي قد تؤثر على استجابة الشخص للتخدير أو خطر حدوث مضاعفات أو الشفاء.

تُعرف أيضًا باسم الفحص التشخيصي ، ويتم طلب هذه الاختبارات السابقة للعملية قبل الجراحة بفترة طويلة. وهي تشمل اختبارات الدم لتقييم مدى كفاءة عمل الأعضاء ، بما في ذلك اختبارات وظائف الكبد (LFTs) ، واختبارات وظائف الكلى ، وتعداد الدم الكامل (CBC) ، واختبارات تخثر الدم. يمكن أن تساعد دراسات التصوير في رسم خريطة للنهج الجراحي وتحديد الإجراء الجراحي الأكثر ملاءمة.

قد يشمل العمل التشخيصي لجراحة القلب والأوعية الدموية ما يلي:

• قسطرة القلب لتقييم اضطرابات الصمام

• التصوير المقطعي للصدر (CT) للتخطيط قبل الجراحة

• تصوير الأوعية التاجية لتحديد الانسدادات في الأوعية الدموية

• تخطيط صدى القلب لتقييم مرض الشريان التاجي

• مخطط كهربية القلب (ECG) لتقييم عدم انتظام ضربات القلب

• خزعة عضلة القلب لتحديد سبب قصور القلب

• اختبار الإجهاد النووي لتقييم تدفق الدم ووصف مرض الشريان التاجي

• الموجات فوق الصوتية لأوعية الرقبة لتقييم مخاطر السكتة الدماغية

• الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية للحصول على ترقيع ممكن 3

قد يشمل العمل التشخيصي لجراحة الرئة ما يلي:

• تنظير القصبات لرؤية الأنسجة داخل الشعب الهوائية مباشرة

• تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للتخطيط قبل الجراحة

• التصوير الداخلي للكشف عن مناطق الالتهاب (الآفات الحبيبية) داخل الممرات الهوائية

• خزعة العقدة الليمفاوية للمساعدة في تحديد ما إذا كان سرطان الرئة قابلاً للشفاء

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتوصيف إصابات الأنسجة الرخوة أو تشوهاتها بشكل أفضل

• اختبارات وظائف الرئة (PFTs) لتحديد مدى فعالية الرئتين

• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتحديد مناطق نشاط السرطان ، بما في ذلك النقائل 7

قد يشمل العمل التشخيصي لجراحة المريء ما يلي:

• يبتلع الباريوم بالأشعة السينية للمساعدة في التخطيط قبل الجراحة لفتق الحجاب الحاجز

• تنظير المريء لرؤية المريء والعضلات العاصرة للمريء مباشرة

• دراسات إفراغ المعدة لتحديد أسباب ارتجاع المريء

• قياس الضغط لتوصيف مشاكل الحركة والضغط داخل المريء 8

كيف تستعد

سيقابلك الجراح لمراجعة نتائج الاختبار قبل الجراحة ومناقشة ما تتضمنه الجراحة ، بما في ذلك الاستعدادات السابقة للعملية والتعافي بعد الجراحة.

اطرح العديد من الأسئلة التي تحتاجها لفهم فوائد ومخاطر الجراحة بشكل كامل. يتضمن ذلك السؤال عن عدد المرات التي أجرى فيها الجراح الجراحة ولماذا تم اختيار هذا الإجراء على غيره (مثل الجراحة المفتوحة مقابل الجراحة بمساعدة الفيديو).

موقع

يتم إجراء جراحة القلب والصدر بشكل شائع في غرفة العمليات بالمستشفى. وهي مجهزة بشكل قياسي بآلة تخطيط القلب ، وآلة تخدير ، وجهاز تهوية ميكانيكية ، و "عربة تصادم" لاستخدامها في حالات الطوارئ القلبية. تتضمن العمليات الجراحية بمساعدة الفيديو نطاقًا ضيقًا من الألياف الضوئية ، يسمى المنظار الداخلي ، يتم إدخاله في شق صغير لعرض موقع الجراحة على شاشة فيديو.

تتطلب غالبية هذه العمليات الجراحية دخول المستشفى ، حتى الصغيرة منها نسبيًا.

ستحتاج إلى تنظيم شخص ما ليأخذك إلى المنزل بعد إقامتك في المستشفى. لن تُخرج معظم المستشفيات المرضى إلا إذا كان هناك صديق أو عائلة (أو على الأقل ، خدمة سيارات) لتوصيلهم إلى المنزل.

طعام و شراب

عادةً ما تتضمن جراحة القلب والصدر التخدير العام ، أو الكتل الموضعية مع التخدير في الوريد ، أو التخدير الموضعي مع التخدير في الوريد. في جميع الحالات الثلاث ، هناك قيود على الطعام والشراب.

تهدف قيود الطعام والشراب إلى تجنب الشفط العرضي للطعام أو السوائل إلى الرئتين أثناء الجراحة. يطبقون ما إذا كانت الجراحة بسيطة أو كبيرة.

في معظم الحالات ، ستحتاج إلى التوقف عن تناول أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة. في صباح اليوم التالي ، يُسمح لك ببضع رشفات من الماء لتناول أي أدوية يوافق عليها طبيبك. في غضون أربع ساعات من الجراحة ، لا ينبغي تناول أي شيء عن طريق الفم ، بما في ذلك الماء أو رقائق الثلج أو العلكة أو النعناع.

الأدوية

سيقدم لك الجراح قائمة بالأدوية التي تحتاج إلى التوقف عنها قبل جراحة القلب والصدر. وتشمل هذه الأدوية التي تعزز النزيف ، أو تضعف تخثر الدم ، أو تؤثر على مستويات السكر في الدم ، أو تزيد من آثار التخدير.

تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• مضادات التخثر: عادةً ما يتم إيقافها قبل الجراحة بثلاثة إلى خمسة أيام ، بما في ذلك الأدوية الكومادين (الوارفارين) وبلافيكس (كلوبيدوجريل)

• الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك): يتم إيقافه عادة قبل الجراحة بخمسة أيام

• حاصرات بيتا: تتوقف عادةً قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الجراحة ، بما في ذلك الأدوية Lopressor (metoprolol) و Inderal (propranolol)

• أدوية السكري: تتوقف عادة في يوم الجراحة بما في ذلك الأنسولين

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs): عادةً ما يتم إيقافها قبل الجراحة بخمسة إلى سبعة أيام ويتم إعادة تشغيلها في غضون أربعة أيام من الجراحة ، بما في ذلك Advil (ibuprofen) و Aleve (naproxen) و Celebrex (celecoxib)

قد تحتاج أيضًا جرعة عالية من فيتامين E والكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل بريدنيزون إلى التوقف قبل الجراحة وبعدها نظرًا لتأثيرها على التئام الجروح.

أخبر جراحك دائمًا بأي أدوية تتناولها ، سواء كانت موصوفة أو بدون وصفة طبية أو غذائية أو عشبية أو ترفيهية.

ماذا أحضر

لدخول المستشفى ، ستحتاج إلى إحضار بطاقة هوية حكومية تحمل صورة (مثل رخصة القيادة) ، وبطاقة التأمين الخاصة بك ، وطريقة دفع معتمدة إذا كانت تكاليف المشاركة أو التأمين المشترك مطلوبة مقدمًا.

نظرًا لأن معظم جراحات القلب والصدر تتم في المستشفى ، فستحتاج إلى حزم أمتعتك وفقًا لطول مدة إقامتك وإحضار الملابس المناسبة لإجرائك. على سبيل المثال:

• قد ترغب في إحضار البلوزات ذات الأزرار بدلاً من البلوفرات لتجنب الاضطرار إلى الوصول إلى الرأس أو تعطيل الغرز أو الغرز أو المصارف الجراحية.

• قد تستفيد النساء من شراء حمالة صدر بعد الجراحة مع إغلاق أمامي يسهل ارتداؤها ولا تضغط على الجروح الجراحية.

• قد يكون ارتداء قمصان النوم والفساتين الليلية أسهل في حالة الحاجة إلى قسطرة بولية بعد الجراحة.

لا تنس أدوات النظافة الضرورية ، وتغيير الملابس الداخلية والجوارب ، والرداء والنعال ، والأشياء التي تقرأها وترفيه عن نفسك. لا تفرط في تعبئتها لأنك لن يكون لديك مساحة كبيرة لتخزين متعلقاتك. اترك أي أشياء ثمينة في المنزل.

ستحتاج أيضًا إلى إحضار كمية كبيرة من الأدوية المزمنة الخاصة بك ، والتي قد يتم تناولها من قبل طاقم التمريض عند وصولك والاستغناء عن الأدوية الأخرى التي يصفها الجراح.

تغييرات نمط الحياة قبل العملية

يتسبب دخان السجائر في تضيق الأوعية الدموية لفترات طويلة (تضيق الأوعية الدموية) ، مما قد يعيق الشفاء عن طريق تقليل كمية الدم والأكسجين التي تصل إلى الجروح الجراحية. يرتبط التدخين أيضًا بزيادة خطر تفزر الجرح الذي يفشل فيه الشق في الإغلاق بشكل صحيح

لهذا السبب ، يوصي معظم جراحي القلب بالإقلاع عن التدخين قبل خمسة أيام على الأقل وخمسة أيام بعد الجراحة ، بغض النظر عن سبب إجرائها.

ومع ذلك ، يُنصح الأشخاص المصابون بأمراض القلب أو الرئة بشكل روتيني بالتوقف عن التدخين تمامًا لتجنب تطور المرض. إذا تمت الإشارة إلى جراحة القلب والصدر ، فليس هناك على الأرجح سبب أكبر للإقلاع عن التدخين نهائيًا.

لتقليل الرغبة الشديدة في النيكوتين وتحسين فرصك في الإقلاع عن التدخين ، اسأل طبيبك عن الوصفات الطبية المساعدة على الإقلاع عن التدخين ، وكثير منها مغطى بالكامل بالتأمين بموجب قانون الرعاية الميسرة.

ماذا تتوقع في يوم الجراحة

في يوم الجراحة ، سيُطلب منك الغسل جيدًا بغسول الجسم الجراحي المضاد للميكروبات ، مثل Hibiclens ، وتجنب وضع أي غسول أو مرهم أو عطر أو مكياج على الجلد.

بمجرد تسجيل وصولك في المستشفى ، ستحتاج إلى ملء ورقة معلومات طبية واستمارة موافقة تفيد بأنك تفهم أهداف الجراحة ومخاطرها.

اعتمادًا على الجراحة ، يتم نقلك إما إلى غرفة الإجراءات السابقة للعملية أو يتم إدخالك مباشرة إلى غرفة المستشفى حيث سيتم تجهيزك للجراحة.

قبل الجراحة

هناك إجراءات قياسية سيخضع لها المريض قبل جراحة القلب والصدر. بمجرد ارتدائك لباس المستشفى ، ستقوم الممرضة بما يلي:

• سجل وزنك وطولك: تُستخدم لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) بحيث يمكن وصف الجرعة الصحيحة من الأدوية ، بما في ذلك التخدير

• خذ مؤشراتك الحيوية: بما في ذلك درجة الحرارة وضغط الدم ومعدل ضربات القلب

• سحب الدم لاختبارات الدم: بما في ذلك CBC ، ولوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP) ، وغازات الدم الشرياني (ABG) لتقييم كيمياء الدم

• إعداد مراقبة مخطط كهربية القلب: يتضمن توصيل أقطاب كهربائية بصدرك بحيث يمكن مراقبة معدل ضربات القلب أثناء الجراحة

• إعداد قياس التأكسج النبضي: يتضمن جهازًا مثبتًا بإصبع لمراقبة مستويات تشبع الأكسجين في الدم أثناء الجراحة

• وضع قسطرة في الوريد: تتضمن إدخال أنبوب مرن ، يسمى قسطرة وريدية (IV) ، في وريد في ذراعك لتوصيل الأدوية والسوائل ، بما في ذلك التخدير الوريدي والمضادات الحيوية

قد يحتاج جسمك أيضًا إلى الحلق في موقع الجراحة. يتم ذلك من قبل الممرضة قبل الجراحة مباشرة. لا تحتاج أن تفعل ذلك بنفسك.

أثناء الجراحة

يتم اختيار التخدير وإدارته من قبل طبيب التخدير لتقديم جراحة آمنة ومريحة بأقل قدر من المخاطر. تشمل الاحتمالات ما يلي ، والإجراء الذي تقوم به هو ما يحدد بشكل أساسي ما يتم استخدامه:

• التخدير الموضعي: إدخال حقنة واحدة أو عدة حقن في الموقع الجراحي وعادة ما تكون مصحوبة برعاية التخدير الخاضعة للمراقبة (MAC) ، وهو شكل من أشكال التخدير الوريدي يستخدم للحث على "نوم الشفق"

• التخدير الناحي: شكل من أشكال التخدير الذي يمنع إشارات ألم الأعصاب (مثل التخدير النخاعي أو الصدري فوق الجافية) ، ويستخدم مع أو بدون MAC11

• التخدير العام: يُستخدم عادةً في العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا أو الأطول للنوم تمامًا

بمجرد التخدير ، يمكن أن تبدأ الجراحة. يعتمد ما سيحدث بعد ذلك على الجراحة الدقيقة التي أجريتها والتقنية المستخدمة في إجرائها. هناك العديد من الاحتمالات نظرًا لوجود العديد من الإجراءات التي يكون جراح القلب مؤهلًا للقيام بها.

على سبيل المثال ، ستشمل جراحة تضيق القصبة الهوائية (التضييق) وضع دعامة لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا ، في حين أن استئصال الفص سيتضمن إزالة فص من الرئة جراحيًا.

تتطلب بعض العمليات الجراحية وضع أنبوب صدري مؤقت للمساعدة في تصريف السوائل المتراكمة من تجويف الصدر و / أو المساعدة في إعادة نفخ الرئتين بعد جراحة الرئة.

يمكن أن تستغرق جراحة القلب والصدر بضع ساعات أو عدة ساعات ، اعتمادًا على مدى اتساع الإجراء.

بعد الجراحه

سيتم نقلك إما إلى وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU) حيث ستتم مراقبتك حتى تتعافى تمامًا من التخدير ، أو مباشرةً إلى وحدة العناية المركزة (ICU) إذا تم إجراء عملية جراحية كبرى.

يمكن أن تختلف مدة الاستشفاء باختلاف الجراحة وقد تنطوي على إقامة قصيرة لأغراض المراقبة (أي لضمان عدم حدوث مضاعفات أو تحديد ما إذا كانت الاستجابة قد تحققت) أو البقاء لفترة طويلة للتعافي وإعادة التأهيل في المستشفى.

استعادة

تتضمن جراحة القلب والصدر دائمًا فترة نقاهة ، وفي أغلب الأحيان ، برنامج إعادة تأهيل منظم.

غالبًا ما يشرف على جهود إعادة التأهيل معالج طبيعي متخصص في أمراض القلب والرئة. يتم تنفيذ بعض الإجراءات في العيادة ، بينما يتم إجراء البعض الآخر في المنزل ، غالبًا على أساس مستمر.

• تتضمن إعادة التأهيل الرئوي عادةً تمارين هوائية وتدريبات القوة التدريجية جنبًا إلى جنب مع تمارين التنفس لتوسيع حجم وقوة الشهيق والزفير. بالإضافة إلى ذلك ، تُبذل جهود لعلاج فقدان الوزن الذي يحدث غالبًا بعد جراحات الرئة الكبرى تحت إشراف اختصاصي تغذية معتمد.

• يتم إجراء إعادة التأهيل القلبي بشكل قياسي في أربعة أجزاء في الأشخاص الذين خضعوا لجراحة قلب كبرى ، بما في ذلك المرحلة الحادة (التي يتم إجراؤها داخل المستشفى) ، والمرحلة تحت الحاد (التي يتم إجراؤها في منشأة للمرضى الخارجيين) ، والمرحلة الخارجية المكثفة (العيادات الخارجية وفي المنزل) ، و مرحلة التكييف المستمر المستقل 13

بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى زيارة الجراح الخاص بك للزيارات المجدولة للتأكد من أنك تتعافى بشكل صحيح ، وكذلك طبيب القلب أو أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأورام لضمان الإدارة المستمرة للحالة المعالجة.

يمكن أن يتحسن التعافي من جراحة القلب بشكل ملحوظ بدعم من العائلة والأصدقاء ، بالإضافة إلى مجموعات الدعم عبر الإنترنت أو الشخصية. 14- الاستشارة والعلاج

كلمة من Verywell

لا تعني إحالتك إلى جراح القلب أن حالتك خطيرة بالضرورة. إنه يعني ببساطة أنه سيستفيد من مهارات جراح مدرب خصيصًا في بنية ووظيفة وأمراض القلب والرئتين وأعضاء أخرى في الصدر.

إذا كان يوصى بإجراء جراحة القلب ، اطرح العديد من الأسئلة التي تحتاجها لاتخاذ قرار مستنير. إذا لم تحصل على الإجابات التي تحتاجها ، فلا تتردد في الحصول على رأي ثانٍ طالما أن التأخير في العلاج لا يضر بصحتك.