الجراحة العامة ، على الرغم من الاسم ، هي في الواقع تخصص جراحي. لا يقوم الجراحون العامون بإجراء العمليات الجراحية لمجموعة واسعة من الأمراض الشائعة فحسب ، بل إنهم مسؤولون أيضًا عن رعاية المرضى قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. يجب على جميع الجراحين بدء تدريبهم في الجراحة العامة ؛ ثم يذهب الكثير للتركيز على تخصص آخر
ما الذي تتضمنه الجراحة العامة؟
وفقًا للمجلس الأمريكي للجراحة ، تم تدريب جراحين عامين على:
- القناة الهضمية (المريء والأعضاء ذات الصلة)
- البطن ومحتوياته
- الثدي والجلد والأنسجة الرخوة
- نظام الغدد الصماء
بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع أن يكون لدى الجراحين العامين المعرفة والخبرة في:
- الرعاية الحرجة الجراحية
- جراحة الأورام 3
- صدمة
على الرغم من مصطلح "عام" ، فإن الجراحين الذين يمارسون الجراحة العامة هم جراحون ذوو مهارة عالية يعملون عادةً على شكاوى البطن الشائعة بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية والفتق وجراحات المرارة والمعدة والأمعاء .4 هذا التركيز على البطن ليس مطلقًا ، مثل الجراحين العامين قد يتخصص في نوع من الجراحة ، مثل علاج السرطان أو الحروق ، والتي تتطلب أن يكون الجراح قادرًا على إجراء عمليات جراحية في مناطق متعددة من الجسم.
لماذا يختار الأطباء الخضوع للجراحة العامة؟
يمكن العثور على الجراحين العامين يمارسون أنواعًا عديدة من الجراحة ، والطبيعة الواسعة لتعليمهم تجعل من الممكن للجراحين العامين إجراء العديد من الإجراءات في أداء وظائفهم .5 قد يختار البعض الذهاب إلى التخصص ، لكن البعض الآخر استمتع بالتنوع الذي يصنعه يوم الجراح العام الحقيقي ومارس مجموعة متنوعة من الإجراءات.
يتمتع الجراحون العامون أيضًا بالمرونة للعمل في مجموعة متنوعة من الأماكن ، مع العديد من أنواع الفرق الطبية والمرضى .6 وفقًا للمجلس الأمريكي للجراحة:
من المتوقع أيضًا أن يتمتع الجراح العام المعتمد بالمعرفة والمهارات الخاصة بالأمراض التي تتطلب رعاية جماعية متعددة التخصصات ، بما في ذلك الكفاءات القيادية ذات الصلة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يمتلك الجراحون العامون المعتمدون معرفة بالاحتياجات السريرية الفريدة لمجموعات المرضى المحددة التالية:
- المرضى الميؤوس من شفائهم ، بما في ذلك الرعاية التلطيفية وإدارة الألم ؛ نقص التغذية؛ دنف في المرضى الذين يعانون من أمراض خبيثة ومزمنة. وتقديم المشورة والدعم لاتخاذ القرارات والرعاية في نهاية العمر.
- مرضى السمنة المفرطة ، لتشمل الاضطرابات الأيضية ؛ التدخلات الجراحية وغير الجراحية لفقدان الوزن (علاج السمنة) ؛ وتقديم المشورة للمرضى وأسرهم.
- مرضى جراحة المسنين ، لتشمل إدارة الأمراض المزمنة المرضية.
- مجموعات المرضى المتنوعة ثقافيا والضعيفة.
التدريب كجراح
طلاب الطب الذين يرغبون في أن يصبحوا جراحين يتقدمون أولاً لبرنامج الإقامة الجراحية .7 بمجرد تخرجهم من كلية الطب يصبحون ، رسميًا ، طبيبًا ، لكن تعليمهم أقل من منتصف الطريق حتى الانتهاء في هذه المرحلة. تبدأ الإقامة الجراحية في السنة الأولى من الإقامة ، والتي تسمى السنة التدريبية ، تليها أربع سنوات إضافية على الأقل من التدريب الجراحي .8 هذا هو التدريب الذي يمر به جميع الجراحين في طريقهم إلى مسيرتهم الجراحية النهائية.
أثناء تدريبهم ، يُطلب من الجراحين العامين إكمال 48 شهرًا من النشاط السريري بدوام كامل. قد يكملون بعض التدريب في تخصص آخر ، ولكن لا يجوز قضاء أكثر من 12 شهرًا في التركيز المخصص لأي تخصص جراحي آخر غير الجراحة العامة.
عند الانتهاء من سنة التدريب وأربع سنوات لاحقة من التدريب ، يكون الجراح مدربًا بالكامل في الجراحة العامة ويمكنه بعد ذلك اختيار مساره إما لممارسة تخصص الجراحة العامة أو لمتابعة تخصص جراحي وعدة سنوات أخرى من التدريب مثل طبيب مقيم أو زميل .10
يبدأ أي جراح يعمل في تخصص جراحي ، مثل جراحة القلب والصدر ، 11 تدريبه بخمس سنوات من التدريب في الجراحة العامة تليها سنوات إضافية من التدريب التخصصي.
كلمة من Verywell
الجراح العام هو جراح ذو مهارات عالية ، ولا ينبغي الخلط بين كلمة "عام" ونقص التدريب المحدد. من الأنسب التفكير في الجراح العام باعتباره متخصصًا في الإجراءات التي يتم إجراؤها بشكل شائع ، مثل استئصال الزائدة الدودية والإجراءات الأخرى. بينما يتطلب التخصص الجراحي مزيدًا من التدريب في نوع معين من الجراحة ، فإن الجراح العام هو جزء مهم جدًا من فريق الرعاية الصحية وهو ضروري في علاج الأمراض الشائعة التي يمكن علاجها بالجراحة.