ما هو الكيتامين؟

دواء مخدر يمكن إساءة استخدامه أيضًا

• ما هذا

• الاستخدامات

• كيف يتم استخدامه

• المخاطر

الكيتامين ، المعروف أيضًا باسم هيدروكلوريد الكيتامين ، هو دواء قابل للحقن يتم إعطاؤه للتخدير الجراحي. عادة ما يستخدم الكيتامين مع أدوية التخدير الأخرى أثناء الجراحة ، ولكن يمكن استخدامه بمفرده للتحكم في الألم أثناء إجراءات معينة لا تتطلب استرخاء العضلات.

أثناء العملية ، ستتم مراقبة علاماتك الحيوية أثناء تلقيك الكيتامين لتقليل مخاطر الآثار الجانبية الناجمة عن الأدوية. بصرف النظر عن استخدامه الطبي ، فإن الكيتامين هو أيضًا مخدر يسيء استخدامه ، ويمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة عند استخدامه لأغراض غير قانونية وغير طبية.

ما هذا

يقلل الكيتامين من بعض وظائف الجهاز العصبي عن طريق تثبيط نشاط مستقبلات N-methyl-D-aspartate (NMDA) الطبيعي. عادة ، ترتبط مستقبلات NMDA ، الموجودة على سطح الخلايا العصبية ، بالناقلات العصبية لتعديل تصرفات الجهاز العصبي.

الكيتامين هو أحد مضادات مستقبلات NMDA. يتصدى لتأثيرات مستقبلات NMDA في الجسم عن طريق منعها. يتوفر الكيتامين في صيغة عامة وكعلامة تجارية Ketalar 1

تأثيرات

الكيتامين له مفعول سريع يقلل من الإحساس ويمنع الألم ويحث على النوم ويثبط الذاكرة. يمكن أن يسبب هذا الدواء إحساسًا بالانفصال عن الواقع وقد يؤدي إلى هلوسة عابرة.

إذا قام طبيب التخدير بإعطاء الكيتامين كجزء من نظام التخدير الخاص بك ، فقد تصاب بالهلوسة عندما تنام أثناء إجرائك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الكيتامين في الشعور بالارتباك لفترة وجيزة بعد الاستيقاظ من الجراحة. لا يتذكر معظم الناس المراحل المبكرة أو المتأخرة من الكيتامين في التفكير والذاكرة ولا يمكنهم تذكر الهلوسة أو الارتباك.

يعمل الكيتامين بسرعة كبيرة بمجرد دخوله الجسم. يمكن أن يكون لها تأثيرات في غضون ثوانٍ ، وتتلاشى التأثيرات في غضون 15 إلى 20 دقيقة. يمكن أن يختلف هذا الإجراء بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية ، مثل أمراض الكبد أو ضعف الكلى.

الاستخدامات

يستخدم الكيتامين كمخدر في الجراحة للبالغين والأطفال. يتم استخدامه في العمليات الجراحية الكبرى والصغرى والإجراءات المخططة والطارئة.

يمكن إعطاء الكيتامين أثناء عمليات البطن وإجراءات تقويم العظام وعلاج الحروق الجراحي وبعض إجراءات الأسنان والعديد من أنواع الجراحة الأخرى .2 يستخدم هذا الدواء لأنواع مختلفة من التخدير ، بما في ذلك التخدير العام والتخدير النخاعي.

يوجد عدد من أدوية التخدير المختلفة ، وعادة ما يستخدم الكيتامين مع أدوية التخدير الأخرى. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فسيقوم طبيب التخدير بإعطاء مجموعة من أدوية التخدير للأسباب التالية:

• تساعد مجموعة الأدوية على تجنب الجرعات العالية من الأدوية الفردية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى آثار ضارة للتخدير.

• التخدير المختلف المستخدم في إجراء جراحي له تأثيرات ومدة تأثير مختلفة قليلاً.

يعتبر الكيتامين من بين أدوية التخدير ذات المفعول الأسرع والأقصر مفعولًا. يتحكم في الألم ، لكنه لا يقلل من توتر العضلات. تتطلب معظم العمليات أيضًا تخديرًا يقلل من توتر العضلات وحركتها.

فوائد الجراحة

تتمثل إحدى مزايا الكيتامين في الإعداد الجراحي في أن الكيتامين ليس له تأثير كبير على التنفس أو وظيفة القلب .2 وقد ارتبط الكيتامين أيضًا بمستويات عالية من الرضا بعد الجراحة ، وتشير الأبحاث إلى أن هذا قد يكون بسبب الانخفاض. في آلام ما بعد الجراحة 3

يستخدم الكيتامين أيضًا للتخدير في مجموعة من الإجراءات البيطرية ، مثل الكلاب والقطط والحيوانات الأخرى.

الصرع

تم استخدام الكيتامين أيضًا لعلاج حالة الصرع المقاومة للحرارة .4 هذا نوع خطير من النوبات التي تتطلب علاجًا طارئًا باستخدام الأدوية المضادة للنوبات.

الكيتامين ليس خط العلاج الأول للحالة الصرعية ، ويستخدم بشكل عام عندما يتم بطلان العلاجات الأخرى أو عندما لا يتم إيقاف النوبة المطولة بشكل فعال.

كآبة

تم فحص حقن الكيتامين أيضًا في الدراسات البحثية كعلاج محتمل للاكتئاب والتفكير في الانتحار ، مع نتائج واعدة .5 حاليًا ، لم تتم الموافقة على الكيتامين لعلاج الاكتئاب. تمت الموافقة على عقار مشابه ، Spravato (esketamine) ، والذي يستخدم كرذاذ للأنف ، لعلاج الاكتئاب في عام 2019.

كيف يتم استخدامه

يُحقن الكيتامين عن طريق الوريد (IV) أو في العضل (IM ، في العضل) عند استخدامه للجراحة. يستخدم عادة لتحريض التخدير قبل إعطاء أدوية التخدير الأخرى.

تتراوح الجرعة الأولية من كيتالار IV من 1 ملليجرام (مجم) لكل كيلوجرام (كجم) من وزن الجسم إلى 4.5 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. يتم إعطاء الجرعة الأولية لتحريض التخدير على مدى عدة دقائق

يمتلك الكيتامين بداية سريعة للعمل ومدة قصيرة للعمل ، لذلك يبدأ العمل في غضون دقائق ويزول بسرعة إلى حد ما. عندما يتم إعطاء الكيتامين للتخدير أثناء العمليات الجراحية الطويلة ، فإن الجرعات المتكررة ضرورية.

المخاطر

يجب استخدام الكيتامين فقط في مكان يقوم فيه طبيب التخدير بمراقبة العلامات الصحية والحيوية. يمكن أن يكون للكيتامين آثار جانبية ، بما في ذلك التغيرات في ضغط الدم. قد يتم منع استخدام هذا الدواء إذا كان ضغط الدم لديك غير مستقر.

إساءة

بالإضافة إلى استخدامه الطبي ، كان الكيتامين أيضًا مخدرًا للإساءة. من المعروف أن هذا الدواء يُباع بشكل غير قانوني بأشكال مختلفة ، والتي يمكن تناولها بطرق مختلفة.

عندما يتم إساءة استخدامه ، فإن التأثيرات الرئيسية هي الهلوسة والانفصال عن الواقع ، لكن تأثيرات الدواء عند استخدامه لأغراض غير طبية لا يمكن التنبؤ بها أو السيطرة عليها مثل آثاره أثناء التخدير الخاضع للمراقبة.

تشمل الجرعة الزائدة والآثار الضارة لاستخدام الكيتامين بشكل غير قانوني العصبية وألم الصدر والنوبات والذهان. الاستخدام المطول أو المتكرر يمكن أن يؤدي إلى مشاكل نفسية ، بما في ذلك الذهان والذكريات

بالإضافة إلى ذلك ، تم إساءة استخدام الكيتامين أيضًا لأغراض إجرامية عندما يتم إعطاؤه لشخص غير مدرك أنه يتم إعطاؤه الدواء. في هذه الظروف ، يغير الدواء وعي ووعي المتلقي غير المعروف ، وقد تم استخدامه لجرائم ضد المتلقي ، مثل الاعتداء الجنسي.

كلمة من Verywell

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فقد تتلقى الكيتامين كأحد أدوية التخدير. عندما تستيقظ من الجراحة ، فإن تأثيرات الكيتامين هي من بين الأسباب التي تجعلك لا تتذكر الإجراء. يعتبر هذا الدواء آمنًا وقد يقلل من الحاجة إلى مسكنات الألم بعد الجراحة

لا يسبب الكيتامين أي مشاكل مستمرة عند استخدامه للتخدير. ومع ذلك ، إذا كنت قد أساءت استخدام الكيتامين لأغراض غير طبية ، فقد يضر بصحتك ، وتحتاج إلى طلب المساعدة الطبية العاجلة.

إذا كنت تتعامل مع إدمان الكيتامين ، فستحتاج إلى مساعدة احترافية لإدارة الآثار الجسدية والنفسية لإدمانك. وإذا كنت تعتقد أنك قد تلقيت هذا الدواء عن غير قصد ، فمن المهم أن تطلب العناية الطبية على الفور.