الوقاية من الحصبة

• تلقيح

• السفر الدولي

• التعرض والتفشي

• أمان

• التالي في دليل الحصبة هل تتعرف على أعراض الحصبة؟

الطريقة الوحيدة للوقاية من الحصبة هي الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

يوفر لقاح واحد ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية حوالي 93 بالمائة من الحماية ضد الحصبة. جرعة معززة ثانية ، والتي بدأ التوصية بها في عام 1990 ، تساعد على تحسين فعالية لقاح الحصبة إلى أكثر من 97 في المائة.

في حين أنه من المهم دائمًا التأكد من أنك وأفراد أسرتك على دراية بالتطعيمات الخاصة بهم ، إلا أنه من المهم بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بالحصبة القيام بذلك قبل السفر خارج الولايات المتحدة.

انخفضت حالات الإصابة بالحصبة في الولايات المتحدة بأكثر من 99 في المائة منذ برنامج التطعيم ضد الحصبة الذي بدأ في عام 1963.1 أدى التطعيم ضد الحصبة في جميع أنحاء العالم من خلال خطة عمل اللقاح العالمية إلى انخفاض بنسبة 84 في المائة في وفيات الحصبة منذ عام 2000 ، على الرغم من أن المرض لا يزال مصدر قلق في العديد من البلدان حول العالم (النامية وغيرها) .2

فيريويل / إميلي روبرتس

تلقيح

بالطبع ، أفضل طريقة لتجنب الحصبة هي الحصول على مناعة ضد هذا المرض شديد العدوى عن طريق الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

نظرًا لأن الأطفال يتم تطعيمهم عادةً ضد الحصبة بلقاح MMR عندما يبلغون من العمر 12 إلى 15 شهرًا (الجرعة الأولى) ومرة أخرى في سن 4 إلى 6 سنوات (جرعة معززة) ، ضع في اعتبارك أن هذا يعني أن الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالحصبة قبل أن يبلغوا الحصول على أول حقنة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وأن الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالحصبة لأنهم يتمتعون بحصانة جزئية فقط بعد حصولهم على حقنة MMR الأولى

من يجب تطعيمه

يوصى باستخدام لقاح MMR لجميع الأطفال. يجب إعطاء اللقاح الأول حوالي 12 إلى 15 شهرًا ، والثاني في سن 4 إلى 6 سنوات ، قبل الالتحاق برياض الأطفال مباشرة. الطفل الذي سيسافر إلى الخارج قبل التطعيم يجب أن يراه طبيب الأطفال للحصول على لقاح مبكر.

يجب أن يتلقى البالغون الذين لم يتم تطعيمهم جرعة واحدة على الأقل. أولئك الذين يعملون في مجال الرعاية الصحية أو في مدرسة أو جامعة معرضون لخطر أكبر للتعرض ويجب أن يحصلوا على جرعتين في غضون 28 يومًا من بعضهما البعض.

إذا كنت تخططين للحمل ، يجب عليك مراجعة طبيبك للتأكد من أنك محصن ضد الحصبة ، لأن الإصابة بالحصبة أثناء الحمل يمكن أن تكون خطيرة للغاية على طفلك. إذا لم تكن محصنًا ، يجب أن تحصل على MMR واحد على الأقل قبل شهر على الأقل من الحمل. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه من الآمن الحصول على MMR أثناء الرضاعة الطبيعية

الكبار

من المحتمل أن الآباء الذين يتابعون أحدث حالات تفشي مرض الحصبة قد لاحظوا أنه ليس الأطفال غير الملقحين فقط هم من يصابون بالحصبة. البالغون الذين لم يتم تلقيحهم ضد الحصبة ، أو ، على الأرجح ، لم يتم تطعيمهم بالكامل ، أصيبوا بالحصبة بشكل متكرر أثناء سفرهم خارج الولايات المتحدة وبدأوا في تفشي المرض في الوطن أيضًا.

تمامًا مثل الأطفال ، يجب أن يتلقى البالغون الذين ولدوا في عام 1957 أو بعده جرعتين من MMR إذا تعرضوا للحصبة أو كانوا سيسافرون خارج الولايات المتحدة. يُعتقد أن الأشخاص الذين ولدوا قبل عام 1957 محصنون ضد الحصبة.

نظرًا لأن خطة التطعيم ضد الحصبة لإعطاء الأطفال جرعات معززة من MMR لم تصبح روتينية حتى عام 1990 ، فمن المحتمل أن العديد من البالغين الذين ولدوا قبل عام 1986 قد لا يتم تطعيمهم وحمايتهم بشكل كامل من الحصبة. من المحتمل أن يكون البالغون الذين ولدوا بعد عام 1986 قد حصلوا على جرعة معززة من MMR في عام 1990 عندما كانوا في سن الرابعة.

قد يحتاج البالغون إلى القيام بما يلي: 5

• ضع في اعتبارك إعادة التطعيم بجرعتين من MMR إذا تم تطعيمك بلقاح الحصبة الأصلي المعطل بين عامي 1963 و 1967.

• احصل على جرعة ثانية من MMR إذا كنت ستصبح طالبًا في مؤسسة تعليمية ما بعد المرحلة الثانوية أو تعمل في منشأة للرعاية الصحية.

تذكر أن التطعيم ضد الحصبة هو وسيلة آمنة وفعالة للمساعدة في حماية نفسك من الحصبة وللمساعدة في منع المزيد من تفشي مرض الحصبة.

حالات خاصة

هناك حالات يوصى فيها بأن يحصل الأطفال على لقاحات MMR في وقت أبكر من جدول التحصين الموصى به ، وخاصة الأطفال الذين سيسافرون خارج الولايات المتحدة. بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على أنه يمكن إعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية للأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر.

يجب أن يحصل الأطفال الذين يبلغون من العمر 12 شهرًا على جرعتين من MMR ، مفصولة بما لا يقل عن 28 يومًا إذا كانوا سيسافرون دوليًا.

إذا استمرت حالات الحصبة في الولايات المتحدة في الارتفاع ، فقد تصبح هذه توصية أكثر عمومية في مرحلة ما. ينص دليل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لمراقبة الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات على ما يلي: بالنسبة للفاشيات ذات الانتقال المستمر على نطاق المجتمع الذي يؤثر على الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا ومع وجود خطر مستمر للتعرض للرضع ، قد تفكر الإدارات الصحية في تلقيح الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6-11 شهرًا في هذه المناطق المصابة (بما في ذلك الزوار) بجرعة واحدة من لقاح MMR

ومع ذلك ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC): "لا تعتبر هذه الجرعة واحدة من الجرعتين الموصى بهما ؛ يجب أن يتلقى الأطفال الذين يتلقون جرعة واحدة من لقاح MMR قبل عيد ميلادهم الأول جرعتين إضافيتين وفقًا للجدول المعتاد الموصى به (جرعة واحدة عند 12 حتى 15 شهرًا وجرعة أخرى في عمر 4 إلى 6 سنوات أو بعد 28 يومًا على الأقل). "6

من لا يجب تطعيمه

يجب على النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ألا يحصلوا على اللقاح 7 لأنه مصنوع من فيروسات حية موهنة ، مما يعني أن الفيروسات في حالة ضعيفة ولا يمكنها البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعية صحية. في الأشخاص الذين تضعف أجهزتهم المناعية ، قد يكون الفيروس الموهن قويًا بما يكفي للبقاء على قيد الحياة وإحداث العدوى. بالنسبة للنساء الحوامل ، من الضروري الانتظار حتى بعد الولادة قبل الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

بسبب المكونات الإضافية للقاح MMR ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الشديدة للجيلاتين أو المضاد الحيوي نيومايسين عدم الحصول على اللقاح. يجب ألا يحصل الأشخاص الذين عانوا من رد فعل شديد ومهدِّد للحياة تجاه لقاح MMR السابق على اللقطة الثانية. إذا كنت مريضًا ، تحدث إلى طبيبك للتأكد من حصولك على الضوء الأخضر للحصول على لقاحك.

السفر الدولي

لا تخطط لأي سفر دولي إذا لم يكن جميع أفراد الأسرة على علم بلقاحات الحصبة. تبدأ معظم حالات تفشي مرض الحصبة الحالية بشخص واحد غير محصن يسافر خارج البلاد إلى منطقة ذات معدلات عالية من الحصبة.

بينما كان ذلك يعني السفر إلى العالم الثالث أو البلدان النامية ، إلا أن هناك الآن معدلات عالية من الإصابة بالحصبة في العديد من البلدان في أوروبا والبلدان الصناعية الأخرى. هذا يجعل من المهم الحصول على التطعيم بشكل صحيح قبل السفر خارج الولايات المتحدة ، بغض النظر عن المكان الذي تخطط أسرتك للذهاب إليه.

التعرض والتفشي

إذا تعرضت أنت أو طفلك للحصبة أو إذا كان هناك تفشي لمرض الحصبة في منطقتك ، فيجب عليك القيام بما يلي:

• تحقق مرة أخرى من سجلات لقاح طفلك للتأكد من حصوله على جرعات مناسبة للعمر من لقاح MMR.

• اجعل طفلك يتعرف على أي لقاحات فائتة ، وخاصة لقاح MMR ، والذي يمكن أن يوفر بعض الحماية إذا تعرض للحصبة ولم يتم تطعيمه حتى الآن طالما أنه حصل على حقنة MMR في غضون 72 ساعة من التعرض.

• تحقق مرة أخرى من سجلات التطعيم الخاصة بك حيث قد لا يكون لديك معزز MMR إذا كنت قد ولدت قبل عام 1990 عندما أصبح الحصول على جرعة معززة من MMR أمرًا روتينيًا.

• تحقق أيضًا من سجلات اللقاح الخاصة بك لمعرفة ما إذا تم تطعيمك بلقاح الحصبة الأصلي المعطل من عام 1963 إلى عام 1967 ، والذي لم يكن بنفس فعالية لقاح MMR الأحدث ويجب تكراره.

• كن مستعدًا لحجر طفل غير محصن من المدرسة لمدة تصل إلى 21 يومًا إذا كان هناك تفشي للحصبة ولا ترغب في الحصول عليه أو لها جرعة ما بعد التعرض من لقاح MMR.

أمان

لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية آمن للغاية. ستصاب نسبة صغيرة من الأطفال بطفح جلدي خفيف أو حمى أو وجع أو تورم في مكان الحقن. تم الإبلاغ أحيانًا عن حالات الحمى الشديدة التي تسبب النوبات ، ولكنها نادرة ولا ترتبط بمشكلات طويلة الأمد. قد يحدث تورم المفاصل في نسبة صغيرة جدًا من المرضى ، عادةً من المراهقين والبالغين الأكبر سنًا.

مغالطة التوحد

أشارت دراسة كتبها الدكتور أندرو ويكفيلد ونُشرت في مجلة لانسيت الطبية عام 1998 إلى أن لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو سبب التوحد .8 أدى الذعر المنتشر حول هذا الأمر إلى انخفاض كبير في عدد الأطفال الذين يتلقون لقاح MMR ، مما أدى إلى إلى زيادة عدد حالات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.

قررت جلسة استماع تأديبية في عام 2009 من قبل المجلس الطبي العام أن الدكتور ويكفيلد تلاعب ببيانات المرضى وأن الدراسة قد فقدت مصداقيتها .9

أظهرت العديد من الدراسات المصممة جيدًا والكبيرة جدًا عدم وجود علاقة بين MMR والتوحد.

في 12 فبراير 2009 ، قضت محكمة فيدرالية أمريكية بأن اللقاحات لا تسبب التوحد

الحصبة مرض يمكن الوقاية منه. لا يمكنك افتراض أن التطعيم الواسع الانتشار للآخرين كافٍ للحفاظ على سلامتك إذا لم يتم تطعيمك ضد الحصبة بنفسك.

دليل مناقشة طبيب الحصبة

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.