من هو في خطر من الأطفال غير المطعمين؟

• الأساطير والمفاهيم الخاطئة

• الأطفال في خطر

• مخاطر نقص المناعة

• مخاطر الحساسية

لا يحميك التحصين أنت وطفلك من الأمراض التي يمكن الوقاية منها بالتطعيم فحسب ، بل يحمي كل من حولك أيضًا. وذلك لأن مناعة القطيع تملي أنه إذا كان معظم الناس محصنين ضد مرض ما ، فإن خطر انتقال العدوى في المجتمع يتضاءل ، وكذلك حدوث المرض والمرض.

حتى الأشخاص الذين يرفضون التطعيم أو لا يؤمنون بمناعة القطيع لا يزالون جزءًا من العملية. مع انخفاض خطر العدوى داخل مجتمعاتهم ، فإنهم يتلقون فوائد التطعيم على مستوى المجتمع سواء أدركوا ذلك أم لا.

ومع ذلك ، إذا لم يحصل قطاع كبير من السكان على اللقاحات الموصى بها ، فإن الأمراض التي كان يعتقد أنه تم القضاء عليها يمكن أن تبدأ في العودة. كان هذا هو الحال مع أمراض مثل الحصبة ، والتي تم الإعلان عن القضاء عليها في الولايات المتحدة في عام 2000 ولكن يتم الآن رؤيتها في الجيوب في جميع أنحاء البلاد .2

الأساطير والمفاهيم الخاطئة

إحدى الأساطير التقليدية بين مؤيدي مضادات اللقاح هي أن الأطفال غير الملقحين لا يشكلون أي خطر على الجمهور لأن معظم الناس يتم تطعيمهم. الفكرة الأساسية هي أنه في حالة حدوث ضرر ، سيتأثر فقط المعارضون للتطعيم أو أطفالهم.

كما أظهر تفشي مرض الحصبة مؤخرًا ، ليس هذا هو الحال. في الواقع ، مع استمرار انتشار الحصبة في الولايات المتحدة ، بدأ الآخرون الذين قد يكونون آمنين بالتأثر.

فيما بينها:

• غالبًا ما يتعرض الرضع الذين هم أصغر من أن يتم تطعيمهم للتطعيم في المستشفيات أو مكاتب الأطباء حيث يسعى المصاب بالحصبة للحصول على الرعاية.

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون للإصابة بالعدوى ، كما حدث في بيتسبرغ في عام 2018 عندما يُعتقد أن طالبًا جامعيًا قد عرّض حوالي 100 شخص مصاب بالسرطان للحصبة.

• غالبًا ما يتعرض عمال الرعاية الصحية لمخاطر لا داعي لها ، مثل ما حدث في عام 2013 عندما أصيب مقدم الرعاية الصحية بالتهاب الدماغ بالحصبة أثناء التفشي الكبير في فورت وورث.

تفشي مثل هذه يؤثر على كل فرد في المجتمع ، حتى أولئك الذين لا يمرضون.

في عام 2011 ، كان هناك 107 إصابة مؤكدة بالحصبة في الولايات المتحدة. لاحتواء تفشي المرض ، اضطرت إدارات الصحة المحلية والولائية إلى إنفاق ما بين 2.7 و 5.3 مليون دولار ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 نُشرت في مجلة Vaccine.

الأطفال في خطر

من بين المجموعات الأكثر تعرضًا لخطر الحركة المضادة للتطعيم الرضع والأطفال الذين هم أصغر من أن يتم تطعيمهم. غالبًا ما يكون هؤلاء أطفالًا لأبوين يعتزمون تلقيحهم تمامًا ولكنهم ببساطة لا يستطيعون ذلك بسبب أعمارهم.

هذه مشكلة كبيرة بشكل خاص مع السعال الديكي (السعال الديكي) حيث لا يبدأ الأطفال في الحصول على الحماية الكاملة من لقاح DTaP حتى اللقطة الثالثة في عمر 6 أشهر. في تفشي مرض السعال الديكي في كاليفورنيا عام 2010 ، توفي 10 أطفال ، تسعة منهم كانوا أقل من شهرين

من بين بعض الأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاحات والتي قد يصاب بها الأطفال الصغار أثناء الثغرات في جداول التطعيم الخاصة بهم:

• الإنفلونزا: لا يحصل الأطفال على جرعتهم الأولى من لقاح الأنفلونزا حتى 6 أشهر ، مع إعطاء جرعة ثانية بعد شهر.

• الحصبة: لا يحصل الأطفال على جرعتهم الأولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية حتى سن 12 شهرًا ولا يتمتعون بالحماية الكاملة حتى يحصلوا على الجرعة الثانية في عمر 4 إلى 6 سنوات.

• جدري الماء: جدري الماء ، مثل الحصبة ، من المقرر أن يحصل الأطفال على الجرعة الأولى من لقاح الحماق في عمر 12 شهرًا والجرعة الثانية في سن 4 إلى 6 سنوات.

يتعرض الأطفال الأصغر سنًا أيضًا لخطر الإصابة بشلل الأطفال والحصبة الألمانية والنكاف حتى يبلغوا من العمر ما يكفي للتطعيم.

أوصت CDC التطعيمات

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالتطعيمات العشرة التالية قبل سن 210:

• الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP)

• المستدمية النزلية من النوع ب

• التهاب الكبد A

• التهاب الكبد ب

• فيروس شلل الأطفال المعطل

• الانفلونزا

• الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

• المكورات الرئوية المتقارن

• فيروس الروتا

• الحماق (جدري الماء)

مخاطر نقص المناعة

قد يكون الأطفال والبالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضين لخطر الإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها باللقاحات لأسباب مختلفة. يعاني البعض من نقص المناعة ولا يمكنهم تلقي لقاحات معينة (خاصة اللقاحات الحية) لأن اللقاحات قد تؤدي في النهاية إلى التسبب في المرض. البعض الآخر غير قادر على تحقيق نفس الحماية المناعية بعد التطعيم بسبب نقص المناعة الأساسي.

في كلتا الحالتين ، فإن عدم وجود جهاز مناعي سليم يعرض هؤلاء الأفراد لخطر العدوى والمرض أكثر من أولئك الذين لديهم استجابة مناعية قوية.

هناك ما لا يقل عن 180 من اضطرابات نقص المناعة الأولية المختلفة (الاضطرابات الوراثية النادرة التي تضعف الاستجابة المناعية) والعديد من الاضطرابات الثانوية (مثل فيروس نقص المناعة البشرية وزرع الأعضاء والسرطانات مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم) التي يمكن أن تعرض الطفل لخطر متزايد للإصابة بالعدوى .11

تضمن أحد الأمثلة طفلًا مصابًا بسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). وفقًا لتقرير مركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، أصيب طفل يبلغ من العمر 4 سنوات مصاب بمضاعفات الإصابة بالجدري المائي بعد 22 يومًا من التعرض على الرغم من تلقيحه ضد المرض. وتوفيت بعد عدة أيام بسبب فشل عضوي متعدد

وفقًا لمسؤولي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن معدل الأطفال غير المطعمين في الولايات المتحدة آخذ في الارتفاع. واليوم ، يظل حوالي 1.3٪ من الأطفال غير محصنين لمدة 24 شهرًا ، ارتفاعًا من 0.3٪ في عام 2001

مخاطر الحساسية

هناك أيضًا حالات قد يكون فيها الطفل كبيرًا بما يكفي للتطعيم ولديه جهاز مناعة قوي ولكنه لا يزال غير قادر على الحصول على بعض أو كل اللقاحات.

على الرغم من أنه غير شائع ، إلا أن رد الفعل التحسسي الذي يهدد الحياة قد يمنع بعض الأطفال من الحصول على لقاح أو إكمال دورة اللقاح. على سبيل المثال ، إذا كان لدى الطفل رد فعل مهدد للحياة تجاه المضاد الحيوي نيومايسين ، فمن المحتمل أن يكون لديه حساسية من لقاح شلل الأطفال ولقاح جدري الماء ولقاح MMR أيضًا.

على عكس الأطفال الذين يرفض آباؤهم اللقاحات ، يتمتع هؤلاء الأطفال بإعفاءات طبية حقيقية من التطعيم.

كلمة من Verywell

اللقاحات فعالة. ومع ذلك ، فإن النفور من اللقاحات ليس فقط بين مناهضي التطعيم ولكن الأشخاص الذين يتجنبون الرعاية الصحية بشكل عام يضع المجتمع الأوسع في خطر الإصابة بأمراض يجب أن تكون تحت السيطرة الكاملة

يوجد اليوم ما يقرب من 74.000.000 طفل ومراهق دون سن 18 عامًا في الولايات المتحدة. إذا استمرت الاتجاهات الحالية ، يمكن أن تواجه الولايات المتحدة أكثر من 900000 طفل غير مُلقحين ، مما يعرضهم ليس فقط لأنفسهم ولكن الآخرين لخطر الإصابة بأمراض خطيرة ، وفي بعض الحالات ، الموت.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة إلى التطعيمات أو معززات التطعيم ، فتحدث مع طبيبك. حتى لو لم تذهب إلى الطبيب لفترة طويلة ، فيمكنه مساعدتك في اللحاق بك مهما كان عمرك.

دليل مناقشة التطعيمات

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.