متلازمة مصنع الجعة التلقائي هي حالة نادرة ، اكتشفت لأول مرة في الأربعينيات من القرن الماضي ، حيث يعاني الشخص من تسمم الكحوليات عن طريق إنتاج الكحول في جسمه. هؤلاء الأفراد لا يشربون الكحول ، لكن أجسامهم تنتج الكحول من خلال التخمر غير الطبيعي للأمعاء ، وهو ما يعني أساسًا أن أجسامهم تصنع الكحول من الأطعمة والمشروبات العادية التي تحتوي على الكربوهيدرات عن طريق تخميرها في الأمعاء مع الخميرة أو البكتيريا التي تعيش في ذلك الجزء من الأمعاء. الجسم.
تسمى الحالة أيضًا أحيانًا تخمر الإيثانول الداخلي.
أعراض متلازمة مصنع الجعة التلقائي
هناك العديد من الأعراض الناتجة عن هذه الحالة ، 1 ولعل من المدهش أن أولئك الذين يشربون الكحول بشكل ترفيهي ، فهي ليست ممتعة. يشملوا:
- مشاكل في التركيز والذاكرة وعمليات التفكير
- التعب أو الشعور بالتعب الشديد
- اوجاع والآم
- آلام في المعدة
- النفخ والغاز
- تغيرات في حركات الأمعاء
- إفرازات من الأنف وسعال منتج والتهاب الجيوب الأنفية
- الرغبة الشديدة في السكر
الأسباب
التخمر في القناة الهضمية هو جزء طبيعي من عملية الهضم ويحدث من خلال تكسير الطعام بواسطة البكتيريا الطبيعية في القولون. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مصنع الجعة التلقائي ، يحدث التخمر في الأمعاء الدقيقة ، أعلى الجهاز الهضمي. تم العثور على فطريات معينة لتكون مسؤولة عن إنتاج الكحول ، مثل المبيضات glabrata و Saccharomyces cerevisiae.
عندما يستهلك شخص مصاب بهذه الحالة الأطعمة عالية النشا مثل المعكرونة أو الخبز ، فإن الخميرة المفرطة في الجهاز الهضمي تخمر سكريات النشا وتحويلها إلى إيثانول.
عادة ، يمكن للكبد أن يزيل سموم الكميات الضئيلة من الكحول التي هي منتجات ثانوية لتخمير الخميرة ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من تخمر غير طبيعي في الأمعاء ، يتم إنتاج الكثير من الكحول مما يؤدي إلى تسمم الشخص.
تشير الأبحاث إلى أن الحالة قد تكون مرتبطة باستخدام المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تقضي على بكتيريا الأمعاء الطبيعية وتسمح للخميرة بالنمو.
عوامل الخطر
على الرغم من أن الحالة نادرة جدًا ، فقد تم الإبلاغ عن حالات لدى الرجال والنساء والأطفال. كانت هناك تقارير في العديد من البلدان المختلفة ، بما في ذلك أفريقيا واليابان والولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة.
بينما يمكن أن تحدث متلازمة مصنع الجعة التلقائي في الأفراد الأصحاء ، إلا أنها أكثر انتشارًا في الأشخاص الذين يعانون من الحالات المرضية المشتركة التالية:
- داء السكري
- أمراض الكبد المرتبطة بالسمنة
- مرض كرون
- متلازمة الأمعاء القصيرة
- ضعف جهاز المناعة أو حالة المناعة الذاتية
قد يتداخل استخدام المضادات الحيوية ، خاصةً إذا كان متكررًا أو طويل الأمد ، مع ميكروبيوم الأمعاء الطبيعي ويساهم في فرط نمو الخميرة.
قد يلعب النظام الغذائي أيضًا دورًا في الحالة. تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مصنع الجعة التلقائي هم أيضًا أكثر عرضة للإبلاغ عن تناول نظام غذائي غني بالسكر والكربوهيدرات.
إذا كان المريض يعاني من ارتفاع مستويات الكحول في الدم أو كانت الاختبارات إيجابية في اختبار تحليل التنفس دون شرب الكحول ، فيجب النظر في ABS. يمكن لأي شخص أيضًا اختبار نفسه شراء جهاز قياس الكحول ؛ إذا لم يستهلكوا الكحول وكانت النتائج إيجابية ، فمن المحتمل أن يكون ABS.
المضاعفات المصاحبة
هناك عدة أنواع من المشاكل التي يمكن أن تحدث نتيجة لهذه الحالة. بالإضافة إلى الأعراض غير السارة للمرض ، قد يعاني الناس من مشاكل اجتماعية وعلاقات نتيجة لذلك.
قد يعتقد الأصدقاء والعائلة وزملاء العمل أن الشخص يشرب الخمر بكثرة ، وبما أن الإنكار شائع بين الأشخاص الذين يشربون كثيرًا ، فإن إنكار أنهم شربوا قد لا يساعد.
يُعتقد أن فتاة تبلغ من العمر 13 عامًا مصابة بهذه الحالة تظهر عليها اضطراب سلوك المراهق ، بما في ذلك أعراض التسمم التي تعاني منها وحرمانها من شرب أي كحول ، ولكن بعد منعها من الوصول إلى الكحول في مركز إعادة التأهيل ، أظهرت نفس الشيء علامات وأعراض السكر 2
يواجه بعض الأشخاص مشكلة أثناء القيادة تحت تأثير الكحول ، حيث قد يظهر الكحول في اختبار تحليل الكحول. على سبيل المثال ، في دراسة حالة أبلغت عن رجل في أوائل الأربعينيات من عمره تم توقيفه للاشتباه في قيادته في حالة سكر. بينما أصر على أنه لم يكن يشرب الخمر ، كان مستوى الكحول في دمه 0.2٪ ، ما يقرب من 2.5 ضعف الحد القانوني. بعد سنوات فقط من اعتقال الرجل اكتشف أنه مصاب بمتلازمة صناعة الجعة الآلية
هناك أيضًا مشاكل جسدية يمكن أن تتطور ، على وجه الخصوص ، قد تصبح الأمعاء الدقيقة أكثر نفاذية ، مما يسبب نقصًا في فيتامينات ب والزنك والمغنيسيوم .5 هذه الفيتامينات والمعادن مهمة في الحفاظ على صحة جيدة ، وعدم وجود ما يكفي هو نوع من سوء التغذية.
تشخبص
نظرًا لأن متلازمة مصنع الجعة التلقائي نادرة جدًا ، فإن تشخيصها غالبًا ما يكون غير عادي. غالبًا ما لا يكون الناس على دراية بالحالة إلا بعد الفشل في اختبار الكحول. في حالات أخرى ، قد يطلب الأشخاص المساعدة من الطبيب للأعراض المصاحبة للتسمم بشكل شائع ، على الرغم من أنهم لم يشربوا.
عادة ما يتم تشخيص الحالة بمجموعة من الاختبارات المعملية والمراقبة. يبدأ هذا عادةً بأخذ التاريخ الطبي للأعراض والحالة الصحية السابقة والحالية للفرد. يمكن ملاحظة الفرد لفترة من الوقت لمراقبة تناوله للكحول ويمكن فحص مستويات الكحول في الدم بشكل دوري. يمكن أيضًا أخذ عينات من البراز للبحث عن مستويات غير طبيعية من الفطريات والبكتيريا.
يمكن استخدام اختبارات إضافية للمساعدة في استبعاد الحالات الأساسية الأخرى أو اضطرابات الجهاز الهضمي.
علاج او معاملة
نظرًا لأن الحالة غير شائعة جدًا ، فلا توجد دراسات واسعة النطاق للبحث في العلاجات الفعالة. ومع ذلك ، تشير دراسات الحالة إلى أن مضادات الفطريات والتغييرات الغذائية والمكملات الغذائية قد تقلل من الحالة أو تقضي عليها.
العلاجات الرئيسية للحالة هي التغييرات في النظام الغذائي لتقليل تناول السكريات البسيطة والكربوهيدرات المكررة ومنتجات الخميرة والأطعمة المتعفنة والأدوية لتقليل الفطريات والبكتيريا التي يعتقد أنها مسؤولة في الأمعاء.
قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى مكملات الفيتامينات والمعادن لمعالجة النقص في هذه العناصر الغذائية.
في دراسة نشرت عام 2019 في مجلة BMJ Open Gastroenterology ، اقترح الباحثون أن الحالة يمكن علاجها باستخدام العلاجات المضادة للفطريات والتعديلات الغذائية.
يقترحون أيضًا أن مكملات البروبيوتيك والعلاجات مثل زرع جراثيم البراز قد تكون واعدة ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث.
كلمة من Verywell
متلازمة مصنع الجعة التلقائي هي حالة غير شائعة برزت في السنوات الأخيرة بفضل التقارير الإخبارية ودراسات الحالة. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة المزيد عن أسبابها والعلاجات الممكنة. إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بهذه الحالة ، فتحدث إلى طبيبك.