لا يوجد بالفعل تشخيص رسمي لإدمان الكحول. يُطلق على الحالة التي يُطلق عليها منذ فترة طويلة إدمان الكحول اسم "اضطراب تعاطي الكحول الشديد" ، وفقًا لمنشور مايو 2013 للطبعة الخامسة من "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية" (DSM5) من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي. باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5 ، إذا أظهر الشخص عرضين أو أكثر من قائمة من 11 معيارًا ، يتم تشخيصه على أنه يعاني من اضطراب تعاطي الكحول ، مع تصنيفات خفيفة ومتوسطة وشديدة.
وبالمثل ، فإن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV) (نُشر عام 1994) لم يشتمل على تشخيص "إدمان الكحول" ولكنه وصف بدلاً من ذلك اضطرابين متميزين هما تعاطي الكحول والاعتماد على الكحول مع معايير محددة لكل تشخيص. يجمع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) بين هذين الاضطرابين في اضطراب تعاطي الكحول مع التصنيفات الفرعية للشدة
شدة اضطراب تعاطي الكحول
عندما يتم تشخيص شخص مصاب باضطراب تعاطي الكحول ، يتم تحديد شدة الحالة من خلال عدد الأعراض التي يعاني منها.
- خفيف: 2-3 أعراض موجودة
- متوسط: 4-5 أعراض موجودة
- شديد: 6 أعراض أو أكثر
على الرغم من وجود الكثير من التداخل بين المعايير (قائمة الأعراض) المستخدمة في DSM-IV و DSM-5 ، إلا أن هناك تغيرين هامين. يزيل DSM-5 وجود مشاكل قانونية نتيجة الشرب كمعيار للتشخيص ولكنه يضيف الرغبة في تناول الكحول كمعيار.
الأعراض المدرجة في DSM-5
يسرد DSM-5 11 عرضًا يمكن استخدامها لتحديد ما إذا كان شخص ما يعاني من اضطراب تعاطي الكحول
- غالبًا ما يتم تناول الكحول بكميات أكبر أو على مدى فترة أطول مما كان مقصودًا.
- هناك رغبة مستمرة أو جهود فاشلة لتقليل استخدام الكحول أو السيطرة عليه.
- يتم قضاء قدر كبير من الوقت في الأنشطة الضرورية للحصول على الكحول أو استخدام الكحول أو التعافي من آثاره.
- الرغبة الشديدة أو الرغبة الشديدة في تناول الكحول.
- يؤدي تعاطي الكحول المتكرر إلى الفشل في الوفاء بالتزامات الدور الرئيسي في العمل أو المدرسة أو المنزل.
- استمرار تعاطي الكحول على الرغم من وجود مشاكل اجتماعية أو شخصية مستمرة أو متكررة تسببها أو تتفاقم بسبب آثار الكحول.
- يتم التخلي عن الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية أو تقليلها بسبب استخدام الكحول.
- تعاطي الكحول المتكرر في المواقف التي يكون فيها خطرًا جسديًا.
- يستمر تعاطي الكحول على الرغم من المعرفة بوجود مشكلة جسدية أو نفسية مستمرة أو متكررة من المحتمل أن تكون ناجمة عن الكحول أو تفاقمت.
- التسامح ، كما هو محدد في أي مما يلي: أ) الحاجة إلى كميات متزايدة بشكل ملحوظ من الكحول لتحقيق التسمم أو التأثير المطلوب ، أو ب) تأثير متناقص بشكل ملحوظ مع استمرار استخدام نفس الكمية من الكحول.
- الانسحاب ، كما يتضح من أي مما يلي: أ) متلازمة الانسحاب المميزة للكحول ب) يتم تناول الكحول (أو مادة وثيقة الصلة مثل البنزوديازيبين) لتخفيف أو تجنب أعراض الانسحاب.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من تعاطي المخدرات أو الإدمان ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
يوجه DSM-5 بعض الانتقادات
تعرضت معايير تشخيص اضطراب تعاطي الكحول لبعض الانتقادات لأنه بموجب الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5 ، يمكن تشخيص أي طالب جامعي ينخرط أحيانًا في شرب الخمر والاعتراف بشغف بيرة باردة من حين لآخر بالاضطراب ويصنف على أنه مدمن على الكحول.
وبالمثل ، إذا كانت أعراض التسامح والانسحاب هي العاملان الوحيدان الضروريان المطلوبان لتشخيص شخص ما ، فإن "أي شخص يشرب كأسين من النبيذ مع العشاء كل مساء سيكون لديه تسامح وانسحاب قابلان للقياس والملاحظة. ولن يكون موجودًا إلى الحد الأقصى من التسبب في خلل وظيفي كبير ، لكنه سيكون واضحًا تمامًا في الامتحان "، وفقًا للدكتور ستيوارت جيتلو ، الطبيب النفسي للإدمان والرئيس السابق للجمعية الأمريكية لطب الإدمان. "هذا الشخص يعاني الآن من اضطراب معتدل في تعاطي الكحول." 3