اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو حالة صحية عقلية تجعل الناس يواجهون صعوبة في تنظيم عواطفهم. الأعراض الأولية للحالة هي التقلبات المزاجية الدراماتيكية ، والسلوكيات الاندفاعية ، وضعف الثقة بالنفس ، والصعوبات المستمرة في العلاقات الشخصية والمهنية.
بينما قد يستخدم أخصائيو الصحة العقلية أدوات الفحص للمساعدة في تشخيص اضطراب الشخصية الحدية ، لا يوجد اختبار واحد ونهائي لاضطراب الشخصية الحدية. بدلاً من ذلك ، سيقوم مقدم خدمات الصحة العقلية المرخص بتشخيص اضطراب الشخصية الحدية من خلال تقييم شامل.
تشخبص
إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك مصاب باضطراب الشخصية الحدية ، فابحث عن متخصص في الصحة العقلية لديه خبرة في تشخيص اضطرابات الشخصية وعلاجها.
يمكن فقط لأخصائي الصحة العقلية المؤهل مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي أو الأخصائي الاجتماعي السريري تشخيص اضطراب الشخصية الحدية. عادة ، يتم إجراء التشخيص بعد تقييم شامل ، والذي يستلزم أكثر من اختبار واحد. قد تتضمن العملية مشاورات ومحادثات مع مقدمي الرعاية السابقين وأفراد الأسرة والأصدقاء. غالبًا ما يكون الفحص الطبي جزءًا من التقييم لأنه يمكن أن يساعد في استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض المبلغ عنها.
- الخوف من الهجر
- العلاقات الشخصية غير المستقرة والمكثفة
- عدم اليقين بشأن الصورة الذاتية أو الهوية
- سلوك مندفع
- السلوك المضر بالنفس
- التفاعل العاطفي أو عدم الاستقرار
- مشاعر الفراغ
- صعوبة السيطرة على الغضب الشديد
- الشك أو الانفصال العابر
عملية التقييم
عندما تصل لجلستك الأولى مع معالجك الجديد ، قد تشعر بالتوتر أو عدم الراحة. يجب أن يشارك معالجك أسلوبه التشخيصي معك ، لكن لا تتردد في طرح أسئلة حول ما قد يستلزمه تقييمهم.
قد ينتقل التقييم إلى بضع جلسات. هذا حسن. سيسألك المعالج الخاص بك أسئلة حول الأعراض والتاريخ الصحي والحياة. قد يُطلب منك إكمال استبيان أو اختبار فحص. إذا تم تشخيصك باضطراب الشخصية الحدية ، فسوف يناقش معالجك خيارات العلاج الموصى بها لمساعدتك في إدارة الأعراض والشعور بالتحسن.
كجزء من تقييمهم ، قد يستخدم أخصائيو الصحة العقلية أدوات الفحص للمساعدة في التشخيص ، بما في ذلك: 1
- أداة ماكلين للفحص لاضطراب الشخصية الحدية (MSI-BPD) ، وهي عبارة عن اختبار مكون من 10 عناصر باستخدام الورق والقلم بناءً على معايير التشخيص DSM-5.
- استبيان تشخيص الشخصية (PDQ-4) ، والذي يقدم طريقة أخرى مع 99 سؤالًا صحيحًا أو خاطئًا يكشف عن العديد من اضطرابات الشخصية المختلفة ، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية.
قد يستخدم المحترفون أيضًا موارد مثل المقابلة السريرية الهيكلية لـ APA لاضطرابات الشخصية DSM-5 للمساعدة في فحص BPD.
معايير التشخيص
في النهاية ، يتطلب التشخيص الرسمي وجود خمسة على الأقل من الأعراض التسعة الأولية لاضطراب الشخصية الحدية:
- الخوف من الهجر
- العلاقات الشخصية غير المستقرة والمكثفة
- عدم اليقين بشأن الصورة الذاتية أو الهوية
- سلوك مندفع
- السلوك المضر بالنفس
- التفاعل العاطفي أو عدم الاستقرار
- مشاعر الفراغ
- صعوبة السيطرة على الغضب الشديد
- الشك أو الانفصال العابر
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي الأنشطة والأحداث العادية إلى ظهور أعراض لدى الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية. على سبيل المثال ، عندما يأخذ صديق مقرب أو قريب إجازة أو يضطر إلى إلغاء الخطط بسبب نزاع في العمل ، قد يشعر الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية بالضيق والغضب بشكل غير متناسب ، خوفًا من الهجر.
الأسباب
لم يُعرف بعد بالضبط ما الذي يسبب اضطراب الشخصية الحدية ، ولكن من المرجح أن تلعب مجموعة من العوامل الوراثية والعصبية والاجتماعية. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بهذه الحالة هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب الشخصية الحدية بحوالي خمس مرات.
بالإضافة إلى ذلك ، عانى العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية من صدمة سابقة ربما أثرت على تطور الاضطراب. أظهرت دراسات التصوير أن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية يظهرون اختلافات هيكلية ووظيفية في أدمغتهم مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم اضطراب الشخصية الحدية.
علاج او معاملة
يتضمن علاج BPD عادةً مزيجًا من العلاج والأدوية والدعم الاجتماعي.
العلاج النفسي
قد يشمل علاج اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج السلوكي الجدلي
- العلاج النفسي الديناميكي
دواء
يمكن تعديل الأدوية بمرور الوقت بناءً على التجربة والخطأ وقد تشمل:
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الذهان
- مثبتات المزاج
يجب مراقبة المرضى الذين عولجوا بأي أدوية مضادة للتشنج ، مثل Neurontin ، لظهور أو تفاقم الاكتئاب ، والأفكار أو السلوك الانتحاري ، و / أو أي تغيرات غير عادية في المزاج أو السلوك.
تعديلات نمط الحياة
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الالتزام ببعض التعديلات التالية في نمط الحياة مفيدًا في التعافي من اضطراب الشخصية الحدية:
- حافظ على جدول منتظم لتناول الطعام والنوم
- اتمرن بانتظام
- اقضِ الوقت مع الأصدقاء والعائلة وابني علاقات ثقة مع الأشخاص الذين تثق بهم
- أخبر الأصدقاء والعائلة وزملاء العمل عما قد يؤدي إلى ظهور الأعراض
- كن صبورًا مع تقدمك
- تعرف على حالتك وابق على اطلاع حول خيارات العلاج
- تجنب الكحول والمخدرات
من المهم أن نلاحظ أن BDP يحدث بشكل متزامن مع أمراض عقلية أخرى مثل الاكتئاب ، واضطرابات القلق ، والاضطراب ثنائي القطب ، واضطرابات الأكل ، أو تعاطي المخدرات.
وجدت دراسة نشرت في مجلة الاضطرابات العاطفية أن اضطراب الشخصية الحدية هو عامل خطر للاضطراب ثنائي القطب ، وخُمس الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لديهم أيضًا تشخيص الاضطراب ثنائي القطب. وهذا يمكن أن يجعل التشخيص والعلاج الفعال لاضطراب الشخصية الحدية أكثر صعوبة.
كلمة من Verywell
يرتبط اضطراب الشخصية الحدية بارتفاع مخاطر إيذاء النفس أو الانتحار. إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تعرفه أعراض اضطراب الشخصية الحدية أو أي مرض عقلي آخر ، فمن المهم التحدث إلى الطبيب والحصول على المساعدة.
على الرغم من عدم وجود اختبار واحد يمكنك إجراؤه لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية ، يمكن لأخصائي الصحة العقلية المرخص أن يساعد في تحديد ما إذا كانت الأعراض تشير إلى اضطراب الشخصية الحدية أو اضطراب شخصي آخر ، والأهم من ذلك ، التوصية بالعلاج الذي يمكن أن يحسن نوعية حياتك.