يمكن أن تكون مثبتات الحالة المزاجية لاضطراب الشخصية الحدية (BPD) فعالة في الحد من أعراض اضطراب الشخصية الحدية ، وخاصة عدم تنظيم العاطفة وأعراض الاندفاع .1 يتم وصف هذه الأدوية الصيدلانية النفسية بشكل متزايد للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، على الرغم من أن العلاج النفسي لا يزال يعتبر أهم شكل من أشكال العلاج.
دلالة
يستخدم مصطلح مثبت المزاج لوصف أي دواء يقلل من تكرار التحولات الشديدة في المزاج أو ضعف المزاج.
أنواع الأدوية
يتم وصف أنواع مختلفة من الأدوية كمثبتات الحالة المزاجية للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. الأدوية التي تم تطويرها في الأصل لعلاج النوبات ، والتي تسمى مضادات الاختلاج ، يتم وصفها عادة لتأثيراتها في استقرار الحالة المزاجية. وتشمل الأمثلة ما يلي:
- Tegretol ، Equetro (كاربامازيبين)
- لاميكتال (لاموتريجين)
- Trileptal (أوكسكاربازيبين)
- توباماكس (توبيراميت)
- Depakote (حمض الفالبرويك ، الصوديوم divalproex)
Lithobid (كربونات الليثيوم) هو عامل استقرار الحالة المزاجية المضاد للاختلاج والذي كان الدعامة الأساسية لعلاج الاضطراب ثنائي القطب لسنوات.
فعالية
البحث محدود ، لكن يبدو أن مثبتات الحالة المزاجية يمكن أن تعالج بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية بشكل فعال. أكثر الأدوية التي تمت دراستها هو الليثيوم. تظهر عقود من البحث أن الليثيوم فعال في تقليل الاندفاع والعدوانية وله تأثير مضاد للانتحار.
تشير بعض الدراسات إلى أن مثبتات الحالة المزاجية الأخرى المضادة للاختلاج قد تساعد في علاج الحالة المزاجية والأعراض العاطفية في اضطراب الشخصية الحدية ، وأن نوعًا مختلفًا من الأدوية ، يسمى مضادات الذهان غير التقليدية ، يقدم خيارًا علاجيًا إضافيًا.
المخاطر والآثار الجانبية
يمكن أن تختلف المخاطر والآثار الجانبية لهذه الأدوية تبعًا لنوع مثبت الحالة المزاجية الذي تتناوله. على سبيل المثال ، كل مثبت مزاج مضاد للاختلاج له تأثير جانبي فريد خاص به.
يمكن أن تسبب كربونات الليثيوم اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء. زيادة الوزن؛ حب الشباب؛ الهزات (الاهتزاز) ؛ والمشاكل المعرفية (على سبيل المثال ، الشعور بأن تفكيرك بطيء أو مشوش) يمكن أن يؤثر الليثيوم أيضًا على الكلى والغدة الدرقية ، لذلك يلزم إجراء اختبارات الدم لمراقبة وظائفهم أثناء تناول هذا الدواء. كما يمكن أن يكون الليثيوم شديد السمية عند تناوله بجرعات عالية.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لمضادات الاختلاج الآلام المعدية المعوية ، وزيادة الوزن ، والطفح الجلدي ، والتعب ، والدوخة. بالإضافة إلى ذلك ، تحمل بعض هذه الأدوية خطر حدوث آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة.
على سبيل المثال ، يجب مراقبة الأشخاص الذين يتناولون الكاربامازيبين بحثًا عن التطور المحتمل لندرة المحببات ، وهي حالة نادرة تتميز بانخفاض كبير في خلايا الدم البيضاء .4 السمية هي أيضًا مصدر قلق مع بعض مثبتات الحالة المزاجية المضادة للاختلاج لـ BPD.
أسئلة لطرحها على طبيبك النفسي
تحدث إلى طبيبك النفسي حول أي مخاوف لديك قبل أن تبدأ في استخدام مثبت الحالة المزاجية لاضطراب الشخصية الحدية. تأكد من فهمك للمخاطر والآثار الجانبية بالإضافة إلى أسباب وصفك لدواء معين. فيما يلي بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها:
- ما هي أعراض BPD التي تتوقع أن يؤثر عليها هذا الدواء؟
- هل توجد مخاطر أو آثار جانبية معينة يجب علي مراقبتها؟
- كيف سيتفاعل هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي أتناولها؟
- كم من الوقت سأحتاج إلى تناول هذا الدواء قبل أن أبدأ في ملاحظة آثاره؟
- كم من الوقت تعتقد أنني سأحتاج إلى تناول هذا الدواء؟