فقدان الذاكرة المتقدم هو حالة يكون فيها الشخص غير قادر على تكوين ذكريات جديدة بعد حدث يسبب فقدان الذاكرة .1 قد يتضمن فقدان الذاكرة المتقدم إما عدم القدرة الجزئية أو الكلية على تذكر الأحداث التي حدثت. في الوقت نفسه ، يتمتع الشخص المصاب بهذا النوع من فقدان الذاكرة بذكريات سليمة طويلة الأمد قبل وقوع الحادث.
أنواع الذاكرة
قبل الخوض في مزيد من التفاصيل حول فقدان الذاكرة المتقدم ، سيكون من المفيد التعرف قليلاً على الأنواع المختلفة للذاكرة التي يمكن أن تتأثر بفقدان الذاكرة.
أولاً ، يمكننا تقسيم الذاكرة إلى تعريفية أو غير تعريفية وتعريف كل نوع لفهم الاختلافات بشكل أفضل: 2
- يشير هذا النوع من الذاكرة إلى تذكر الحقائق (سواء كجزء من حدث معين أو كمعلومات غير ذات صلة).
يشير هذا النوع من الذاكرة إلى تذكر الحقائق (سواء كجزء من حدث معين أو كمعلومات غير ذات صلة).
- يُعرف هذا النوع من الذاكرة أيضًا باسم الذاكرة الإجرائية ويشير إلى تذكر كيفية القيام بشيء مثل ركوب الدراجة أو إجراء مكالمة هاتفية.
يُعرف هذا النوع من الذاكرة أيضًا باسم الذاكرة الإجرائية ويشير إلى تذكر كيفية القيام بشيء مثل ركوب الدراجة أو إجراء مكالمة هاتفية.
يمكن تقسيم الذاكرة التعريفيّة إلى ذاكرة عرضيّة ودلاليّة ، والتي تشير إلى ما إذا كانت الذاكرة تتضمن ارتباطات بأوقات أو أماكن أو حقائق بسيطة يمكن تذكرها ولكنها غير مرتبطة بأي حلقة زمنية محددة.
- الذاكرة العرضية: تشير الذاكرة العرضية إلى معلومات السيرة الذاتية التي تتضمن السياق الزماني أو المكاني .3 على سبيل المثال ، قد تتذكر ما حدث في إجازة معينة.
- الذاكرة الدلالية: يشير هذا النوع من الذاكرة إلى المعلومات الواقعية دون أي ارتباط بالأحداث التي حدثت في ماضيك .3 على سبيل المثال ، قد تتذكر أنك تمتلك دراجة ، لكن لا تتذكر مكان شرائها أو المكان الذي ركبتها فيه. .
مناطق الدماغ المتضمنة في الذاكرة
ما هي مناطق الدماغ المتورطة في فقدان الذاكرة التقدمي؟ هناك العديد من الأشياء التي يمكننا النظر فيها. يخبرنا البحث أنه من المحتمل أن يكون الحُصين والمناطق تحت القشرية المجاورة متورطة .1 تم اعتبار كل من الفص الصدغي الإنسي (MTL) ، والدماغ القاعدي ، والفورنيكس ، على أنها أجزاء محتملة من الدماغ قد تلعب دورًا.
يشتمل نظام MTL على مناطق قرن آمون ، محيط محيطي ، داخلي ، ومناطق مجاورة للحصين ، وهو مهم للتذكر الواقعي (الذاكرة التقريرية) .4 من ناحية أخرى ، لا تشارك MTL في الذاكرة غير التصريحية.
نعلم أيضًا أن الإعاقات تميل إلى التأثير على جميع الأشكال (الصوت ، اللمس ، البصر ، الذوق ، الشم).
أعراض فقدان الذاكرة المتقدم
لأن فقدان الذاكرة المتقدم يجعله لا يستطيع تكوين ذكريات جديدة ، فإنك تنسى أشياء مثل:
- شخص التقوا للتو
- ما هم في النهاية
- أرقام هواتف جديدة
- التغييرات الأخيرة في الحياة
- الأشياء التي تعلموها مؤخرًا
قد يتذكر الشخص المصاب بفقدان الذاكرة المتقدم كيفية إجراء مكالمة هاتفية لكنه لا يتذكر ما فعله في وقت سابق من هذا الصباح. هذا لأنه يُعتقد أن الذكريات التوضيحية وغير التصريحية مخزنة في مناطق مختلفة من الدماغ .5 علاوة على ذلك ، غالبًا ما فقد هؤلاء الأفراد الجزء العرضي من الذاكرة التقريرية ولكن ليس الجزء الدلالي.
يختلف فقدان الذاكرة التقدمي عن فقدان الذاكرة إلى الوراء في توقيت فقدان الذكريات. الأشخاص الذين يعانون من فقدان الذاكرة الرجعي لا يمكنهم تذكر الأشياء التي حدثت قبل الحدث الذي تسبب في فقدان الذاكرة لديهم
من ناحية أخرى ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من فقدان الذاكرة التقدمي غالبًا تذكر كل شيء حتى هذا الحدث ، لكن لا يمكنهم الاحتفاظ بذكريات الأشياء التي تحدث بعد ذلك التاريخ. من الممكن أيضًا أن يعاني شخص واحد من كلا النوعين من فقدان الذاكرة: يشار إلى هذا على أنه فقدان ذاكرة شامل شديد.
في الجوهر ، يُعتقد أن فقدان الذاكرة التقدمي ينطوي على الفشل في ترميز (أو ربما استرداد) ذكريات جديدة. [6] وهناك أيضًا مستويات مختلفة من شدة فقدان الذاكرة التقدمي. قد ينسى بعض الأشخاص وجبة حديثة أو رقم هاتف جديد ، بينما قد ينسى الآخرون ما كانوا يفعلونه قبل 30 ثانية. يمكن أن تؤثر صعوبة المهمة أيضًا على الذاكرة ، حيث يصعب تذكر المهام الأكثر تعقيدًا من المهام البسيطة التي قد تتطلب قوة عقلية أقل.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب المحتملة لفقدان الذاكرة التقدمي ، والتي تشارك جميعها في نوع من الصدمة أو الإجهاد الذي يصيب الدماغ. تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفقدان الذاكرة التقدمي ما يلي:
استخدام العقاقير: قد ينجم فقدان الذاكرة المتقدم قصير المدى عن استخدام بعض الأدوية.
البنزوديازيبينات: تم ربط هذا النوع من الأدوية بفقدان الذاكرة المتقدم ، إلى جانب استخدام المهدئات غير البنزوديازيبين مثل زولبيديم 7 (أمبيان).
إصابات الدماغ الرضية: تم ربط الأضرار التي لحقت بالحصين أو المنطقة المحيطة بوجود فقدان الذاكرة المتقدم.
التهاب الدماغ: تم ربط التهاب الدماغ مثل التهاب الدماغ بعلامات فقدان الذاكرة المتقدم.
جراحة الدماغ: المرضى الذين أزيلت أجزاء من الدماغ ، مثل MTL ، أظهروا إعاقات مرتبطة بفقدان الذاكرة التقدمي.
السكتة الدماغية: السكتة الدماغية مرتبطة بفقدان الذاكرة المتقدم
التعتيم بسبب الكحول: قد يعاني الشخص الذي يستهلك كمية كبيرة من الكحول في فترة زمنية قصيرة من فقدان الذاكرة خلال الفترة الزمنية التي كان يشرب فيها. ومع ذلك ، بعد الحلقة ، سيعود أداء ذاكرتهم إلى طبيعته.
إدمان الكحول المزمن: من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي إدمان الكحول المزمن إلى نقص الثيامين (B1) ، مما يؤدي إلى متلازمة كورساكوف ، والتي تسبب مشاكل كبيرة في الذاكرة العرضية التقدمية.
ارتجاج / إصابة رياضية: تم ربط ارتجاج وإصابة الرأس الرياضية بفقدان الذاكرة المتقدم.
العلاج بالصدمات الكهربائية: العلاج بالصدمات الكهربائية هو علاج فعال للاكتئاب ، ولكن فقدان الذاكرة المتقدم هو أحد الآثار الجانبية الملحوظة ، على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن هذا التأثير قد يكون مؤقتًا أو قصير المدى.
تشخبص
قد يتضمن علاج فقدان الذاكرة التقدمي استخدام تقنية مسح الدماغ مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (12) بالإضافة إلى ذلك ، سيطرح الطبيب أسئلة لفهم فقدان الذاكرة مثل:
- ما إذا كانت الذاكرة طويلة المدى أو الحديثة تتأثر
- عندما بدأت مشكلة الذاكرة
- ما هو العامل المسبب
- إذا كان هناك أي تاريخ عائلي لمشاكل مماثلة
- أي تعاطي المخدرات ، تاريخ النوبات
- المشكلات ذات الصلة مثل الارتباك أو مشكلات اللغة أو تغيرات الشخصية.
علاج فقدان الذاكرة المتقدم
على الرغم من عدم وجود علاج لفقدان الذاكرة التقدمي ، فقد يكون من الممكن بعض التعافي وإعادة التأهيل حتى مع وجود ضرر دائم. في الوقت نفسه ، لا يوجد علاج دوائي لفقدان الذاكرة. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام الاستراتيجيات التعويضية التالية: 13
- تذكير الصافرات
- المجلات / المذكرات / اليوميات
- الدعم الأسري
- علاج بالممارسة
تهدف علاجات فقدان الذاكرة المتقدم في المقام الأول إلى إدارة الحالة. لا توجد أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج فقدان الذاكرة ، ولكن يمكن استخدام مكملات فيتامين ب 1 (الثيامين) في الحالات التي يوجد فيها نقص في الفيتامينات. يمكن أيضًا استخدام أدوات التكنولوجيا لتقديم المساعدة ، غالبًا في شكل مخططات يومية وتطبيقات تذكير.
دراسات حالة مع فقدان الذاكرة المتقدم
في دراسة الحالة الأكثر شهرة لشخص مصاب بفقدان الذاكرة التقدمي ، كان المريض المعروف باسم H.M. كان قادرًا على تعلم كيفية إكمال المتاهة ، على الرغم من أنه لا يتذكر أنه أكمل المتاهة من قبل. ج. كان يعاني من فقدان الذاكرة المتقدم بسبب الجراحة التي أجريت له لعلاج الصرع
دراسة حالة أخرى شهيرة لفقدان الذاكرة المتقدم هي دراسة كلايف ويرنج الذي أصيب بفيروس الهربس البسيط والمضاعفات ذات الصلة في دماغه. بعد هذا الحدث ، طور Wearing فقدان ذاكرة رجعي ومقدم .15 ومع ذلك ، احتفظ بقدرته على العزف على البيانو وإدارة الجوقة.
فقدان الذاكرة المتقدم في الفيلم
هناك العديد من الشخصيات السينمائية المعروفة التي تعاني من فقدان الذاكرة المتقدم لأن عجز الذاكرة قصير المدى يمكن أن يؤدي إلى بعض المشاهد الممتعة والمضحكة والمثيرة للتشويق. لسوء الحظ ، بقدر ما قد تكون هذه الأفلام مسلية ، فإن الطبيعة الحقيقية للإعاقة يمكن أن تكون منهكة بشدة.
خذ شخصية ليونارد شيلبي في فيلم Memento ، على سبيل المثال. في Memento ، احتفظ الشخصية الرئيسية بملاحظات على نفسه للبقاء على المسار الصحيح بينما كان يحاول حل جريمة على الرغم من فقدان الذاكرة القديم. لقد قيل أن Memento هو أقرب تمثيل لما يشبه فقدان الذاكرة التقدمي الفعلي ، لا سيما بالنظر إلى الطريقة التي يتم بها تصوير الفيلم ليعكس ضعف ذاكرة الشخصية.
التأقلم
في حين أن بعض حالات فقدان الذاكرة التقدمي قد تكون مؤقتة ، فإن هذه الحالة عادة ما تكون دائمة وقد تزداد سوءًا بمرور الوقت. من المهم طلب العلاج إذا كنت تعاني من أعراض فقدان الذاكرة غير المبرر. يمكن لطبيبك تحديد السبب الكامن وراء فقدان الذاكرة واقتراح العلاجات المناسبة.
هناك بعض الإستراتيجيات التي قد تساعد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من فقدان الذاكرة: 17
- ضع روتينًا يوميًا محددًا.
- إنشاء نظام لتتبع المهام اليومية. حدد مهامك اليومية بما في ذلك أشياء مثل التسوق وإدارة الأموال وإعداد الوجبات والمواعيد. يجب أن تكون هذه القائمة مرئية ويمكن الوصول إليها في أي وقت.
- قسّم المهام اليومية إلى خطوات أصغر وتحقق من التقدم.
- ابحث عن طرق لتمييز مرور الوقت. قد يفقد الأشخاص المصابون بفقدان الذاكرة مسار الوقت ويقضون ساعات في نفس المهمة. تتمثل إحدى طرق التعامل مع هذا في إنشاء مخطط مصفح يشير إلى ما يجب إنجازه في كل مهمة ووضعه في مكان مرئي. عند الانتهاء من كل مهمة ، تحقق من تقدمك باستخدام قلم المسح الجاف.
تتطلب إدارة حالتك استخدام التذكيرات. يمكن أن تكون التكنولوجيا مفيدة ، ولكن حتى قوائم المراجعة المكتوبة بخط اليد والأدوات الأخرى يمكن أن تساعد.
كلمة من Verywell
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه مصابًا بفقدان الذاكرة المتقدم ، فقد يكون من الصعب معرفة كيفية التأقلم أو كيفية مساعدة من تحب. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الضعف على الأداء اليومي ، خاصةً إذا كان شديدًا. يعد الحصول على دعم الأسرة والأصدقاء أمرًا بالغ الأهمية ويجب أن يكون جزءًا من أي خطة علاجية إن أمكن. إذا وجدت أنك تكافح من أجل التأقلم مع حالتك ، فقد تكون خيارات العلاج الإضافية مع الاستراتيجيات الجديدة لإدارة ضعفك في محله.