الاكتئاب مرض حقيقي ويمكن علاجه. لكن الأساطير وسوء الفهم ووصمة العار لا تزال تشكل حواجز أمام العلاج بالنسبة للكثيرين ، ويمكن أن تكون عواقب الاكتئاب غير المعالج مهددة للحياة. من ناحية أخرى ، فإن فهم الحقائق المتعلقة بالاكتئاب يمكن أن ينقذ الأرواح. فيما يلي سبعة أشياء يجب على الجميع معرفتها عن الاكتئاب واضطرابات الاكتئاب.
لا يوجد سبب "جيد" للاكتئاب
في بعض الأحيان يصاب الناس بالاكتئاب لما يبدو أنه سبب "جيد" ، ربما فقدوا وظيفتهم أو توفي صديق مقرب ، لكن مع الاكتئاب السريري ، ليس بالضرورة أن يكون هناك سبب لما تشعر به. قد تكون المواد الكيميائية في الدماغ المسؤولة عن التحكم في المزاج غير متوازنة مما يجعلك تشعر بالضيق على الرغم من أن كل شيء في حياتك يسير على ما يرام.
العديد من العوامل يمكن أن تسبب الاكتئاب
أسباب الاكتئاب غير مفهومة تمامًا ، ولكن يُعتقد أن أفضل تفسير لذلك هو أنه ربما يكون ناتجًا عن مجموعة من العوامل ، مثل الميل الوراثي الأساسي تجاه الحالة وبعض العوامل البيئية التي يمكن أن تعمل كمحفزات.
بعض الأسباب الشائعة للاكتئاب
إن إصابة أحد الوالدين أو الأجداد بالاكتئاب يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب ، مما يشير إلى أن الجينات تلعب دورًا كبيرًا. معدلات الاكتئاب أعلى أيضًا بين أولئك الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات .2 العوامل الأخرى المرتبطة بالاكتئاب تشمل اختلالات كيمياء الدماغ ، والهرمونات ، والتغيرات الموسمية ، والتوتر ، والصدمات.
اختلالات كيمياء الدماغ
تم ربط الاكتئاب بخلل في الناقلات العصبية التي تؤثر على تنظيم الحالة المزاجية. وهذا يشمل الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين. النظرية هي أن وجود الكثير أو القليل جدًا من هذه الناقلات العصبية يمكن أن يسبب (أو يساهم في) الاكتئاب.
الهرمونات
يمكن أن يساهم أي تدفق في إنتاج الهرمونات أو وظيفتها ، على سبيل المثال ، الحمل ، أو الحيض ، أو انقطاع الطمث ، أو مشاكل الغدة الدرقية في الإصابة بالاكتئاب.
التغييرات الموسمية
يحدث الاضطراب الاكتئابي الكبير مع الأنماط الموسمية (الاضطراب العاطفي الموسمي) عن طريق الاضطرابات في إيقاع الساعة البيولوجية للجسم .3 يمكن أن يؤدي التغيير في المواسم أيضًا إلى تعطيل النوم ، مما قد يساهم في مزاج مكتئب.
الإجهاد والصدمة
يمكن أن يؤدي فقدان شخص عزيز ، والصدمات النفسية وسوء المعاملة ، والضغط المزمن ، والتغيرات الكبيرة في الحياة (مثل الطلاق أو فقدان الوظيفة) إلى الإصابة بالاكتئاب. يعزو الباحثون ذلك إلى المستويات المرتفعة من هرمون الكورتيزول الذي يتم إفرازه خلال هذه الأوقات العصيبة والصدمة .4 يؤثر الكورتيزول على الناقل العصبي السيروتونين ويمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب.
الاكتئاب هو أكثر من الحزن العادي
الحزن جزء من الإنسان ، رد فعل طبيعي على الظروف المؤلمة. كل واحد منا سوف يشعر بالحزن في مرحلة ما من حياتنا. ومع ذلك ، فإن الاكتئاب مرض له أعراض كثيرة أكثر من المزاج غير السعيد.
عندما يتحول الحزن إلى اكتئاب ، تظهر بعض العلامات الدالة على ذلك ، ومنها:
- تغيرات في الشهية والوزن وأنماط النوم
- انخفاض الدافع الجنسي
- الشعور بالقلق أو اليأس أو العجز
- الشعور بالضيق والقلق
- الشعور المستمر بالحزن أو المزاج الفارغ
- الأعراض الجسدية (مثل الصداع ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، وآلام الجسم ، والألم) التي لا تهدأ مع العلاج
- فقدان الاهتمام بالنشاطات التي استمتعت بها من قبل
- انخفاض الطاقة أو الشعور بالتعب
- مشاكل في التركيز والذاكرة واتخاذ القرار
لسوء الحظ ، لا يمكنك التخلص من الاكتئاب. إذا تعرفت على هذه العلامات ، فاطلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية.
الأطفال ليسوا محصنين ضد الاكتئاب
توجد أسطورة تقول إن الطفولة هي دائمًا وقت ممتع وخالي من الهموم في حياتنا. في حين أن الأطفال لا يعانون من نفس المشاكل التي يعاني منها الكبار ، مثل ضغوط العمل أو الضغوط المالية ، فإن هذا لا يعني أنهم لا يمكن أن يصابوا بالاكتئاب. تجلب الطفولة مجموعتها الفريدة من الضغوط ، مثل التنمر والنضال من أجل قبول الأقران.
الاكتئاب مرض حقيقي
أنت لست ضعيفًا أو مجنونًا. يعتبر الاكتئاب مرضًا حقيقيًا يعتقد الباحثون أنه ناتج بشكل أساسي عن اختلالات في بعض المواد الكيميائية داخل دماغك تسمى الناقلات العصبية. حتى أن بعض الخبراء بدأوا في تصوير الاكتئاب على أنه مرض شامل.
تلعب الناقلات العصبية التالية دورًا مهمًا في تنظيم حالتك المزاجية بالإضافة إلى المشاركة في العديد من الوظائف الأخرى في جميع أنحاء جسمك:
- الدوبامين: يساعد على تنظيم العاطفة والذاكرة والتفكير والتحفيز والمكافأة
- النوربينفرين: ما الذي يجعل معدل ضربات القلب وضغط الدم لديك مؤلمًا أثناء استجابة "القتال أو الهروب" أو الوقت العصيب
- السيروتونين: مادة كيميائية "للشعور بالرضا" تساعد على تنظيم حالتك المزاجية وتلعب دورًا في شعورك العام بالرفاهية
يواصل الباحثون معرفة المزيد حول أسباب هذه الاختلالات بالإضافة إلى النواقل العصبية الأخرى مثل الأسيتيل كولين و GABA والغلوتامات 5 والتي قد تلعب أيضًا دورًا في الاكتئاب.
الاكتئاب يمكن علاجه
هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة للغاية المتاحة للاكتئاب ، بما في ذلك الأدوية والعلاج النفسي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاجات جديدة يتم تطويرها طوال الوقت والتي تثبت فعاليتها في الحالات التي فشلت فيها العلاجات الأخرى.
بينما يجب أن يكون علاجك مُخصصًا ليناسب أعراضك وصحتك العامة بشكل أفضل ، غالبًا ما يتم استخدام مزيج من الأدوية والعلاج النفسي وتغيير نمط الحياة للمساعدة في تخفيف أعراض الاكتئاب.
علاج نفسي
اعتمادًا على مواقفك الفريدة ، يمكنك المشاركة في العلاج النفسي الفردي أو الجماعي أو العائلي أو الأزواج. في حين أن هناك أنواعًا عديدة من الأساليب العلاجية ، فقد ثبت أن الدراسات التالية أثبتت فعاليتها في علاج الاكتئاب: 6
- التنشيط السلوكي
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج الشخصي
- علاج حل المشكلات
- العلاج النفسي الديناميكي
- العلاج بالمهارات الاجتماعية
- الاستشارة الداعمة
الأدوية
هناك العديد من الأدوية التي ثبت فعاليتها في علاج الاكتئاب خاصة عند استخدامها مع العلاج النفسي. مرة أخرى ، نظرًا لأن علاج الاكتئاب ليس نهجًا واحدًا يناسب الجميع ، فقد يتطلب الأمر بعض التجربة والخطأ للعثور على الدواء الذي يخفف الأعراض بأقل آثار جانبية.
تشمل فئات الأدوية الموصوفة عادةً لعلاج الاكتئاب ما يلي:
- إسكيتامين: سبرافاتو
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs): بما في ذلك Marplan (isocarboxazid) ، و Nardil (فينيلزين) ، و Parnate (ترانيلسيبرومين)
- مثبطات امتصاص النوربينفرين والدوبامين (NDRIs): بما في ذلك Wellbutrin (البوبروبيون)
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): بما في ذلك بروزاك (فلوكستين) وباكسيل (باروكستين) وزولوفت (سيرترالين) وسيليكسا (سيتالوبرام) ولوفوكس (فلوفوكسامين)
- مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs): بما في ذلك إيفكسور (فينلافاكسين) ، سيمبالتا (دولوكستين) ، وبريستيك (ديسفينلافاكسين)
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): بما في ذلك Elavil (amitriptyline) و Tofranil (imipramine) و Pamelor (nortriptyline)
تغيير نمط الحياة
بالإضافة إلى العلاج والأدوية ، هناك بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك على إدارة أعراض الاكتئاب بشكل أفضل بالإضافة إلى الآثار الجانبية للأدوية. فيما يلي بعض المجالات التي يجب التركيز عليها ، ولكن استشر أخصائي الصحة العقلية أولاً لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك.
- النظام الغذائي: لا يوجد نظام غذائي شامل للاكتئاب ، ولكن هناك بعض الأطعمة التي يمكنك تناولها (وتجنبها) والتي تلعب دورًا في تنظيم المزاج والعاطفة. يمكن للأطعمة المصنعة ، والكحول ، والكافيين ، والسكر ، والحبوب المكررة أن تؤثر على صحتك العقلية ، في حين أن الأطعمة الكاملة مثل الفواكه والخضروات والأسماك والديك الرومي والدجاج والفاصوليا والمكسرات والبذور يمكن أن توفر فوائد تعزز الحالة المزاجية
- التمرين: يمكن أن يساعد التمرين الجيد في تحسين مزاجك وتقليل التوتر وتخفيف أعراض الاكتئاب .8 يجب أن يعتمد نوع التمرين الذي تختاره على مستوى لياقتك وصحتك وتفضيلاتك. يمكن أن يشمل روتينك التمارين الهوائية (مثل الركض والسباحة وركوب الدراجات والمشي السريع والمدرب البيضاوي) وتمارين العقل والجسم مثل اليوجا والتاي تشي.
- إدارة الإجهاد: يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى الاكتئاب ويزيد من حدة أعراضه. العادات طويلة المدى مثل التغذية الجيدة ، والتمارين الرياضية المنتظمة ، والنوم السليم ، والتأمل ، تبني المرونة. ادمج أساليب إدارة الإجهاد اليومية بمجرد أن تجد ما يناسبك. يمكن لمجموعة الدعم أو أخصائي الصحة العقلية تقديم أفكار مفيدة.
الاكتئاب غير المعالج هو سبب شائع للانتحار
إن التشخيص والعلاج المناسبين للاكتئاب مهمان للغاية في منع الانتحار. وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية ، فإن 45٪ من الذين ينتحرون يعانون من نوع من الأمراض العقلية .9 وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب غير المشخص ، أو غير المعالج ، أو غير المعالج.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه مصابًا بالاكتئاب
إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تحبه علامات الاكتئاب ، فقد تتساءل عن الخطوات التي يجب اتخاذها. قد ترغب في البدء بمعرفة المزيد عن الاكتئاب ، بما في ذلك الأعراض والعلاج وكذلك الخرافات وسوء الفهم ووصمة العار. يمكن أن يوفر هذا صورة أفضل لما يمكن توقعه ويجعلك مريضًا أو مقدم رعاية أكثر استنارة.
يجب عليك أيضًا تحديد موعد مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك الذي سيجري فحصًا جسديًا ، وإجراء أي اختبارات دم لاستبعاد أي حالات طبية تحاكي الاكتئاب ، وتقديم مرجع إلى أخصائي الصحة العقلية لمزيد من العلاج. أثناء الزيارة ، يمكنك أيضًا طلب بعض التوصيات لمصادر المعلومات والدعم ذات السمعة الطيبة.