مخاطر تعاطي المخدرات عند الرضاعة الطبيعية

بشكل عام ، تعتبر الرضاعة الطبيعية أفضل طريقة لإطعام طفلك خلال عامه الأول من العمر. ومع ذلك ، إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية أو كنت مدمنًا على مواد مثل العقاقير الترويحية أو الكحول ، فقد تضر بك

من المهم أن تكون صريحًا مع طبيبك بشأن الأدوية أو المواد التي تستخدمها. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد ما يجب القيام به.

عوامل في الاعتبار

قبل وصف الدواء ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار:

• كمية الدواء التي تفرز في حليب الثدي

• مخاطر الآثار الضارة (الضارة) قصيرة وطويلة المدى على طفلك

إفراز الدواء في حليب الثدي وتعرض طفلك

يعتمد مقدار الدواء الذي يتم إفرازه في حليب الثدي على خصائص الدواء وكيفية دخوله إلى حليب الثدي من بلازما الدم. نسبة تركيز الدواء من الحليب إلى البلازما تتعلق بنسبة الدواء الموجودة في حليب الثدي. ومع ذلك ، تختلف هذه النسبة بمرور الوقت ، لذا فهي ليست مقياسًا مطلقًا. أيضًا ، هناك عوامل أخرى تؤثر على كمية الدواء الموجودة في حليب الثدي للفرد.

يمكن تقدير المستوى الفعلي لتعرض الطفل للدواء بافتراض أن الطفل سيشرب كمية محددة من الحليب يوميًا ، على الرغم من أن هذا يختلف في الواقع. تتم مقارنة ذلك بالجرعة العلاجية للدواء ، ويؤخذ أيضًا في الاعتبار "معدل تصفية" الدواء من قبل الطفل ، فكلما انخفض مستوى التصفية ، زاد تعرض الطفل للدواء.

بالنسبة لمعظم الأدوية ، ليس من المعروف عند أي مستوى لن يكون للجرعة أي تأثير على الطفل. لذلك ، يتم استخدام مستوى 10 في المائة من الجرعة العلاجية للرضع (أو الجرعة المكافئة للبالغين ، مع تعديلها حسب وزن الجسم).

إذا تلقى الطفل جرعة أقل من 10٪ ، فإن التعرض للدواء يعتبر بشكل عام غير مهم (على الرغم من وجود استثناءات).

من الواضح أن هذه الحسابات تصبح أكثر صعوبة إذا كنت تستخدم عقاقير الشوارع لأن تركيزات المكونات النشطة غير معروفة إلى حد كبير. لكن طبيبك سيكون قادرًا على مناقشة أفضل مسار لك ولطفلك ، بما في ذلك خطة آمنة لتقليل الأدوية والتخلص منها. يوجد المزيد من المعلومات حول عقاقير الشوارع وكذلك الأدوية القانونية والوصفات الطبية أدناه.

بيانات LactMed عن الأدوية والمواد الكيميائية في حليب الثدي

البحث عن مخاطر الآثار الضارة على الرضع من المخدرات في لبن الأم ضئيل. سيكون من غير الأخلاقي إجراء دراسة مضبوطة قد تعرض الطفل للخطر من خلال إعطاء أدوية الأم المرضعة عن عمد. ومع ذلك ، هناك بعض الأبحاث المتاحة عن الأطفال الذين كانت أمهاتهم يتناولون العقاقير بالفعل أثناء الرضاعة الطبيعية.

تحتفظ المكتبة الوطنية الأمريكية للطب في المعاهد الوطنية للصحة بقاعدة بيانات LactMed حول أحدث المعلومات حول الآثار الضارة للأدوية في حليب الثدي. يمكنك البحث في قاعدة بياناتهم عن أي عقار أو مادة. تقوم لجنة مراجعة الأقران بفحص البيانات. هذا ما تقدمه LactMed عن البحث عن بعض الأدوية الشائعة في حليب الأم ومخاطرها.

كوكايين

ينتقل الكوكايين ومنتجاته من الأم إلى حليب الأم ويكون الأطفال حساسين للغاية لهذه المواد. قد يعاني الأطفال الذين يتعرضون للكوكايين من خلال حليب الثدي من التهيج الشديد والارتعاش والقيء والإسهال.

الماريجوانا / القنب

استخدام منتجات الماريجوانا والقنب أثناء الرضاعة الطبيعية يثير مخاوف من أن تأثيرات الناقل العصبي لرباعي هيدروكانابينول (THC) يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي للطفل. وجدت إحدى الدراسات طويلة المدى أن الاستخدام المتكرر (يوميًا أو شبه يومي) قد يتسبب في تأخير نمو الحركة. قد تضعف تأثيرات THC على الأم من حكمها وقدرتها على رعاية الرضيع

الميثادون

يمكن أن يسبب الميثادون التخدير ، والاكتئاب التنفسي ، والانسحاب عند الأطفال الذين يتناولونه عن طريق حليب الثدي. عند الجرعات العالية ، هذا يكفي للتسبب في الوفاة. ومع ذلك ، تشير بعض التقارير إلى أن ما يصل إلى 20 ملليجرام في اليوم يمكن أن تتناولها الأم أثناء الرضاعة الطبيعية ، بينما يقترح البعض الآخر ما يصل إلى 80 ملليجرام في اليوم. يجب مراقبة تركيزات الميثادون في كل من حليب الأم ودم الطفل إذا كانت الأم تتناول أكثر من 20 ملليجرام من الميثادون يوميًا. تم اقتراح البوبرينورفين كبديل أكثر أمانًا

كحول

لا ينصح بشرب الكحول أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا نجحت في الامتناع عن شرب الكحول أثناء الحمل ، فلا تبدأ في الشرب مرة أخرى أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت قد تناولت الكحول أثناء الحمل ، فإن طفلك معرض لخطر الإصابة باضطراب طيف الكحول الجنيني (FASD) ، لذا تحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن حول إحالة طفلك للتدخل المبكر ، مما قد يساعد طفلك في التعلم والنمو.

تشير الأبحاث إلى أن الأطفال الذين يرضعون بعد تناول الأم مشروبًا أو اثنين قد يعانون من الهياج ، وأنماط النوم السيئة ، وانخفاض تناول الحليب ، وقد تكون الأم قد قللت من إخراج الحليب. يُعتقد أن تناول كوب واحد من النبيذ أو الجعة يوميًا والانتظار لمدة ساعتين إلى ساعتين ونصف قبل الرضاعة من غير المرجح أن يسبب مشاكل. بشكل عام ، الكحول ضار بأدمغة وأجساد الناس بغض النظر عن أعمارهم ، لذا ضع ذلك في اعتبارك وتصرف بمسؤولية.

المسكنات

هناك العديد من المسكنات في السوق ، بدءًا من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية إلى الأدوية الموصوفة. من المعروف أن بعضها يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب السلوكي العصبي عند الأطفال المعرضين من خلال لبن الأم. تحدث إلى طبيبك حول أكثر البدائل أمانًا بالنسبة لك ، وفكر في البدائل غير الدوائية لتسكين الآلام ، على الأقل أثناء الرضاعة الطبيعية.

مادة الكافيين

الكافيين هو أحد أكثر الأدوية قبولًا على نطاق واسع ، لذلك لا يُكتب سوى القليل عن آثاره على الأطفال. ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أنه يظهر في حليب الثدي بعد فترة وجيزة من شرب الأم له. لزيادة تناول الكافيين ، يزداد تهيج الأطفال وضعف أنماط النوم. يقول LactMed أن الخبراء يوصون الأمهات بأن يقصرن أنفسهن على 300 ملليجرام من الكافيين يوميًا. يختلف محتوى الكافيين في المشروبات ، لذلك قد يكون أقل من كوبين إلى ثلاثة أكواب من القهوة المخمرة. ضع في اعتبارك أيضًا المشروبات الغازية والشاي المثلج ومصادر أخرى

النيكوتين والتدخين

إذا كنت تدخن بالقرب من طفلك ، فأنت تزيد من خطر إصابة طفلك بأمراض مثل متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) والربو ، بغض النظر عما إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. ينصح بشدة الإقلاع عن التدخين. ومع ذلك ، فإن استخدام لصقات النيكوتين وغيرها من البدائل المماثلة يسلم النيكوتين إلى الطفل من خلال حليب الثدي ، ويُعتقد أن النيكوتين هو المسؤول عن مخاطر متلازمة موت الرضع المفاجئ. بدلاً من ذلك ، يُعتقد أن مادة Bupropion آمنة ، أو يمكن للأم التوقف عن التدخين بدون دواء

افكار اخيرة

تذكر أن التوصية الحالية هي أن ترضع من الثدي لتزويد طفلك بأفضل بداية ممكنة في الحياة. لكن كن صريحًا مع نفسك بشأن ما إذا كانت ستوفر حقًا أفضل بداية.

ناقش استخدامك للكحول والمخدرات بالتفصيل مع طبيبك ، واتبع نصيحته حرفياً ، خاصة فيما يتعلق بالتخلص من السموم.