يعد تعاطي المخدرات بين المراهقين مشكلة شائعة.
وجد مسح المعهد الوطني لتعاطي المخدرات لطلاب الصف الثاني عشر في عام 2019 ما يلي: 1
- ذكر 58٪ أنهم شربوا الكحول في أي وقت مضى
- 29٪ شربوا الكحول في الشهر السابق
- 43٪ كانوا قد دخّنوا الماريجوانا على الإطلاق و 22٪ دخّنوا الماريجوانا في الشهر الماضي
- وقد تناول 14٪ أدوية بدون وصفة طبية
- 5٪ استخدموا المستنشقات
- استخدم 3 ٪ الكوكايين ، واستخدم 1 ٪ الميثامفيتامينات ، واستخدم 1 ٪ الهيروين
هذه المعدلات المرتفعة من تعاطي الكحول والمخدرات تجعل الفحص الشامل مهمًا. في الواقع ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بفحص جميع المراهقين بحثًا عن التبغ والكحول وتعاطي المخدرات الأخرى في جميع فحوصات صحة الأطفال.
فحص المخدرات
من المهم أن نفهم أنه عندما نتحدث عن الفحص الشامل لتعاطي الكحول والمخدرات ، فإننا في الواقع لا نتحدث عن اختبار عالمي للمخدرات ، حيث يخضع جميع الأطفال بالفعل لاختبار المخدرات.
يساعدك الفحص الشامل للمخدرات ببساطة في معرفة الأشخاص المعرضين لخطر تعاطي المخدرات عن طريق سؤالهم ولكن ليس من خلال فحص الدم أو البول الفعلي.
يستخدم العديد من أطباء الأطفال أداة الفحص السريع والسهل CRAFFT المكونة من جزأين من مركز أبحاث إساءة استخدام مواد المراهقين (CeASAR) في مستشفى الأطفال في بوسطن لفحص المراهقين بحثًا عن تعاطي المخدرات والكحول عالي الخطورة. يبدأ بطرح ثلاثة أسئلة حول ما إذا كان المراهق يشرب الكحول ، أو يدخن الماريجوانا ، أو يستخدم أي شيء آخر لينتشى.
إذا أجاب المراهق بنعم على أي من هذه الأسئلة ، فسيُطلب منهم بعد ذلك ستة أسئلة أخرى من CRAFFT ، وهي عبارة عن ذاكري باستخدام الكلمات الأساسية في الأسئلة: 2
- ج - هل سبق لك الركوب في سيارة يقودها شخص (بما في ذلك أنت) كان "منتشيًا" أو كان يتعاطى الكحول أو المخدرات؟
- R - هل سبق لك استخدام الكحول أو المخدرات للاسترخاء ، أو الشعور بتحسن تجاه نفسك ، أو التأقلم؟
- ج - هل سبق لك استخدام الكحول / المخدرات وأنت وحدك؟
- و- هل نسيت الأشياء التي فعلتها أثناء تعاطي الكحول أو المخدرات؟
- و - هل أخبرك أفراد أسرتك أو أصدقاؤك أنه يجب عليك الحد من تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات؟
- تي - هل تعرضت للمشكلات أثناء استخدامك للكحول أو المخدرات؟
يتم إعطاء نقطة واحدة لكل إجابة بنعم على أسئلة CRAFFT. يُعتقد أن هؤلاء المراهقين الذين حصلوا على مجموع نقطتين أو أكثر لديهم شاشة إيجابية ، ووفقًا لـ AAP ، "معرضون لخطر كبير للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات". حتى درجة واحدة في CRAFFT يمكن أن تشير إلى وجود خطر معتدل من وجود مشاكل في تعاطي المخدرات ، على الرغم من ذلك ، وقد تشير إلى الحاجة إلى التدخل.
أيضًا ، ضع في اعتبارك أنه حتى هؤلاء المراهقين الذين ينكرون استخدام أي مخدرات أو كحول يجب أن يُسألوا سؤال "السيارة" CRAFFT.
بالإضافة إلى القدرة على تقديم نصائح موجزة لتشجيع المراهقين على التوقف عن شرب الكحول أو استخدام العقاقير الأخرى ، وإحالتهم إلى العلاج عند الضرورة ، يسمح الفحص الشامل أيضًا لأطباء الأطفال بتزويد المراهقين الذين يبلغون عن عدم تعاطي المخدرات أو الكحول بـ "ملاحظات إيجابية موجزة عن قدرتهم على اتخاذ خيارات صحية ".
اختبار المخدرات
هل ابنك المراهق يتعاطى المخدرات؟
هل لديهم أصدقاء جدد ، أو انخفاض في الدرجات ، أم أنهم يواجهون مشاكل أكثر بكثير؟ يتطلع العديد من الآباء بسرعة إلى اختبار المخدرات عندما يشعرون بالقلق أو يعتقدون أن أطفالهم قد يتعاطون المخدرات.
من المهم أن تضع في اعتبارك أن المراهقين الذين يخضعون لاختبار العقاقير أكثر تعقيدًا بكثير من مجرد شراء اختبار مخدرات منزلي ، أو اختبار عقارك المراهق في المدرسة ، أو حتى أخذ ابنك المراهق إلى طبيب الأطفال لاختبار المخدرات.
تشمل الأشياء التي يجب مراعاتها ما يلي:
- AAP ضد اختبار المخدرات غير الطوعي للمراهقين 3
- قد يكون اختبار المخدرات سلبيًا حتى لو كان المراهق يتعاطى المخدرات إذا تم إجراء الاختبار بعد أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام من آخر مرة تم فيها استخدام الأدوية (نافذة الاكتشاف)
- غالبًا لا تتضمن اختبارات العقاقير القياسية العقاقير التي يتم إساءة استخدامها بشكل متكرر ، مثل الكحول والإكستاسي والمستنشقات
- يمكن أن يهزم المراهقون اختبارات الأدوية إذا كانت عينة البول مخففة بشكل مفرط ، أو تم استبدالها بعينة شخص آخر ، أو إذا كانت العينة مغشوشة ، خاصة إذا لم يتم ملاحظة المراهق بشكل مباشر أثناء إعطائه عينة البول
- يمكن اعتبار اختبار تعاطي المخدرات انتهاكًا غير مبرر للخصوصية ويمكن أن يخلق "بيئة من الاستياء وانعدام الثقة والشك" بين المراهقين وأولياء أمورهم
أيضًا ، قد يكون من الصعب تفسير اختبارات الأدوية أحيانًا ، خاصةً عند مواجهة اختبار إيجابي كاذب محتمل ، وهو اختبار عقار إيجابي بسبب الأدوية أو الطعام الذي لا يستلزم وصفة طبية ، مثل بذور الخشخاش.
تنص AAP على أنه يمكن إجراء اختبار المخدرات كاختبار تشخيصي للمراهقين في علاج تعاطي المخدرات. يمكن أيضًا استخدام اختبار المخدرات الطوعي ، وفقًا لـ AAP ، "عندما يكون ذلك ضروريًا لتحديد سبب السلوك غير الوظيفي والتغيرات الأخرى في الحالة العقلية أو السلوك الجسدي المشبوه".
ومع ذلك ، بدلاً من اختبار المخدرات ، يجب إحالة المراهقين المشتبه بهم في تعاطي المخدرات ، ولكن الذين ينكرون تعاطي المخدرات والكحول في فحص المخدرات ، إلى "أخصائي رعاية صحية مؤهل للتقييم والاستشارة والعلاج حسب الحاجة". تذكر أن الاختبار السلبي للمخدرات لا يعني بالضرورة أن ابنك المراهق لا يستخدم المخدرات أو الكحول ، ومن المرجح أن يؤدي اختبار المخدرات الإيجابي إلى الإحالة على أي حال.
اختبارات المخدرات
بالإضافة إلى اختبارات الأدوية المنزلية واختبار الأدوية في المدرسة ، والتي تعارضها AAP ، تشمل اختبارات المخدرات التي يمكن إجراؤها عند الاقتضاء لوحات تعاطي المخدرات التي يمكنها اختبار خمسة إلى 10 أدوية ، بما في ذلك:
- الأمفيتامينات (الأمفيتامين والميثامفيتامين)
- الباربيتورات
- البنزوديازيبينات (الفاليوم وزاناكس)
- مستقلبات الكوكايين
- مستقلبات الماريجوانا (عند شاشات 20 أو 50 أو 100 نانوغرام / مل)
- الميثادون
- ميثاكوالون
- المواد الأفيونية (المورفين والكوديين والهيدروكودون)
- فينسيكليدين
- بروبوكسيفين
يمكن عادةً إضافة الكحول الإيثيلي إلى معظم لوحات تعاطي المخدرات أيضًا.
تذكر أن تضع في اعتبارك الإيجابيات والسلبيات قبل إجراء اختبار المخدرات على ابنك المراهق.