المُثبطات هي الأدوية التي تثبط وظيفة الجهاز العصبي المركزي (CNS) وهي من بين الأدوية الأكثر استخدامًا في العالم. تعمل هذه الأدوية من خلال التأثير على الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى أعراض مثل النعاس ، والاسترخاء ، وانخفاض التثبيط ، والتخدير ، والنوم ، والغيبوبة ، وحتى الموت. العديد من المسكنات لديها القدرة على الإدمان.
بينما تشترك مثبطات الجهاز العصبي المركزي في القدرة على تقليل النشاط في الجهاز العصبي المركزي وانخفاض مستويات الوعي في الدماغ ، إلا أن هناك اختلافات كبيرة بين المواد الموجودة في فئة الأدوية هذه. بعضها أكثر أمانًا من البعض الآخر ويتم وصف العديد منها بشكل روتيني للأغراض الطبية.
أنواع المثبطات
تشمل الأدوية المصنفة على أنها مثبطات ما يلي:
- الكحول الإيثيلي
- الباربيتورات
- البنزوديازيبينات
الكحول الإيثيلي
الكحول ، المعروف أيضًا باسم الكحول الإيثيلي ، هو ثاني أكثر العقاقير ذات التأثير النفساني استخدامًا في العالم (الكافيين هو رقم واحد). في حين أن الكحول مخدر قانوني ، إلا أنه يحتوي أيضًا على إمكانية عالية للإساءة.
وجدت دراسة استقصائية أجرتها إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية لعام 2014 أن ما يقرب من 61 مليون شخص في الولايات المتحدة فوق سن 12 عامًا أبلغوا عن تعاطي الكحول بنهم. يُعرِّف المعهد الوطني لإدمان الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) الشرب بنهم على أنه نمط من استهلاك الكحول الذي يرفع تركيز الكحول في الدم (BAC) إلى 0.08٪ أو أعلى. 2
كما أن لتعاطي الكحول وإساءة استخدامه تكاليف اجتماعية باهظة.
وفقًا لجمعية الطب النفسي الأمريكية ، فإن ما يقرب من 50٪ من جميع حالات الاعتداء والقتل والوفيات على الطرق السريعة تشمل الكحول. 3 تتضمن ثلث حالات الانتحار في الولايات المتحدة الكحول.
الباربيتورات
الباربيتورات التي يشار إليها أحيانًا باسم downers ، هي نوع من مثبطات الجهاز العصبي المركزي التي تسبب النشوة والاسترخاء عند تناولها بجرعات صغيرة. خلال النصف الأول من القرن العشرين ، كان يُنظر إلى الباربيتورات على أنها مثبط آمن ، ولكن سرعان ما ظهرت مشاكل الإدمان والجرعات الزائدة المميتة.
للباربيتورات تأثير كبير على أنماط النوم ، مما يؤدي إلى قمع نوم حركة العين السريعة (REM). نظرًا لأن احتمالية الإدمان والجرعة الزائدة عالية جدًا ، لم تعد الباربيتورات تستخدم بشكل شائع لعلاج مشاكل القلق والنوم.
البنزوديازيبينات
البنزوديازيبينات هي نوع من مثبطات الجهاز العصبي المركزي توصف على نطاق واسع لعلاج القلق واضطرابات النوم. في عام 1999 ، كانت أربعة أنواع مختلفة من البنزوديازيبينات من بين أفضل 100 دواء موصوف في الولايات المتحدة
بسبب سميتها المنخفضة وفعاليتها العالية ، تم استخدام البنزوديازيبينات بشكل شائع كعلاج قصير الأمد لمشاكل القلق والأرق. ومع ذلك ، فإن احتمال الاعتماد عليها يجعلها علاجًا أقل تفضيلًا على المدى الطويل لأشياء مثل اضطراب القلق العام ، واضطرابات ما بعد الصدمة ، واضطرابات الهلع.
البنزوديازيبينات لها تأثيرات محفزة على النوم ومهدئة وتساعد على استرخاء العضلات ومضادات الاختلاج. بسبب هذه التأثيرات ، تم استخدام البنزوديازيبينات لعلاج عدد من المشكلات بما في ذلك صعوبات النوم والقلق والإثارة المفرطة وتشنجات العضلات والنوبات.
يُنظر إلى البنزوديازيبينات عمومًا على أنها آمنة على المدى القصير ، ولكن الاستخدام طويل المدى يمكن أن يؤدي إلى أعراض التسامح والاعتماد والانسحاب عند التوقف.
الاستخدامات
غالبًا ما تستخدم المسكنات لتخفيف الأعراض المرتبطة بعدد من الاضطرابات المختلفة ، بما في ذلك:
- القلق بما في ذلك الرهاب الاجتماعي واضطرابات الهلع واضطراب القلق العام
- كآبة
- أرق
- اضطراب الوسواس القهري
- النوبات
كيف يعمل الاكتئاب
تعمل العديد من مثبطات الجهاز العصبي المركزي عن طريق زيادة نشاط الناقل العصبي المعروف باسم حمض جاما أمينوبوتريك (GABA). مثل النواقل العصبية الأخرى ، يحمل GABA الرسائل من خلية إلى أخرى. من خلال زيادة كمية نشاط GABA ، يتم تقليل نشاط الدماغ ، مما يؤدي إلى تأثير الاسترخاء. هذا هو السبب في أن تناول المسكنات يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالنعاس